膝关节扭伤是什么病？

韧带是关节中连接两个骨头的结构。膝关节扭伤，是指膝关节中连接骨头的韧带结构，在外界暴力的剧烈拉扯下出现的损伤。
膝关节扭伤会导致疼痛、肿胀、淤血瘀斑、压痛、关节僵硬、弹响、打软腿等症状。
治疗上采取保护、适当负重、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则。程度不重的扭伤，3～8 周基本能完全恢复。
膝关节中有哪些韧带结构？
膝关节中包含非常多的韧带结构：
  • 前交叉韧带和后交叉韧带：前交叉韧带和后交叉韧带是一对，相互交叉，形成「X」结构，一起稳定膝关节。前交叉韧带的作用是防止小腿往膝关节前方移位；后交叉韧带的作用是防止小腿往后方移位。
  • 内侧副韧带和外侧副韧带：内侧副韧带和外侧副韧带是一对，一起稳定膝关节。
    内侧副韧带的作用是支持小腿内侧结构，防止小腿往外撇；外侧副韧带的作用是支持小腿外侧结构，防止小腿往内撇。
    实际上，外侧副韧带由很多结构组成，更准确的叫法应该是「外侧膝关节韧带复合体」，包括腓侧副韧带、腘肌腱、腘腓韧带、股二头肌、髂胫束等一系列结构。
  • 膝关节内、外侧半月板：严格意义上讲，半月板损伤不归类为膝关节扭伤，因为半月板并非韧带结构。但因为韧带损伤很多时候会合并有半月板损伤，或有时候仅有半月板损伤而没有造成韧带损伤，所以此处也稍微提一下。

    • 更多

    膝关节扭伤会有什么症状？

    不管是膝关节中的哪个韧带损伤，都会出现以下共同症状：
  • 膝关节疼痛：这是扭伤后最常见的症状。膝关节扭伤的疼痛特点是不动不痛、活动后出现疼痛。
  • 肿胀：扭伤早期，肿胀会持续加重至伤后 1～2 天，然后变得稳定，经过对症治疗，肿胀症状会逐渐好转。
  • 淤血瘀斑：膝关节扭伤可能会破坏关节中的血管导致出血，造成淤血瘀斑。严重者扭伤当时即出现明显皮下淤血及瘀斑，而不严重者可能在伤后 2～3 天开始出现皮下淤血。
  • 压痛：依据压痛部位可以评估具体损伤的是哪个韧带。比如，膝关节外侧压痛往往提示为外侧韧带复合体损伤，膝关节内侧压痛往往提示为内侧副韧带损伤。
  • 膝关节僵硬：膝关节扭伤后，因为疼痛，可导致膝关节活动障碍，时间延长后可出现膝关节结构的僵硬感。
  • 弹响：膝关节扭伤后可能造成半月板破裂或损伤，会出现关节弹响的情况。
  • 打软腿：是前交叉韧带和半月板损伤中较为常见的症状，表现为行走过程中突发腿部无法发力的情况。

    • 除上述共同症状外，膝关节不同韧带损伤会有对应的特殊症状：
  • 前交叉韧带损伤：在损伤当时会有断裂的爆破声感，损伤后会出现跑步时不稳定感觉，膝关节无法支撑身体重量。
  • 后交叉韧带损伤：往往是后方损伤，当下跪时膝关节不稳定症状会更明显。
  • 内侧或外侧副韧带损伤：膝关节会有损伤一侧的突出感。

    • 膝关节扭伤严重吗？
  • 内、外侧副韧带：一～二级韧带损伤，通常来说数周～数月即可完全恢复；三级韧带损伤（韧带完全断裂），则可能需要数年才能完全恢复。
  • 前、后交叉韧带：三级韧带损伤（韧带完全断裂），一般都需要做手术重建韧带结构，保守治疗无法使断裂的韧带愈合。
  • 膝关节韧带扭伤如果无法恢复，最严重的后果是膝关节的慢性不稳定，容易造成膝关节软骨的磨损，最终可能出现严重骨关节炎及关节变形，后期需要进行关节置换手术。

    • 更多

    膝关节扭伤的常见原因有哪些？

    膝关节扭伤主要原因是外界暴力，但对不同膝关节韧带扭伤，外界暴力的作用方式不太相同。
  • 前交叉韧带损伤：是最常见的膝关节扭伤，常见于足球、篮球、橄榄球、摔跤、体操、滑雪运动员。导致前交叉韧带损伤的可能机制有：运动中突然停止；扭力作用在膝关节上，造成膝关节运动方向的改变；膝关节处于过度伸直位；外界暴力直接作用于小腿造成前向移位。
  • 后交叉韧带损伤：多由于小腿胫骨前方直接遭受外界暴力撞击所致，比如车祸时小腿直接撞击到前方的座椅，或者在体育活动时膝关节屈曲直接落地，常见于足球、篮球、橄榄球运动员。
  • 内侧副韧带损伤：多由于小腿伸直时，外界暴力直接作用于膝关节小腿外侧所致。除上述常见的运动外，还常见于曲棍球运动。
  • 外侧副韧带损伤：是最少见的膝关节扭伤，因为此类损伤往往需要外界暴力从膝关节内侧撞击，通常情况下这种方向的暴力会被另一侧腿部遮挡。

    • 查看膝关节扭伤相关内容

    膝关节扭伤相关回答

    患者问:

    症状及患病时长：本人男35岁，患病时长一天，打篮球过程中落地与人碰撞左腿膝关节扭伤，无法站立支撑，可弯曲，有酸胀痛感。

    就医及用药情况：已做核磁检查未用药，当地医院采用170度高分子夹板固定。

    需要解答的问题：需确定损伤程度，建议采取什么医疗措施。

    15人看过

    患者问:

    症状及患病时长：半年以上

    就医及用药情况：得百安氟比洛芬凝胶贴膏

    需要解答的问题：
    膝盖持续不舒服，尤其夜晚睡觉的时候，右腿膝盖外侧网上有灼热感，久坐后加剧

    9人看过

    患者问:

    症状及患病时长：昨天下午三点时，在打篮球对抗完左腿后撤的一瞬间，左膝关节发出了类似正骨时的声音，当时感觉没有问题，停止了运动，拍了核磁，但夜间就开始肿胀，现在膝关节伸直和弯曲的时候都有疼痛，做了一次超短波治疗

    就医及用药情况：一次超短波治疗

    需要解答的问题：医生说我的前交叉韧带断了，并且认为是以前就断了，但我以前左膝盖从未有过疼痛或肿胀希望您通过帮我判断一下我的前交叉韧带是否断了，是否需要手术，以及现目前膝关节损伤状况，您的治疗建议

    7人看过