糖尿病足，俗称「烂脚」，糖尿病患者长期处于高血糖水平，会引起的足部神经、血管发生病变，供血不足，正常功能减退，从而表现为足部的破溃， 且常伴有感染。
为什么糖尿病足难以愈合？

糖尿病患者由于长期慢性损害，导致末梢血管阻塞及神经营养差。

大多数患者由于感觉减弱或消失，往往出现伤口时难以觉察, 一旦发现就医时情况已较为严重， 如局部坏死、严重感染等。

足部为身体最远端，血液运输能力差。

因此，糖尿病足患者足部一旦破溃，伤口较难愈合。

一般分为三种类型，神经型、缺血型和神经缺血型 (也称混合型)。

神经型：主要是神经病变，血液循环良好，这种患者足部通常是温暖、麻木、干燥的，疼痛不明显，足部动脉搏动良好，治疗相对容易，但易复发。

缺血型：表现为足部发凉，皮肤苍白，足部动脉搏动明显减弱，这类治疗难度大、截肢率高。

神经缺血型：同时具有上述两种危害特征。

目前我国糖尿病足以混合型为主，其次为缺血型，而单纯神经型比较少见。
糖尿病足的主要症状有哪些？
糖尿病足的症状因病程和病变的严重程度而不同。

轻者可仅表现为皮肤搔痒、干燥、无汗、色素沉着，脚部微痛、感觉迟钝、间歇性跛行、关节变形、皮肤表面溃疡。

中度者可以出现较深的溃疡合并感染。

严重者累及骨头，造成骨折，甚至是足部的坏死。

糖尿病足患者的「间歇性跛行」症状是什么？
糖尿病足患者会表现为走很短距离的路，就感觉足部持续疼痛难忍，不过休息一会可以缓解并能继续行走，但继续走路会再次出现疼痛而停下休息。如此走走停停，不能像正常人一样走长距离的路，称为间歇性跛行。
得了糖尿病足，后果很严重吗？
糖尿病足病是糖尿病最严重的慢性并发症之一，糖尿病足溃疡治疗困难，住院时间长，医疗费用高，重者可导致截肢。近年的调查显示，我国三甲医院非创伤性截肢患者中约有三分之一为糖尿病足患者。
糖尿病足神经病变有哪些表现？
神经病变主要表现为：

出现异常感觉，如麻木、针刺样疼痛、烧灼感和感觉过敏，以夜间为甚；

出现感觉减退或丧失，如对割伤、烧伤、磨破、水疱等毫无感觉。

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，是由于长期血糖控制不好，导致糖尿病神经、血管病变，再合并感染引起的。此外还与足部畸形、足底压力异常增高等有关。
糖尿病足患者发生足溃疡的高危人群有哪些？

有糖尿病并发症患者，如合并有糖尿病神经病变，糖尿病血管病变，糖尿病肾病等慢性并发症 。

有脚溃疡病史者。

足部畸形：如弓形足（爪状足、高弓足）主要表现为患者站立时，足底前后弯曲，足弓很高，足底中部始终不能着地。

合并有胼胝（老茧）或「鸡眼」（足部皮肤局限性角质过度增生，中间有倒圆锥状角质栓，形似鸡的眼睛，称为鸡眼或肉刺）。

老花眼、白内障、青光眼等，引起的失明或视力严重减退。

合并肾脏病变，特别是慢性肾功能衰竭者。

老年人或不能观察自己脚者，尤其是独居生活者。

感觉缺失者，特别是足部无法感知疼痛者。

糖尿病知识缺乏者。

长期吸烟者。

糖尿病人发生糖尿病足，有哪些诱因？

穿鞋过紧。

外伤：如足趾挤压伤 ，砸伤，烫脚致伤，不正确地修剪脚趾甲等。

足癣/脚气。

皮肤水泡。

血管阻塞。

鸡眼（肉刺）。

胼胝（老茧）。

为什么「老茧」也能导致糖尿病足？如何处理？
一般长老茧的地方是受力较多的地方，如不及时处理，老茧越长越厚，那么老茧处的皮下组织就像是夹心饼干，会受到骨头和鞋子两头的挤压，而引起供血不足和局部损伤。


另外糖尿病患者多伴有不同程度的自主神经病变，影响汗腺的分泌，所以糖尿病患者的老茧通常更加坚硬、干燥，也更加容易开裂，出现溃疡，诱发糖尿病足。


如果脚底有老茧，最好选择宽松的鞋子，根据老茧的位置在鞋内加个软垫，以减轻局部压力，并注意纠正走路姿势，以减轻局部摩擦。
严重老茧要及时就医，由专业医生来处理，不要自己随意修剪老茧，以免受伤。