幼儿急疹是什么病?

幼儿急疹(Roseola)是发生于儿童的一种具有自限性的临床综合征,又被称为婴儿玫瑰疹、Ⅵ 型疱疹病毒疹、蔷薇疹、猝发疹、第六病、烧疹、假风疹、三日热,多见于 2 岁以下儿童,是常见的儿童出疹性疾病。
幼儿急疹多因感染人类疱疹病毒 6 型导致,主要表现为幼儿突发高热,多达到 39 ℃ 以上,高热持续约 3~5 天,在退热后,疹子出现,一般为红色斑丘疹[1]
幼儿急疹一般多大的宝宝会得?有无季节差异?
幼儿急疹多发生在 2 岁以内的婴幼儿,冬春季节多见[2]

幼儿急疹有什么表现?

幼儿急疹典型症状是先出现高热,随后出现皮疹,具有热退疹出的特点[1]
  • 高热:起病急,患儿突然出现高热,体温可在数小时内达到 39 ℃ 以上,持续 3~5 天后体温骤降,热退后出疹[2]
  • 皮疹:为玫瑰色斑丘疹(斑疹不突出皮肤表面,斑丘疹可突出皮肤表面),直径 2~3 毫米[2],按压之可褪色。斑丘疹开始于颈部和躯干,迅速波及耳后、臀部及四肢近端(上臂、大腿等处),皮疹呈散在分布,很少融合,一天内出齐, 1~2 天后即可消退,也有个别患儿疹子反复三天出齐。
  • 食欲不振:患病期间患儿可能食欲下降,偶有腹泻、呕吐等消化道症状,但是精神状态一般没有明显的改变[2]
  • 其他伴随症状:有些孩子可能会出现疲乏、易烦躁、轻度腹泻、流鼻涕、咳嗽、食欲下降[2]、眼皮浮肿、颈部、耳后、枕部淋巴结肿大。

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    幼儿急疹会引起什么其它疾病?
    儿童幼儿急疹并发症少见,可包括以下几种[3]
  • 惊厥:1 岁以内的婴儿高热时可伴有惊厥,表现为四肢及面部肌肉抽搐,多伴有眼球上翻,呼唤时不能回应、口吐白沫、面色青紫等症状。
  • 颅内压增高:患儿可能会出现精神不振,呕吐等表现。
  • 肺炎:患儿发热后伴随咳嗽、咳痰等症状。
  • 肝炎:患儿可能看起来「困倦」的样子,出现食欲减退、呕吐等症状。

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    幼儿急疹是什么原因引起的?

    幼儿急疹的发病原因是病毒感染,最常见的病毒是人类疱疹病毒 6 型(HHV-6)[3]
    此外,幼儿急疹也可能由人类疱疹病毒 7 型(HHV-7)、肠道病毒(柯萨奇病毒 A 型、柯萨奇病毒 B 型和埃可病毒)、腺病毒、副流感病毒 1 型等引起。
    幼儿急疹会传染吗?是怎么传染的?
    幼儿急疹可通过空气飞沫传播[3],多可以通过呼吸道分泌物、唾液、粪-口途径传播。
    幼儿急疹可能会因为哪些因素而发生?
    体内抗体下降:婴儿在六个月后,从母体获得的抗体会下降,容易发生感染,可能会诱发幼儿急疹。
    看护不当:人类疱疹病毒 6 型可通过空气飞沫传播[2],幼儿可通过接触感染者而感染。照护者如带婴幼儿到人群密集地方,容易导致感染,从而诱发幼儿急疹。
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    患者问:

    症状及患病时长:小孩本月25日晚开始发烧,到今天上午共用4次布洛芬退烧,最高体温39.4度,声音沙哑将近2个月,因为上个月更换住的地方常哭闹,上月中旬摸到左侧锁骨下方有淋巴结肿大,触碰软可移动,今日上午检查结果见图。小孩状态正常,精神好,能吃能睡。

    就医及用药情况:今日做了血常规,以及甲乙流检测,甲乙流和新冠都为阴性,就医前只用过布洛芬退烧。目前医院开了小儿豉翘清热颗粒,升白细胞的药,但没开奥司他韦之类的西药。

    需要解答的问题:医生检查说白细胞偏低,可能是病毒感染,也有可能是血液系统疾病,想问从以下检查来看,淋巴瘤或者白血病的概率大吗?家里有奥司他韦能给小孩用吗?

    10人看过

    患者问:

    昨天晚上宝宝脸上开始长疹子 ,身上也有 不知道是痱子还是什么?这两天空调温度开的高了点。昨天中午穿了睡袋出门10分钟。
    她现在咳嗽可以给她带凉嘛?之前室温都是23度最近26度。

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长:今天下午 6 点午睡起床后发觉身体有些发烫,耳温枪测体温低烧37.8度。晚上玩玩具、食欲等都很正常,也洗了个澡,体温回到正常水平 37.3 度。晚上睡前体温又有点回升,回到 37.8 度,睡觉时呼吸声有点重。期间测过新冠抗原呈阴性。

    就医及用药情况:无

    需要解答的问题:可能是什么原因,后续如何处理

    3人看过