症状及患病时长：你好，患者36岁，男，小学四年级发烧后又注射狂犬疫苗，导致口周，舌头主要舌头，前伸式抖动，仅存在于说话时、唱歌时完全没问题，打电话，睡眠或者肌肉放松时也完全没问题。曾在大学时自愈后又复发。过往就医经历曾在北京协和注射过小剂量口周肉毒素治疗，但是无效果，没有进行舌头肉毒注射，他是舌头前伸式抖动，主要发力点在舌头，小声低频率说话完全不抖动。大声讲话、紧张、焦虑会加重。曾在心理科问诊有轻微焦虑症，未尝试过针灸，有待尝试。像复合型病情，不单单是劾舌肌，他神经敏感和亢奋，经常失眠，从事艺术类工作。 各项神经类检查完全没问题。 需要解答的问题：我想用舌肌肉毒素注射，有效果吗？

症状及患病时长：头晕，头疼，胳膊发麻 就医及用药情况： 需要解答的问题：

症状及患病时长：上班按白班，中夜，休息规律轮班，上夜班能睡两小时，四点多要醒一次。现在睡觉平时家里都每天晚上4-5点固定醒一次，很少一觉睡到天亮 就医及用药情况：无 需要解答的问题：怎么能改善睡眠，能吃褪黑素吗

症状及患病时长：患者许延琴，女，77岁，本次主要病史：春节前突发四次电击样感觉，随即四肢发软不能行走，服药休息后缓解，春节后出现下肢发软走路需扶助，左侧稍重。 既往病史：冠心病高血压多年，曾于14年前行腰椎固定术，2025年2月和12月分别行左右肩肩袖损伤修补术，2025年2月冠状动脉造影显示，左前降支狭窄75%，血流Ti mi3级。骨密度显示骨量正常。 出现本次症状后，行以下检查：1.电解质四项显示正常；2.肌电图显示基本正常；3.甲功显示促甲状腺激素略高于参考值；4.颈椎MRI检查显示颈椎不稳，颈椎退行性变，椎体骨质疏松，颈6-7椎间隙变窄，椎体对吻性中板软骨炎，颈34颈45颈56椎间盘向中央后方突出，相应水平硬膜囊前缘受压，颈6-7椎间盘偏左后方突出，同水平硬膜囊及左侧神经根受压，椎间盘向中央后方突出相应水平硬膜囊受压；5.颅脑MR检查显示双侧侧脑室周围及半卵圆中心脑白质脱髓鞘改变，空泡蝶鞍，脑萎缩；6.胸椎MRI初步诊断意见：脑椎退行性变并骨质疏松，胸8、胸11-腰1椎体内血管瘤，肝右叶类圆型T2高信号，基本情况就是这些。 就医及用药情况： 需要解答的问题：

症状及患病时长：头晕，脑梗死，原发性高血压。2026年1月28日入院，2月6日出院。 就医及用药情况：厄贝沙坦片，阿司匹林肠溶片，瑞舒伐他汀钙片。出院后自加：复方丹参滴丸 需要解答的问题：出院一个半月了，各个指标还可以，吃阿司匹林肠溶片，有时牙龈出血，10天有3一4天有血丝，是停掉阿司匹林肠溶片，还是继续吃。