尿道是尿液从膀胱排出体外的管道，尿道炎是指因细菌、支原体、病毒等病原体侵入尿道，主要表现为排尿不适，尿道口红肿、伴有脓性分泌物等^[1]。
主要通过药物进行抗感染治疗，同时应注重休息、多饮水。
尿道炎就是尿路感染吗？
二者不完全一样。
泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道构成，肾脏形成尿液后由肾盏、肾盂收集，再经由输尿管进入膀胱贮存，膀胱达到一定容量后经过尿道排出。尿液经过的通路也称为尿路，其中肾盏、肾盂、输尿管称为上尿路，膀胱、尿道称为下尿路。
所以尿路感染是肾脏、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系各部位感染的总称，由微生物感染引起的尿道炎只是尿路感染的一部分，且属于下尿路感染^[2]。

尿道炎根据感染持续的时间，可分为急性和慢性，临床表现有差异，急性尿道炎症状常常较明显，特别是初次发作者。

急性尿道炎：细菌感染后急性起病的尿道炎，患者尿急、尿痛的症状逐渐加重，尿道口常被脓性分泌物堵塞，不及时治疗可能转变为慢性尿道炎。

慢性尿道炎：尿道炎的症状持续三个月以上称为慢性尿道炎。

尿道炎还根据致病病原体的不同分为非特异性感染和特异性感染，非特异性感染主要是细菌性尿道炎，特异性感染包括淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。

细菌性尿道炎：致病菌以大肠杆菌、链球菌与葡萄球菌常见。

淋球菌性尿道炎：由淋球菌所致的尿路感染，常累及泌尿、生殖系黏膜。

非淋球菌性尿道炎：病原体以沙眼衣原体或支原体为主，亦有滴虫、 单纯疱疹病毒、肝炎病毒、白色念珠菌、包皮垢杆菌等^[1]。

尿道炎有哪些常见表现？

膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛。

• 尿频：排尿次数增多称为尿频。正常成年人日间排尿次数 4～5 次，夜间排尿次数 0～1 次，不超过 2 次。每次尿量 200～300 mL，不同年龄的儿童差异较大^[3]。
• 尿急：正常人有尿意而条件不允许的情况下，可适当延长憋尿时间，待条件适宜后排尿，而患者有尿意时常不能等待，需要立即排尿，严重者甚至来不及到厕所，难以控制而尿湿裤子。
• 尿痛：排尿时尿道有烧灼感，男性常为尿道远端，女性则常遍布整个尿道。

血尿：可分为肉眼可见的和不可见的血尿，其中肉眼血尿常出现在排尿开始的一段尿液里。

尿道分泌物：尿道外口见到不同于尿液的液性物体，尤其是淋球菌、支原体、衣原体等引起尿道炎时。不同病原体导致的尿道炎症分泌物具有不同特点，如淋病的分泌物常为量多、粘稠、色黄的脓性分泌物；而支原体、衣原体等感染产生的分泌物则多为量少、无色或白色的稀薄分泌物。

全身症状：尿道炎全身症状相对少见，可表现为畏寒、发热，全身酸软不适等。

尿道炎是不是都有排尿症状？
不是的。有时候尿道炎的症状常不典型，甚至没有症状，也是延误治疗的常见原因。
大约 20% ～ 50% 的男性非淋菌性尿道炎患者没有明显临床症状。有时仅表现为长期未排尿或清晨排尿前黏性分泌物的增多，尿道口可见痂膜或裤裆污秽。很多女性患者无任何症状^[4]。
淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎是不是感染后马上就会有不适？
不是的，这些微生物的感染都有一定潜伏期，淋球菌性尿道炎常在感染 2～5 天，非淋球菌性尿道炎常在感染 1～5 周后发病^[1]。
尿道炎有哪些并发症？
对于男性而言，生殖道、泌尿道共用一个通道，也就是前段尿道，如果尿道炎治疗不彻底，可以逆行向上发展引起膀胱炎，甚至肾盂肾炎等上尿路感染，也可以向生殖道发展引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎等，甚至影响精子质量导致不育，尿道炎反复发作可引起尿道狭窄。
对于女性而言，虽然泌尿道跟生殖道无共同通道，但二者开口区域邻近，一处感染后，也易于诱发另外一处感染。因此，临床时可见到尿道炎与宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等生殖道感染合并存在的患者^[2]。

尿道炎是一类常见病、多发病，可由细菌、真菌、病毒等各种微生物引起。
淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，非淋菌性尿道炎病原体以沙眼衣原体或生殖支原体为主，还有滴虫、白色念珠菌、包皮杆菌、单纯疱疹病毒、肝炎病毒等^[1]。
尿道炎中淋菌性尿道炎的传播途径是什么？

性传播：人是淋球菌唯一的天然宿主，淋球菌对外界环境的抵抗力低，离体后仅能在较短时间内生存，因此，淋菌性尿道炎最主要的传播途径是不洁性生活，包括男同性恋性行为，应警惕直肠炎和尿道炎交互感染。

间接传播：部分人群没有过类似性生活史也得病；最常见的原因是不慎接触到含有淋球菌分泌物的衣裤、马桶、浴盆等而致病。

母婴传播：患淋病的孕妇分娩常是新生儿感染的原因^[1]。

尿道炎中淋球菌性尿道炎常见，还是非淋球菌性尿道炎常见？
非淋球菌性尿道炎较淋球菌性尿道炎多见，在性传播疾病中占首位。此外，也常可见到二者混合感染^[1]。
尿道炎什么情况容易得？
尿道外口与外界是相通的，在尿道口皮肤、黏膜上都存在一些正常菌群，其对致病的细菌有一定的抑制作用，加上正常人的尿液的理化性质（酸碱度、渗透压）和频繁的排尿活动，均可减少尿道炎的发生。
尿道炎的发生是细菌等微生物跟机体斗争，并且战胜机体的结果。故而当以下情况发生时可引起尿道炎的发生：

机体的抵抗力减弱（糖尿病、营养不良、免疫力低下）；

尿道有梗阻，如结石、肿瘤等阻塞尿道引起排尿不畅，还容易导致细菌滋生；

尿道有外科操作，比如导尿、膀胱镜等检查治疗时，擦伤尿道黏膜等；

生理结构异常，男性的阴茎包皮口、尿道、尿道外口过于狭窄，女性出现处女膜融合的状况，都会导致尿液无法顺利排出，引发尿道炎。

尿道炎患者为什么女性比男性常见？
正常男女的尿道外口都是与外界相通的，但是女性尿道外口开口于前庭，紧邻阴道口，所处局部环境细菌较多，附近发生的感染病灶也可累及尿道，如尿道旁腺炎、阴道炎等。且女性的尿道较男性更短、更直，故而较男性更容易感染发生尿道炎，尤其是月经期、更年期、性生活、怀孕时^[2]。