正常的肾脏有多大？

肾脏属于人体泌尿系统的一部分，位于腰部两侧后方，形态如扁豆状。其长径 9～12cm，宽径约 4～5cm，厚约 3～4cm，左肾略大于右肾，但成人相差不大于 2cm。
肾脏的主要功能是用于排出人体的代谢废物、毒物和药物。调节体内水和渗透压，调节电解质酸碱平衡，以及内分泌功能。
肾萎缩是什么？
肾萎缩是一种获得性疾病，由各种原因导致肾单位丧失或肾脏血供不足，使肾脏体积缩小、生理功能降低甚至丧失的一种病理解剖现象，可见于多种肾脏疾病。
肾萎缩单侧或双侧都可出现，以单侧相对较多，在临床上并没有特异性，多是通过影像学检查被发现。
肾萎缩会传染吗？
肾萎缩本身不具有传染性；
但如果是传染性疾病引起的肾萎缩，如结核等，则具有传染风险。
肾萎缩会遗传吗？
肾萎缩是一种获得性疾病，大部分不属于遗传疾病，但有少部分和基因及基因组合相关的肾萎缩，则属于遗传因素。
肾萎缩可逆吗？之后可以恢复到正常大小吗？
动脉狭窄引起的肾萎缩，若能及时改善肾脏供血，可以在一定程度上逆转萎缩，但功能完全丧失的细胞组织是无法恢复的。
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肾萎缩有哪些表现？

根据导致肾萎缩的原发病的不同，以及疾病所处阶段的不同，可出现不同的临床症状：

  • 可有恶心、呕吐、乏力，水肿，高血压，贫血等，也可能有蛋白尿；

  • 严重的可有心包炎、周围神经病和中枢神经系统异常（临床表现可从注意力不能集中、嗜睡到癫痫发作、昏迷和死亡）等尿毒症的表现。


    • 肾萎缩为什么会导致贫血？
    人体的促红细胞生成素，主要由肾脏产生。肾萎缩时，功能性肾实质减少，促红细胞生成素减少，红细胞寿命缩短，于是会出现贫血。
    肾萎缩为什么会导致高血压？
    肾萎缩时，肾实质功能丢失，出现肾脏的排水、排钠功能减弱甚至丧失，出现水钠潴留、血容量增加，心输出量增大。
    肾髓质间质细胞还可分泌多种减压物质，如前列腺素 E2 等，随着肾萎缩的发生，这些物质的产生也会减少。
    如果同时还有肾动脉的狭窄或阻塞，还会激活 RAS 系统，出现肾素-血管紧张素分泌异常，使血管收缩，外周阻力增加。从而产生多种因素共同作用的血压升高。
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    肾萎缩是什么原因引起的？

    单侧肾萎缩的病因主要有：

  • 先天性肾发育不全；

  • 单侧肾动脉狭窄；

  • 梗阻后肾萎缩；

  • 损伤后肾萎缩；

  • 慢性萎缩性肾盂肾炎；

  • 肾结核自截，即肾结核所致的整个肾脏完全钙化，肾功能完善丧失；

  • 肾静脉血栓形成晚期；

  • 泌尿道畸形。


    • 双侧肾萎缩的病因主要有：

  • 慢性肾功能不全；

  • 慢性肾盂肾炎；

  • NPHP7 基因突变。


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    肾萎缩相关回答

    患者问:

    病史:
    左肾积水+结石，右肾结石+积水+肾萎缩；做过结石手术后：左肾还有小结石，右肾少量结石+萎缩
    肾动态图左肾功能59ml/min，右肾9ml/min（报告见图6）
    乙肝病史，医生未建议抗病毒治疗
    高血压病史（目前未服药，血压已经正常）
    肝肾功能正常

    手术史:
    2024.12.16左肾输尿管软镜手术，2025.5.25右肾经皮肾镜手术，医生建议7月初再做一次右肾输尿管软镜手术

    想了解的问题:
    1、目前右肾剩余结石没有再造成梗阻，但是之前手术取出来的结石有点化脓，且入院前有发烧现象，出院时c反应蛋白有51.61。我不清楚这些感染是不是右肾残余结石引起的，目前检查指标可以判断出来是不是结石感染吗？
    如果右肾结石没有感染，我还有必要再去做右肾输尿管软镜手术吗？如果是感染的话呢？

    2、肾动态显像显示左肾排泄迟缓，可能原因是什么？需要干预吗？

    3、我上次经皮肾镜手术的时候，手术病程记录里有一个输尿管肿瘤（如图5），但是最后的出院诊断里又没有，且医生与我沟通时未提及肿瘤的事，这是什么情况呀？我想知道医生有没有根据什么指标排除我肿瘤的可能？

    最后一个图片可以扫码看云胶片。

    15人看过

    患者问:

    症状及患病时长：两个月左右

    就医及用药情况：用了三九胃泰颗粒及奥美拉挫

    需要解答的问题：就是患者目前吃饭后或者无故腹部疼痛，是否为肾结石或者阑尾粪石引起，患者70岁了目前的检查报告是否需要处理，因为患者目前出现了餐后或者无故地腹部疼痛

    6人看过

    患者问:

    症状及患病时长：
    1，有糖尿病，血压也偏高。从5月15号开始发热，高烧39度，在家里打了退烧针还是反复发热，发热就伴有人意识模糊，嗜睡，会说要尿尿但是尿身上，去医院检查有肺炎，输液输了两天消炎的。期间一直穿的纸尿裤，尿量也可。19号晚上回去发现小腹下面鼓了一个小包，摸起来硬硬的，并且腹痛难忍。去医院以为是便秘，灌肠后没有缓解。插入尿管，排尿后，肚子就小了，并且平软不硬。
    2.入院EICU，检查出脓毒血症，酮症酸中毒。然后进行血气调整，目前意识清楚，当时尝试拔尿管，一整夜都尿不出尿，小腹下面又鼓起来了。所以尿管现在还是插着。

    现在关于肾结石，大概在10年前就做过一个手术，有刀口的。术前都能确定有结石，但是在手术中并没有找到结石。后来医院进行了体外碎石，然后就不了了之了。目前左肾已经没有用了，然后在急诊室，医生给出的方案有2个，1个是做输尿管支架，不过这个方案被医生否决了。否决原因不知。另一个就是从腰上造瘘，然后把脓液排出。（因为当时有糖尿病急性并发症）不过就要承担一直挂袋的风险。暂时没有采纳。现在想要看看是否一定要挂袋，这个结石还有其他处理办法吗？现在患者一直卧床，插尿管。

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