胆囊息肉是什么？
胆囊息肉通俗来讲，就是胆囊黏膜壁上长出了多余的「赘肉」，形状类似于球或是半球，有蒂或无蒂均有，多为良性[1]。
由于胆囊息肉在术前难以确诊性质，故笼统称为「胆囊息肉样病变」或「胆囊隆起性病变」。
胆囊息肉是一种常见疾病，很多人是在体检时通过超声检查偶然发现的，因为很大一部分的胆囊息肉患者平日里并没有明显的不适症状，少数会有恶心呕吐、食欲减退和右上腹疼痛的表现。
一般来说，无明显症状的患者或是息肉直径小于 1 cm 的患者，不用进行特殊处理，只要定期复查、监测息肉情况即可[1]。
胆囊息肉常见吗？
常见，且男性发病率高于女性[2]。在我国，胆囊息肉的发病率约为 6.9％，也就是说，每 100 个人中，就可能有近七个人患有胆囊息肉[3]。
胆囊息肉一般分为哪几种类型？
胆囊息肉病理上可以分为[1]：
肿瘤性息肉：包括腺瘤和腺癌，其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤等；
非肿瘤性息肉：如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。
胆固醇息肉是什么？
胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积，约占所有息肉的 65% 左右，是由胆固醇沉积在黏膜下，黏膜增生所形成的。一般带有蒂，容易脱落成为胆囊炎的诱发因素[1]。实际上它不是真正意义上的肿瘤，也不可能恶变。
胆囊炎性息肉是什么？
胆囊炎性息肉是胆囊黏膜的增生，常呈多发，直径一般小于 1 cm，多同时合并胆囊结石和胆囊炎[1]。
胆囊腺肌增生是什么？
胆囊腺肌增生是胆囊壁的良性病变，病因暂未明确，主要表现为黏膜的过度增生[1]。
胆囊腺瘤是什么？
胆囊腺瘤是胆囊常见的良性肿瘤，多见于中、老年女性，可单发或多发。胆囊腺瘤的恶变率约为 1.5%，被认为是胆囊癌的癌前病变，一旦确诊，宜手术切除[1]。
由于胆囊息肉在术前难以确诊性质，故笼统称为「胆囊息肉样病变」或「胆囊隆起性病变」。
胆囊息肉是一种常见疾病，很多人是在体检时通过超声检查偶然发现的，因为很大一部分的胆囊息肉患者平日里并没有明显的不适症状，少数会有恶心呕吐、食欲减退和右上腹疼痛的表现。
一般来说，无明显症状的患者或是息肉直径小于 1 cm 的患者，不用进行特殊处理，只要定期复查、监测息肉情况即可[1]。
胆囊息肉常见吗？
常见，且男性发病率高于女性[2]。在我国，胆囊息肉的发病率约为 6.9％，也就是说，每 100 个人中，就可能有近七个人患有胆囊息肉[3]。
胆囊息肉一般分为哪几种类型？
胆囊息肉病理上可以分为[1]：
胆固醇息肉是什么？
胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积，约占所有息肉的 65% 左右，是由胆固醇沉积在黏膜下，黏膜增生所形成的。一般带有蒂，容易脱落成为胆囊炎的诱发因素[1]。实际上它不是真正意义上的肿瘤，也不可能恶变。
胆囊炎性息肉是什么？
胆囊炎性息肉是胆囊黏膜的增生，常呈多发，直径一般小于 1 cm，多同时合并胆囊结石和胆囊炎[1]。
胆囊腺肌增生是什么？
胆囊腺肌增生是胆囊壁的良性病变，病因暂未明确，主要表现为黏膜的过度增生[1]。
胆囊腺瘤是什么？
胆囊腺瘤是胆囊常见的良性肿瘤，多见于中、老年女性，可单发或多发。胆囊腺瘤的恶变率约为 1.5%，被认为是胆囊癌的癌前病变，一旦确诊，宜手术切除[1]。
胆囊息肉有哪些常见表现？
很多胆囊息肉患者是在体检时通过超声检查偶然发现的，日常无明显症状。少数可能会有右上腹疼痛、食欲减退、恶心呕吐的症状。
极个别病人可引起阻塞性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血、诱发胰腺炎等。
胆囊息肉会一直生长吗？
部分患者的胆囊息肉大小可在很长时间内没有变化，但大部分人的息肉会逐渐长大，因此应定期进行超声检查，如有胆囊息肉手术的适应证，应进行手术治疗。
胆囊息肉会癌变吗？
胆囊息肉虽然大部分都是良性病变，但肿瘤性息肉也有恶变的风险[4]。毕竟胆囊腺瘤是公认的胆囊癌的癌前病变，癌变的可能性约为 1.5％。因此一旦确诊，就应及时进行手术治疗[1]。
极个别病人可引起阻塞性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血、诱发胰腺炎等。
胆囊息肉会一直生长吗？
部分患者的胆囊息肉大小可在很长时间内没有变化，但大部分人的息肉会逐渐长大，因此应定期进行超声检查，如有胆囊息肉手术的适应证，应进行手术治疗。
胆囊息肉会癌变吗？
胆囊息肉虽然大部分都是良性病变，但肿瘤性息肉也有恶变的风险[4]。毕竟胆囊腺瘤是公认的胆囊癌的癌前病变，癌变的可能性约为 1.5％。因此一旦确诊，就应及时进行手术治疗[1]。
胆囊息肉是什么原因导致的？
胆囊息肉的病因以及发病机制较复杂，尚未完全清楚，目前认为主要和以下因素有关[5]：
代谢异常：胆汁中除了水以外还有胆固醇、胆盐、无机盐等成分，当胆固醇代谢障碍时，会使得胆固醇沉积在胆囊壁当中，引起炎症反应和组织增生，诱发胆囊息肉。
慢性炎症刺激：胆囊慢性炎症刺激，导致胆囊壁黏膜破坏，形成纤维瘢痕增生。
其他：胆管的梗阻、长时间的胆汁停滞、浓缩胆汁的刺激、胰液返流以及来自肠道的细菌、病毒感染。
胆囊息肉有哪些危险因素？
饮食不规律：会使得胆汁长时间停留在胆囊内，未能及时排空，胆固醇含量过高，从而诱发息肉。
肝脏受损：胆汁是由肝脏分泌的，酒精和乙型肝炎病毒会对肝细胞造成损害，影响肝细胞分泌胆汁的功能，使得胆汁中的胆固醇发生代谢紊乱，从而诱发胆囊息肉[3]。
年龄与性别：40～50 岁的中年男性是本病的好发人群[2]。
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