神经性厌食是什么?

神经性厌食又叫厌食症,是以患者自己有意地严格限制进食、使体重下降至明显低于正常标准或严重的营养不良,此时患者仍然恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。
神经性厌食患者多么?
因我国很多患者否认自己病情,所以只有国外统计数据。国外对在校女大学生和高中生的调差结果显示患病率为 0.5%~1%。发病年龄在 12~25 岁,14~18 岁为患病率最高期。一般认为在社会层次较高的人群和经济文化较发达的国家患病率较高,国内外患者数量均呈逐渐增加的趋势。
神经性厌食的患病概率,女性比男性高吗?
女性患神经性厌食的概率的确比男性高的多,男性患者较少,仅占所有病例的 5%~10%。

神经性厌食有哪些症状和表现?

  • 对肥胖有强烈恐惧,对体形、体重过度关注;

  • 对进食持有特殊的态度和行为,例如刻意限制进食,对食谱进行严格的挑选,进食速度缓慢等;

  • 采用过度运动避免体重增加,如每日强迫锻炼、做家务、甚至在屋中也拒绝坐着等等,其强度多与体力极不相称;

  • 抑郁情绪在临床中很常见,其特点为情绪低落,多伴情绪不稳,易冲动、易爆发,有些患者有强迫性的特征,一定要说服别人,做事情刻板、有特定顺序;

  • 体重下降并明显将低于正常标准,导致消瘦,皮肤干燥、脱发、代谢减慢,严重的甚至是各器官功能低下、水电解质紊乱等重症,危及生命;

  • 性功能异常,例如女性患者闭经或初潮不来、性欲减退、第二性征发育停滞等;

  • 实验室检查可见一些激素水平的变化,需要在医生指导下监测。


  • 神经性厌食患者也有可能在经历一些情绪困扰,在关注症状缓解的同时,别忘了好好照顾自己的情绪。可以通过冥想、运动等生活方式的改变来改善情绪,也可以通过心理咨询帮助自己解决情绪困扰。另外,家人的理解与关爱对患者情绪恢复也有很大帮助。
    神经性厌食有什么特点?
  • 自己有意控制进食量,和 / 或采取过度运动、诱吐、导泻、服用药物等方法以减轻体重。

  • 体重显著下降,与其年龄和身高的标准体重值相比,减少了 15% 以上。

  • 担心自己发胖,甚至明显消瘦仍认为自己太胖。

  • 女性闭经(至少持续三个月无月经),性欲减退,男性性功能低下,青春期前的患者性器官呈幼稚型。

  • 不是任何一种躯体疾病所致的体重减轻,节食也不是任何一种精神症状的继发症状。


  • 神经性厌食的长期危害有多大?
    许多神经性厌食患者不会主动就诊,而当他们长期厌食、进食量减少时影响身体健康被家人强制性送来就诊。特别严重的厌食症患者会出现营养不良或有严重的自杀、自伤行为,对患者的生命造成极大的威胁。
    神经性厌食短期内的危害大么?
    患者患神经性厌食后会主动减少进食,短期进食减少会影响血液电解质的变化,比如血钾变化,可影响心脏正常功能。

    神经性厌食容易发生在哪些人群当中?

    神经性厌食患者主要发生于青少年女性,但许多患者否认他们的症状。
    神经性厌食是什么原因引起的?
  • 社会文化因素在发病中起着重要的作用。现代社会文化观念中,把女性的身材苗条作为自信、自我约束、成功的代表。大量的媒体宣传也把大力宣传减肥、追求苗条作为社会时尚,受到公众的推崇,这无疑给予女性极大的压力。而在某些职业中患病率明显高于普通人群的现象也支持这一观点。

  • 家庭心理因素。有些患者的依赖性强,多与母亲的关系过于密切、依赖,而以自我控制进食作为自己独立的象征。该病的发生与青少年性发育和心理发育的不同步有关,患者对日益丰满的身材难以接受,希望停留在儿童时期——拒绝成熟。

  • 患者性格特征的研究结果虽不完全一致,但仍表明多数患者有追求完美型、不成熟性、依赖强、追求与众不同、自我估价差等特点。

  • 生物学因素遗传学研究显示,家族史中有抑郁症、酒依赖、肥胖或进食障碍的人群中,进食障碍发生的危险性明显升高。单卵双生患病率达 50%,而双卵子中患病率仅 10% 而已。


  • 神经性厌食可能由减肥引起么?
    有可能引起,但大多是错误的方法导致的。减肥最好的办法是「合理饮食,适当运动」,而我们说的合理饮食,当然是每天摄入的能量能够供我们的身体正常的运作,如正常生活、工作等,如果一味追求通过减少饮食来减肥,那么可能自己陷入困境中,可能就会引发厌食症了;同样,适当的运动,也是我们身体能够承受的运动量,如果进食少,可却又过量运动,你也可能会患上厌食症了。
    神经性厌食可能与心理因素或性格的原因有关吗?
    大多数病人喜欢追求完美,无论自己多瘦,都认为自己还不是最完美的,可能你也会有不成熟的性格、依赖性强,或者追求与众不同,也可能你对自己的评价太低,对自己毫无自信,想通过变瘦证实自己的完美,这些心理因素及性格特点都有可能会引起你患上厌食症。
    神经性厌食患者有性格缺陷么?
    厌食症患者往往有性格缺陷,多数患者有追求完美,性格不成熟、依赖性强、追求与众不同、自我评价过低等。
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    患者问:

    症状及患病时长: 厌食症 三年前得了厌食症 当时去医院 医生给我开了诺誉氟西汀 很有效果。 但是近一年开始 慢慢无效了。我就给我自己加大剂量,现在已经到每天60毫克了。但是还是没有用 控制不住暴食 催吐 吃到胃胀疼才能停下来。

    就医及用药情况:氟西汀 一开始20毫克 到现在60毫克。

    需要解答的问题:1:我是否需要更换成百忧解 进口的。2:我是否需要搭配其他药物一起治疗。 搭配什么合适一些。

    11人看过

    患者问:

    症状及患病时长:去年3月开始减肥对食物热量特别执着

    就医及用药情况:没有就医

    需要解答的问题:从去年3月份开始减肥长达四个月严格控制自己绝不多吃一口 期间食物在我眼里不是食物而是一串数字 每天脑子里都是吃 和该怎么吃的想法。结束减肥时因为一顿火锅吃撑 为了让自己舒服点选择催吐 然后一发不可收拾 一开始暴食只是偶尔催吐 然后开始频繁催吐 甚至有几天正常吃饭也会开始催吐 后面喉咙不敏感之后就降低了频率 但起码一周2次的频率 有时候不是我想吃 而是为了催吐而强制吃撑 因为我觉得不多吃点明天就不能吃了 这样就“亏了” 在暴食催吐之后体重会有小幅度上升我就开始节食 一周内大概六天节食 一天暴食催吐 我明明一开始给自己定下的目标是105斤可后面一步步降低要求 控制不住想要少吃 想要体重更轻 对吃特别敏感 我讨厌别人说我吃的多也讨厌别人说我吃的少 我甚至喜欢暗自比较我和别人的饭量 但我吃的比她少时我会偷偷开心。我想知道我这种情况是属于暴食还是暴食厌食交替 ?直到今天食物热量在我脑子里已经是最重要的事 我该怎么样才能改正这种想法?

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    患者问:

    症状及患病时长:
    一年
    就医及用药情况:

    需要解答的问题:
    暴饮暴食,睡眠差,经常催吐一天2-3次。

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