正常的肾脏有多大?

肾脏属于人体泌尿系统的一部分,位于腰部两侧后方,形态如扁豆状。其长径 9~12cm,宽径约 4~5cm,厚约 3~4cm,左肾略大于右肾,但成人相差不大于 2cm。

肾脏的主要功能是用于排出人体的代谢废物、毒物和药物。调节体内水和渗透压,调节电解质酸碱平衡,以及内分泌功能。
什么是肾萎缩?
肾萎缩是一种获得性疾病,由各种原因导致肾单位丧失或肾脏血供不足,使肾脏体积缩小、生理功能降低甚至丧失的一种病理解剖现象,可见于多种肾脏疾病。

肾萎缩单侧或双侧都可出现,以单侧相对较多,在临床上并没有特异性,多是通过影像学检查被发现。
肾萎缩会传染吗?
肾萎缩本身不具有传染性;

但如果是传染性疾病引起的肾萎缩,如结核等,则具有传染风险。
肾萎缩会遗传吗?
肾萎缩是一种获得性疾病,大部分不属于遗传疾病,但有少部分和基因及基因组合相关的肾萎缩,则属于遗传因素。
肾萎缩可逆吗?之后可以恢复到正常大小吗?
动脉狭窄引起的肾萎缩,若能及时改善肾脏供血,可以在一定程度上逆转萎缩,但功能完全丧失的细胞组织是无法恢复的。

得了肾萎缩会有哪些表现?

根据导致肾萎缩的原发病的不同,以及疾病所处阶段的不同,可出现不同的临床症状:
  • 可有恶心、呕吐、乏力,水肿,高血压,贫血等,也可能有蛋白尿;

  • 严重的可有心包炎、周围神经病和中枢神经系统异常(临床表现可从注意力不能集中、嗜睡到癫痫发作、昏迷和死亡)等尿毒症的表现。

  • 肾萎缩为什么会导致贫血?
    人体的促红细胞生成素,主要由肾脏产生。肾萎缩时,功能性肾实质减少,促红细胞生成素减少,红细胞寿命缩短,于是会出现贫血。
    肾萎缩为什么会导致高血压?
    肾萎缩时,肾实质功能丢失,出现肾脏的排水、排钠功能减弱甚至丧失,出现水钠潴留、血容量增加,心输出量增大。

    肾髓质间质细胞还可分泌多种减压物质,如前列腺素 E2 等,随着肾萎缩的发生,这些物质的产生也会减少。

    如果同时还有肾动脉的狭窄或阻塞,还会激活 RAS 系统,出现肾素-血管紧张素分泌异常,使血管收缩,外周阻力增加。从而产生多种因素共同作用的血压升高。

    肾萎缩的病因有哪些?

    单侧肾萎缩的病因主要有:
  • 先天性肾发育不全;

  • 单侧肾动脉狭窄;

  • 梗阻后肾萎缩;

  • 损伤后肾萎缩;

  • 慢性萎缩性肾盂肾炎;

  • 肾结核自截,即肾结核所致的整个肾脏完全钙化,肾功能完善丧失;

  • 肾静脉血栓形成晚期;

  • 泌尿道畸形。

  • 双侧肾萎缩的病因主要有:
  • 慢性肾功能不全;

  • 慢性肾盂肾炎;

  • NPHP7 基因突变。

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