正常的肾脏有多大?

肾脏属于人体泌尿系统的一部分,位于腰部两侧后方,形态如扁豆状。其长径 9~12cm,宽径约 4~5cm,厚约 3~4cm,左肾略大于右肾,但成人相差不大于 2cm。
肾脏的主要功能是用于排出人体的代谢废物、毒物和药物。调节体内水和渗透压,调节电解质酸碱平衡,以及内分泌功能。
肾萎缩是什么?
肾萎缩是一种获得性疾病,由各种原因导致肾单位丧失或肾脏血供不足,使肾脏体积缩小、生理功能降低甚至丧失的一种病理解剖现象,可见于多种肾脏疾病。
肾萎缩单侧或双侧都可出现,以单侧相对较多,在临床上并没有特异性,多是通过影像学检查被发现。
肾萎缩会传染吗?
肾萎缩本身不具有传染性;
但如果是传染性疾病引起的肾萎缩,如结核等,则具有传染风险。
肾萎缩会遗传吗?
肾萎缩是一种获得性疾病,大部分不属于遗传疾病,但有少部分和基因及基因组合相关的肾萎缩,则属于遗传因素。
肾萎缩可逆吗?之后可以恢复到正常大小吗?
动脉狭窄引起的肾萎缩,若能及时改善肾脏供血,可以在一定程度上逆转萎缩,但功能完全丧失的细胞组织是无法恢复的。
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肾萎缩有哪些表现?

根据导致肾萎缩的原发病的不同,以及疾病所处阶段的不同,可出现不同的临床症状:
  • 可有恶心、呕吐、乏力,水肿,高血压,贫血等,也可能有蛋白尿;

  • 严重的可有心包炎、周围神经病和中枢神经系统异常(临床表现可从注意力不能集中、嗜睡到癫痫发作、昏迷和死亡)等尿毒症的表现。


  • 肾萎缩为什么会导致贫血?
    人体的促红细胞生成素,主要由肾脏产生。肾萎缩时,功能性肾实质减少,促红细胞生成素减少,红细胞寿命缩短,于是会出现贫血。
    肾萎缩为什么会导致高血压?
    肾萎缩时,肾实质功能丢失,出现肾脏的排水、排钠功能减弱甚至丧失,出现水钠潴留、血容量增加,心输出量增大。
    肾髓质间质细胞还可分泌多种减压物质,如前列腺素 E2 等,随着肾萎缩的发生,这些物质的产生也会减少。
    如果同时还有肾动脉的狭窄或阻塞,还会激活 RAS 系统,出现肾素-血管紧张素分泌异常,使血管收缩,外周阻力增加。从而产生多种因素共同作用的血压升高。
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    肾萎缩是什么原因引起的?

    单侧肾萎缩的病因主要有:
  • 先天性肾发育不全;

  • 单侧肾动脉狭窄;

  • 梗阻后肾萎缩;

  • 损伤后肾萎缩;

  • 慢性萎缩性肾盂肾炎;

  • 肾结核自截,即肾结核所致的整个肾脏完全钙化,肾功能完善丧失;

  • 肾静脉血栓形成晚期;

  • 泌尿道畸形。


  • 双侧肾萎缩的病因主要有:
  • 慢性肾功能不全;

  • 慢性肾盂肾炎;

  • NPHP7 基因突变。


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    患者问:

    症状及患病时长:
    1,有糖尿病,血压也偏高。从5月15号开始发热,高烧39度,在家里打了退烧针还是反复发热,发热就伴有人意识模糊,嗜睡,会说要尿尿但是尿身上,去医院检查有肺炎,输液输了两天消炎的。期间一直穿的纸尿裤,尿量也可。19号晚上回去发现小腹下面鼓了一个小包,摸起来硬硬的,并且腹痛难忍。去医院以为是便秘,灌肠后没有缓解。插入尿管,排尿后,肚子就小了,并且平软不硬。
    2.入院EICU,检查出脓毒血症,酮症酸中毒。然后进行血气调整,目前意识清楚,当时尝试拔尿管,一整夜都尿不出尿,小腹下面又鼓起来了。所以尿管现在还是插着。

    现在关于肾结石,大概在10年前就做过一个手术,有刀口的。术前都能确定有结石,但是在手术中并没有找到结石。后来医院进行了体外碎石,然后就不了了之了。目前左肾已经没有用了,然后在急诊室,医生给出的方案有2个,1个是做输尿管支架,不过这个方案被医生否决了。否决原因不知。另一个就是从腰上造瘘,然后把脓液排出。(因为当时有糖尿病急性并发症)不过就要承担一直挂袋的风险。暂时没有采纳。现在想要看看是否一定要挂袋,这个结石还有其他处理办法吗?现在患者一直卧床,插尿管。

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    患者问:

    症状及患病时长:高血压,左肾萎缩结石,右肾结石

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:
    肌酐高

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长:肾囊肿,但还有其他病因没有检查出来,同时还有高血压,吃了医生开的药但是降不下来。医生说是因为肾相关的病导致高血压也无法降。现做过的检查发现有个指标特别高,但没办法确定病因,需要做穿刺活检。

    就医及用药情况:见病历

    需要解答的问题:肾有什么病?是否必须活检才能测出来?有没有其他办法不活检也能测出?需不需要换个医院重新检查?

    5人看过