尿路感染是什么病?

尿路感染又名泌尿系感染,是细菌入侵泌尿系统各个部位引起炎症反应的总称,是泌尿外科最常见的疾病之一。本病临床上常表现为尿频、尿急、尿痛、细菌尿、脓尿等。尿路感染的治疗以抗菌药物治疗为主,辅以对症治疗、生活方式调整等。总体来说,尿路感染的预后较好,多数患者通过正规治疗可以达到治愈效果。
尿路感染常见吗?
常见。尿路感染是泌尿外科最常见的疾病之一,多发生于女性,尤其是性生活活跃期及绝经后女性。
尿路感染有哪些类型?
  • 尿路感染按感染的部位可分为上尿路感染(如急性肾盂肾炎)和下尿路感染(急性单纯性膀胱炎)。

  • 尿路感染按感染的临床表现分为:
    • 单纯性尿路感染;

    • 复杂性尿路感染;

    • 反复发作的尿路感染;

    • 无症状性菌尿;

    • 尿道综合征。

  • 尿路感染有哪些常见表现?

    尿路感染的常见临床表现有尿频、尿急、尿痛、血尿、腰背部疼痛、耻骨上压痛、发热、细菌尿、脓尿等。不同类型表现不尽相同:
  • 膀胱炎:一般无明显的全身感染症状;主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅及下腹部不适等膀胱刺激症状。部分患者可见尿后尿道滴血。

  • 急性肾盂肾炎:以育龄女性多见,多数患者起病急,其临床表现为全身感染性症状,如发热等;可伴有尿路刺激症,也可有腰痛、肋脊角压痛及叩痛等不适。血培养可阳性。

  • 慢性肾盂肾炎:半数以上可有急性肾盂肾炎病史;常有腰部酸痛不适、间歇性尿频、排尿不适。临床表现复杂,容易复发。

  • 尿路感染会造成哪些严重后果?
    严重的尿路感染可导致尿脓毒血症、感染性休克、肾功能衰竭、甚至死亡。

    尿路感染的病因是什么?

    尿路感染是由细菌入侵泌尿系统引起的,其中 95% 的尿路感染是由单一细菌引起,最常见的致病菌是大肠埃希菌。此外,变形杆菌、产气杆菌、克雷伯肺炎杆菌、铜绿假单胞杆菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌都可导致尿路感染。

    长期留置导尿、长期服用糖皮质激素或免疫抑制药物、神经源性膀胱、结石、先天性发育畸形、尿道瘘等都是尿路感染的高危因素。
    哪些人容易患尿路感染?
    由于女性尿道明显短于男性,尿路感染多发生于女性,尤其是性生活活跃期及绝经后女性。此外,以下人群容易患尿路感染:
  • 长期留置导尿或支架管,长期间歇性膀胱导尿;

  • 长期有残余尿 >100ml;长期憋尿者;

  • 患有梗阻性尿路疾病,如膀胱出口梗阻、神经源性膀胱、结石、肿瘤;

  • 存在膀胱输尿管反流;

  • 尿流改道术后;

  • 化疗或放疗损伤尿路上皮;

  • 患有肾功能不全、移植肾、糖尿病、免疫缺陷等。

  • 60 岁以上男性,由于前列腺肥大,容易发生尿路感染。

  • 卫生习惯不好者;

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    患者问:

    22岁,女,约两个月月左右发现双脚脚背水肿,左脚严重些,去医院检查了尿常规,血常规,甲功,微量白蛋白,心电图正常,发现尿检白细胞明显高,医生说是泌尿系统感染,1.尿道感染的话,会引起水肿吗?2.开了头孢克肟,快到生理期了,可以继续吃药吗?3.会是肾炎,肾盂肾炎吗?很担心是肾出了毛病.

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    患者问:

    马医生您好,我妈妈(56岁,二十年前有肾病综合征既往病史,后经过治疗各项指标多年正常)四天出现尿液混浊且较多泡沫,去医院检查,结果如图一图二图三,后进一步做尿液24小时定量,并检查肝功肾功如图四图五图六。最近忙于带小孩,目前水肿不明显,现正处于更年期,长期伴有便秘,时长失眠,一直服用中药,去年做过直肠腺瘤切除手术。请您建议一下,非常感谢!

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    患者问:

    年龄34,女,5月5日下午突然浑身发冷但是一直没有发烧,体温36.8度,5月6日一早起床后就不在发冷了,但是去小便发现尿血了,期间并没有什么尿急尿频尿痛的感觉,只是觉得腰有点乏力的感觉,说不上疼,随后去医院就医,化验了血常规和尿常规,医生给开了磷霉素3瓶,让隔一天吃一次,喝第一瓶后我就开始拉肚子,然后自己擅自吃了可乐必妥0.1的早晚各2片,一共吃了5天,期间磷霉素也按医嘱隔一天喝一瓶,用药2天后肉眼血尿消失了,没什么其他感觉,这几天就是觉得腰特容易累,比如站一会就想坐下,但没有明显疼痛感,5月17日再次化验尿常规发现并没有好,医生给开了一周的可乐必妥0.5的,一天一粒,让下周再去复查,我想请医生看下我的化验单,我这病是属于尿路感染还是肾盂肾炎呢?或者会不会是肾脏出了问题呢?昨天听一个朋友提到有种iga肾病就是血尿,说的我有点紧张,您有什么建议呢?谢谢!

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