急性化脓性扁桃体炎是什么病？

临床上时常将急性扁桃体炎分为两类，即急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。后者对应于急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎两种病理类型。

  • 急性滤泡性扁桃体炎：炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起充血、肿胀甚至化脓，在隐窝（即扁桃体生理性的小洞）口之间的黏膜下可呈现黄白色斑点。

  • 急性隐窝性扁桃体炎：扁桃体充血、 肿胀，隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、 细菌等组成的渗出物，并自隐窝口排出，有时隐窝口渗出物连成一片，形似假膜，但易于拭去。


    • 急性化脓性扁桃体炎以细菌感染常见，特别是链球菌性扁桃体炎，需要进行规范且足疗程的治疗，以减少扁桃体炎复发，预防并发症。
    急性扁桃体炎是什么病？
    急性（腭）扁桃体炎是指腭扁桃体的由各种病毒、细菌、支原体等感染导致的炎症，通常简称「急性扁桃体炎」，是一种很常见的咽部的感染性疾病，属于上呼吸道感染的一种，多同时伴有程度不等的咽部黏膜和淋巴组织的急性炎症。
    该病在春、秋两季及气温变化时容易发病，可发生在任何年龄，多见于学龄前期、学龄期儿童和青少年。

    急性化脓性扁桃体炎有什么症状？

    根据临床症状及体征很难区分出急性病毒性扁桃体炎还是急性细菌性扁桃体炎。
    一般而言，病毒性扁桃体炎常表现为扁桃体充血、肿大等，同时还常伴有咳嗽、流涕、声嘶和结膜充炎等症状；而细菌性扁桃体炎则更多伴有扁桃体化脓。
  • 全身症状

    • 起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适等表现。儿童有时可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡等，也可同时因肠系膜淋巴结炎而出现腹痛及腹泻。
  • 局部症状

    • 剧烈咽痛为其主要症状，常放射至耳部，多伴有吞咽困难，幼儿常表现为流涎、拒食。
    部分患者有下颌、颈部淋巴结肿大，可出现转头疼痛受限；炎症波及耳朵的咽鼓管时则出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降；扁桃体肿大较显著时，在幼儿还可引起呼吸困难。
  • 咽扁桃体变化

    • 咽部的黏膜呈弥漫性急性充血（即咽红），以扁桃体及两侧咽腭弓最为严重，扁桃体肿大，表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜（可拭去的白膜），但不超出扁桃体范围，易拭去且不会导致出血。

    急性化脓性扁桃体炎是什么原因导致的？

    主要是扁桃体感染导致的发炎和化脓，细菌和病毒混合感染者不少见。根据致病的病原体进行分类，可分为：

  • 细菌性感染：A 群 β 溶血性链球菌为急性化脓性扁桃体炎的主要致病菌，其次肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等也可引起本病。

  • 病毒性感染：病毒是急性扁桃体炎的主要病原体，同时也可导致扁桃体化脓，常见病毒有 EB 病毒、鼻病毒、流感病毒、腺病毒和单纯性疱疹病毒等。

  • 其他病原体：肺炎支原体、衣原体等。


    • 急性化脓性扁桃体炎会传染吗？
    导致急性化脓性扁桃体炎的主要病原体可通过飞沫传播或直接接触而交叉感染，通常呈散发性，偶有集体发病现象。
    急性化脓性扁桃体炎会反复吗？
    某些病原体会滞留在正常人的咽部及扁桃体隐窝内，在机体防御能力正常时并不致病。
    然而，当人体抵抗力降低时，病原体则可大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入扁桃体实质而导致炎症。受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、上呼吸道有慢性病灶存在等均可成为诱因。
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    急性化脓性扁桃体炎相关回答

    患者问:

    症状及患病时长4.15白天身体不适，乏力，头昏，当日晚上8点发现扁桃体化脓，体温从36.5升高到37.4，服用阿奇霉素，晚上四肢酸痛。
    4.16日上午四肢酸痛缓解，扁桃体还是很疼，观察，化脓情况没有好转，服用阿奇霉素。
    4.17日扁桃体疼痛大幅度缓解，左侧基本无脓，右侧也减少一些，右侧还是肿大。阿奇霉素吃完了，没买，换成蒲地蓝消炎片。
    4.18病情未见好转 服用蒲地蓝消炎片
    4.19病情未见好转 服用蒲地蓝消炎片，晚上10点服用阿奇霉素
    4.20今日，观察扁桃体，左侧无痛感，右侧加重，脓又长出来了

    就医及用药情况：

    需要解答的问题：请问该吃什么药？

    7人看过

    患者问:

    症状及患病时长：4天发热

    就医及用药情况：发烧四整天，从12号下午开始发烧，晚上
    温度升到38-39.5度，服用美林后退焼，
    大约美林6-8小时药效一过又发烧，这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院
    检验（白细胞大约12点多，×光片以及听诊
    没有显示肺炎），医生建议停止奥司他
    韦，吃头孢地尼，不过情况没有好转，还是持续高烧。14号继续去医院，没有验血，但是医生告知扁桃体化脓，建议挂
    水，继续发烧，不过发烧问隔延长，最高
    39度，15号继续挂水，还是会发烧39度，
    16号继续挂水，还是会发烧39度，验血白
    细胞正常，不过降钙素原升到0.1，医生让吃阿奇霉素接着挂水。

    需要解答的问题：请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊？退烧后孩子精神可以，发烧时说头晕，状态不好

    3人看过

    患者问:

    症状及患病时长：喉咙痛持续了四周了，发烧第二天

    就医及用药情况：连花清瘟，泰诺

    需要解答的问题：医生您好，我是从二月底就持续有咽喉部疼痛症状，最开始是喉咙中间小舌头后面的位置疼，吞咽通，然后伴随着干咳嗽无痰，喉咙疼一直到上周才略有好转，而且咳嗽是在前两周吃了苏黄止咳胶囊后有了间歇性的好转，也没有完全好；
    但是从前晚周五晚上开始不知道是因为喝冰咖啡的原因还是被同事传染(前几周同事中三个人持续三四天的反复发烧和咽痛咳嗽咳痰，血常规也都不是甲乙流感，和新冠),咳嗽突然变得特别严重，第二天早上起来也就是昨天，喉咙又开始剧烈疼痛，但是这次明显感觉是喉咙小舌头的左右两侧位置在痛，喉咙下到喉结的位置两侧也隐隐做痛，伴随着咳嗽和略微胸闷，到了晚上八九点开始低烧37.8直到睡觉是烧到38度，然后睡前有喝连花清瘟和泰诺，半夜起夜也自己拿湿毛巾擦了身体两次，到今天早上起床退烧了，36.8，但是白天持续的咽部疼痛，咳嗽然后有咳白痰，也是会有隐约胸闷，晚上回来现在又低烧37.8，喉咙两侧很痛，喉咙脖子中间的位置也在痛，自己照镜子无法判断是不是扁桃体炎症，然后也约不到明早附近医院的号，所以来线上求助

    14人看过