色素痣是什么?

色素痣也称痣、细胞痣和黑素细胞痣,由黑素细胞在局部聚集形成,是一种良性错构瘤病(局部正常组织由于错误的排列组合,形成了类似肿瘤样的畸形,但并非正真的肿瘤),在人群中普遍常见,各年龄段均可发生,色素痣的形状、大小、数目等因人而异,可见于身体任何部位[1,2]
一般无不适症状,仅影响美观,可不处理,若是存在恶变的风险(如色素痣表面出现溃疡、糜烂或是短期内外观巨变等情况),则建议尽早切除,根据色素痣的大小和生长的部位,可选择激光或手术治疗[1,3]
通常说的「痣」就是指色素痣。但其实还有无色素痣、蜘蛛痣、鲜红斑痣等特殊类型。
色素痣常见吗?
十分常见,色素痣是临床上最常见的良性肿瘤,几乎每个人身上都会存在,男女老少均可发生。据统计,正常人体表平均有 15~20 颗色素痣[4]
色素痣的常见分型有哪几种?
  • 根据痣细胞在皮肤内的位置不同,可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣[1,2]

    • 交界痣:痣细胞移动到表皮下部和真皮交界处并在此异常聚集,形成扁平的不怎么高出皮肤的色素痣提示可能为交界痣。
    • 皮内痣:痣细胞移动到真皮内并在此异常聚集,形成的皮损呈半球状和(或)带蒂的多为皮内痣。
    • 混合痣:痣细胞移动到表皮内和真皮内并在此异常聚集,形成略高起皮肤的色素痣多为混合痣。
  • 根据色素痣发生的时间,可分为先天性和后天性 [1,2]

    • 先天性色素痣:出生时就已经存在;
    • 后天性色素痣:出生后获得,常发生于两岁之后。

  • 色素痣去哪个科室就诊?
    色素痣是发生在皮肤的良性肿瘤,应该先去正规医院的皮肤科或者美容整形科就诊。

    色素痣是否有常见发病部位?

    没有。
    色素痣可发生于身体任何部位的皮肤和黏膜 [1,2]
    色素痣的主要症状和表现是什么?
  • 皮损:直观来看色素痣为长在皮肤的肿物,可为扁平或略隆起的斑疹、丘疹,也可呈半球状、乳头状、结节或带蒂状的皮损。

  • 数目:数目不等,可为一个、数个至数十个。

  • 颜色:因痣细胞内色素含量不同,颜色可呈棕色、褐色、蓝黑色或黑色,个别无色素皮损多呈皮色。

  • 毛发生长:有些皮损处表面光滑,没有毛发,有些皮损处可长有一根或数根短而粗的黑毛。

  • 自觉症状:色素痣一般不会引起不适症状,既无瘙痒、也不疼痛。


  • 色素痣对人的健康有什么危害?
    一般良性的色素痣没有什么危害,只是可能会影响美观。
    绝大部分的色素痣也都是良性的,极少数痣细胞可能会转移至特殊部位(如手掌、脚掌、腋窝等处)并在此异常聚集,形成的色素痣由于长期的摩擦就有发生恶变的可能。
    良性色素痣的常见特征有哪些?
    良性痣特征一般为:皮损直径 < 3 mm,颜色一致,边缘整齐,表面光滑,表皮柔软,进展缓慢,大小和颜色较恒定不变 [1,2]
    色素痣在哪些情况下要警惕发生恶变?
  • 发生在手掌、脚掌、腰周、腋窝、会阴部、颈部等易摩擦部位的色素痣容易发生恶变。

  • 痣的体积在短期内突然增大。

  • 痣的颜色在短期内变黑或者加深发亮。

  • 痣的表面出现糜烂、溃疡、结痂、出血或肿胀。

  • 痣的部位出现疼痛或瘙痒。

  • 痣的周围出现卫星病灶(在一个色素痣的周围又长出多个小的皮损)。

  • 痣附近出现淋巴结肿大 [2]


  • image

    色素痣是什么原因引起的?

    色素痣是一种发育畸形,与痣细胞在移动过程中的异常聚集有关[2,4]
    痣细胞起源于神经嵴,是类似表皮细胞的多角形或卵圆形细胞,胞内含有黑色素颗粒,有一个卵圆形的细胞核。所有人体内都存在痣细胞,若痣细胞在移行过程中若异常聚集,就可形成色素痣 [4]
    目前关于痣细胞异常聚集的原因,尚不明确。
    色素痣常见于哪些人?
    色素痣很常见,几乎每个人身上都有。从婴儿期到老年期都可以发生,随年龄增长数目会增加,往往在青春期性成熟时及妊娠期增多增大,女性的痣一般比男性多,白人的痣比黑人多 [1]
    色素痣是否遗传?
    目前研究认为色素痣是个体皮肤局部发育异常。是没有遗传性的。
    色素痣是否具有传染性?
    色素痣属于良性皮肤肿瘤,不具有传染性 [1]。可正常参加各种社交活动。
    查看色素痣相关内容

    患者问:

    目前症状有哪些?
    其他

    症状持续多久了?
    1 周以上

    就诊人年龄:4周岁

    就医及用药情况:去医院皮肤科看过,没有用药

    需要解答的问题:
    麻烦医生给诊断一下,现在这种建议怎么处理好。是否需要手术切除,线下医院皮肤科建议给孩子静脉复合麻醉全麻手术切除。

    1人看过

    患者问:

    目前症状有哪些?
    红肿

    症状持续多久了?
    1 周以上

    就诊人年龄:15

    就医及用药情况:无

    需要解答的问题:
    小孩屁股上从小就有这个东西,形状鼓起里面有很明显黑色东西,最近有长大趋势

    10人看过

    患者问:

    目前症状有哪些?
    其他

    症状持续多久了?
    1 周以上

    就诊人年龄:22

    就医及用药情况:手上有两颗出生就有的大痣,以前去华西看过说这些痣没啥子但又长了一些新的痣

    需要解答的问题:
    请问医生我为什么脸上和手上会新长一些痣和斑,请问需要去医院做去除吗?

    3人看过