胆囊腺肌症是什么？

胆囊腺肌症，又称为胆囊腺肌瘤病，是一种以增生的黏膜上皮陷入肌层，造成腔内局限狭窄或者壁内憩室为特征的胆囊异常，是胆囊息肉样良性病变中的一种。
虽然被称为「腺肌瘤病」，但该疾病没有胆囊上皮的任何腺瘤性病变。
胆囊腺肌症常见吗？男女发病率有差异吗？
胆囊腺肌症是一种较为常见的胆囊良性病变，但发病率远低于胆囊结石、胆固醇沉积病。
胆囊腺肌症在女性中更常见。但具体的发病率尚不明确。
胆囊腺肌症有哪几种类型？
按照病变影响的范围，胆囊腺肌症可分为弥漫型、节段型和胆囊底部局限型三类：

  • 弥漫型胆囊腺肌瘤病可引起胆囊黏膜和肌层广泛性的增厚，导致胆囊壁形成囊样结构或黏膜息肉样突起。

  • 节段型腺肌瘤病中，形成的囊状结构可围绕囊壁全周，从而将胆囊分隔成彼此相通的独立隔室。

  • 局限型腺肌瘤病中，囊状结构形成小结节突入腔内，在超声检查时呈息肉样外观，这种改变常位于胆囊底部。


    • 胆囊腺肌症会恶变吗？
    在我国，胆囊腺肌症被视为一种癌前病变，即是可以恶变的。但目前与胆囊癌的关联及关联程度的大小尚不清楚，已发表的病例研究结论也不尽相同。
    但有证据表明，胆囊腺肌症的存在与晚期胆囊癌的发生相关，究其原因，可能是因为腺肌症的存在，妨碍了影像学检查对胆囊癌的早期诊断。

    胆囊腺肌症有哪些表现？

  • 大多数的胆囊腺肌症病人没有任何临床症状，通常是在体检时通过影像学检查（B 超、CT、核磁共振等）偶然发现的。

  • 而在有症状的病人中，最常见的症状是胆源性腹痛，即右上腹疼痛，呈绞痛或胀痛，可同时伴有右肩背部疼痛，大多发生在胆囊排空时（进食后 1～2 小时内）。

  • 少数病人还可能出现长期的慢性消化不良性腹痛，即腹胀、腹痛明显，但定位不明确，可同时伴有腹泻、体重减轻等症状。


    • 胆囊腺肌症与胆囊结石有关联吗？

    目前认为胆囊腺肌瘤病与胆囊结石有明确的关联，有病例系列研究报道 89% 的节段型胆囊腺肌病病人同时患有胆石症。胆囊切除术后行病理检查时也很常见腺肌瘤处嵌顿结石。
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    胆囊腺肌症相关回答

    患者问:

    症状及患病时长：本人于23年7月体检查出胆结石，1.0*0.70cm.因无症状，当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼，累及背部隐痛，无法睡眠。今天去市医院再次B超检查，结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片）。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗？是否可以采用非手术排石治疗？如果必手术，切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面，需要特别注意事项是什么？谢谢！

    就医及用药情况：

    需要解答的问题：

    18人看过

    患者问:

    余医生，您好。
    症状及患病时长：
    请胆囊底部腺肌症，胰腺体尾部略饱满。
    38周岁，女，近期咳嗽做胸部CT时，提示胆囊底部腺肌症考虑，去年12月份体检时，胸部CT没有这个问题，但是有提示胰腺体尾部略饱满，两个问题请您一并帮忙看一下，谢谢。
    没有腹痛 多年胃炎 容易胀气打嗝

    就医及用药情况：
    胆囊未就医 胰腺看过医生，建议三四个月后复查

    需要解答的问题：
    提供去年12月份的CT和彩超，还有近期的CT。扫描上方二维码，可以看到影像。我的疑虑，去年12月份CT和彩超与近期CT对比，胆囊是否有变化。是否可以确诊腺肌症？近期ct中，能看到胰腺吗？尾部略饱满问题是否已经不存在。

    请帮忙看一下影像，感谢。

    15人看过

    患者问:

    症状及患病时长：一两个月，吃油荤后觉得疼痛。晚上无法入睡。五十五岁女性。已经去本地医院看过，报告显示，油荤后，胆部没有扩大，断定是胆囊缩小。

    就医及用药情况：未用药

    需要解答的问题：请问这种情况需要手术吗？本人母亲在当地看了中医，中医表示吃中药可以调理是可能的吗？

    9人看过