医生您好，我想咨询诺和盈司美格鲁肽相关问题。25年10月19日，查出胰岛素抵抗。医生开药注射诺和盈司美格鲁肽，从去年十月至今共瘦38斤，初始体重168斤、目前身高168.5厘米，体重130斤。 从1月下旬开始注射剂量是1.0，2月瘦了6斤，但是3月起体重基本无变化，3月初有过一次饮酒过量，大概6两左右52度白酒，当时那周体重129，饮酒后觉得药失效了，接下来两周确实也没有控制饮食，基本是吃饱为止，饭量不大，体重也无变化，目前130斤。 请问您： 1。是否建议换药到替尔泊肽 如果换药 具体应该怎么使用，从什么剂量用起，中间是否需要间隔一段时间 2。如果继续使用诺和盈司美格鲁肽，请问是继续维持1mg还是进一步提升剂量。 感谢您的解答，谢谢。 图片内身高体重是当时医生写处方问我估算的，以我给您提供的数据为准，谢谢。

症状及患病时长：产后，体重160斤，减肥困难 就医及用药情况：产后甲减加桥本，在服用优甲乐 需要解答的问题： 是否属于胰岛素抵抗？是否需要服用二甲双胍？曾在5年前有过节食减肥历史

症状及患病时长： 就医及用药情况： 需要解答的问题：甲亢

症状及患病时长： 具体不知道，昨天刚检查出来 就医及用药情况： 医生让先打替尔泊肽 需要解答的问题： 这几年体重非常顽固，不管吃的再少也很难瘦（一米六八，73公斤）昨天检查出来这个结果非常焦虑，一度睡不好觉，感觉自己生了很严重的病，心情很不好，在网上和ai上也看了很多胰岛素抵抗的人应该怎么吃，怎么运动。我还伴有多囊，但是具体一直没有确诊，就是姨妈不规律，我的身体有个阈值，我体重在70以下我的月经就每个月都来，70以上就开始不对劲了，我想问一下，我这个程度真的很严重吗

症状及患病时长：桥本甲状腺炎大概8年左右，期间有过甲亢和加减的问题，均用药约半年后稳定，后评估停药，大概甲功稳定了2-3年没有用药 就医及用药情况：因年前胆囊炎的问题入园做了甲功，那个时候比较正常，然后今天体检，显示FT4，和抗体都比一月份要高，最近可能是工作心理压力又比较大，所以想咨询一下医生，我这个情况，是否要恢复优甲乐的服用？