什么是卵圆孔未闭?

胎儿在母亲子宫内的时候,左右心房的血液是相通的,而连接左右心房相通的那个小孔,就是我们常说的卵圆孔。隔开左右心房的那部分组织,称之为房间隔,而卵圆孔就是位于房间隔上的一个通道。
胎儿出生前,心脏血流是直接从右心房到左心房,从而使得卵圆孔持续开放,而出生后,由于肺循环的建立,左心房内压力会增加,使房间隔上的一部分覆盖在卵圆孔的表面,从而使卵圆孔闭合。
新生儿和婴儿的卵圆孔是未闭合的大多数婴儿的卵圆孔都会在出生后第 1 年内闭合,如果孩子已经 3 岁以上,卵圆孔仍没有闭合,就称为卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭常见吗?
即使是成年人,也有 20%~25% 人群卵圆孔不能完全闭合,所以卵圆孔未闭还是比较常见。卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常,可见其发病之高。

卵圆孔未闭会引起不舒服的症状吗?

大多数卵圆孔未闭没有症状,甚至有的人做心电图、普通的心脏彩超都不能发现。
但少数卵圆孔未闭患者,随着年龄和体重的增加会出现症状,主要表现为活动后胸闷、气短、心悸等,严重者可有心功能不全、肺动脉高压等相关症状。
卵圆孔未闭严重吗?会造成哪些危害?
大多数的卵圆孔未闭其实没有闭合的部分不会太大,所以总体来说并不是一个非常严重的疾病。
但是卵圆孔未闭并不是完全没有危害,近年来越来越多的研究发现,卵圆孔未闭的患者发生脑卒中(老百姓常说的「中风」)、偏头痛、外周动脉栓塞、减压病(从高压到低压环境后,血管内外出现气泡导致的全身性疾病)等风险较正常人群呈数倍升高。
此外,病情较为严重的卵圆孔未闭患者,会出现肺动脉高压、心力衰竭等严重后果,但这种可能性和发生率相对较低。

为什么会发生卵圆孔未闭?

卵圆孔未闭的发生和人类进化是有关的,卵圆孔如果在胎儿时期闭合,就会因为没有卵圆孔这个通道,使得胎儿不能正常发育。但一旦胎儿产出,肺循环建立,卵圆孔就会成为一个废弃的通道,此时,如果卵圆孔仍不能闭合,就有可能会影响婴儿的正常发育。所以,人的生育和进化过程就决定了卵圆孔未闭的发生是一件大概率事件。
哪些人容易发生卵圆孔未闭?
卵圆孔未闭的发生与多种因素有关,许多不良习惯和因素可能增加卵圆孔不闭合的概率。常见的因素如下:
  • 基因突变;
  • 妊娠期间不当用药;
  • 不良的生活环境,如装修使用的化学物品等;
  • 妊娠期间发生感染;
  • 接触射线等。

  • 卵圆孔未闭会遗传吗?
    目前没有证据显示卵圆孔未闭会遗传。
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    患者问:

    患者 男 38岁 有多年饮酒史 11月8日 突然昏倒,短暂性意识丧失,醒后对昏倒无记忆。做心电图等常规检查显示都正常。请问突然昏倒是什么原因 需要再做什么检查?

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    患者问:

    医生你好,我替男朋友问几个问题。男,22岁,母亲和奶奶都有心脏病史。因为担心有遗传病史,去年七月做心脏检查,检查出左心房闭合不全,医生说没什么大碍,平时生活中注意一下就可。
    从不抽烟,偶尔喝酒,身体较为消瘦,身高180,体重只有120斤,而且平时心跳都比正常人快很多。
    今晚手指受了点皮外伤,诊所的医生在处理伤口的时候说他血液很粘稠,是因为身体血管内毒素很多。说年轻人很少血液像他这样粘稠的。
    然后有以下几个问题
    第一,左心房闭合不全,对以后的生活真的没有什么影响吗?会遗传给孩子吗?
    第二,心跳速度很快,对身体有影响吗?
    第三,血液粘稠是为什么呢?真的是因为身体内毒素多了吗?
    第四,春节打算再去做一个全面的体检,应该着重检查哪些项目呢?

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    患者问:

    孩子1个月1周大,女。今天宝宝儿保时,医生用听诊器检查后说宝宝心脏可能有个洞,但她说得不太详细,只说可能是生理性的,又说比较轻微,不用处理和检查,下次儿保时再听诊检查便可。宝宝平时情况正常,就是有时大哭时会憋红脸和呼吸急一点。
    想请问医生:她的情况是先心的可能性大吗?有必要现在如做进一步检查吗?谢谢!

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