糖尿病前期是什么意思?

糖尿病前期是包括空腹血糖受损(空腹时测量血糖异常)和糖耐量降低(人体对葡萄糖代谢的调节能力降低)的一种内分泌疾病。是由正常糖耐量向糖尿病转化的可逆的过渡阶段,但是不满足糖尿病的诊断标准 [1,2]
一般无明显症状,仅有少部分患者可能在空腹时出现心慌、手抖等症状,用餐后即缓解。可以通过药物治疗、控制饮食等手段根治,一般预后较好 [3]
这包括空腹血浆葡萄糖和 (或) 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 小时血浆葡萄糖(2hPG)升高但未达到糖尿病的诊断标准,即存在空腹血糖受损(IFG)或糖耐量异常(IGT)或两者兼具(IFG+IGT)。
正常情况下,空腹血糖不超过 6.1 毫摩尔 / 升,餐后或服糖水后 2 小时血糖不超过 7.8 毫摩尔 / 升。如果空腹血糖超过 7.0 毫摩尔 / 升,或是餐后(服糖水后) 2 小时超过 11.1 毫尔 / 升,符合其中一个条件就诊断糖尿病。
空腹血糖受损指空腹血糖血糖在 6.1~7.0 毫摩尔 / 升之间,餐后血糖正常。糖耐量受损则指空腹血糖正常,餐后血糖在 7.8~11.1 毫摩尔 / 升之间 [4]。糖尿病前期的早期诊断、早期干预,能减少并延缓糖尿病、心血管病和微血病等疾病的发生和发展。
糖尿病前期常见吗?
常见。研究调查显示,2017 年我国成年糖尿病前期患病率为 35.2%[3],即为每 1000 个成年人中约有 352 人患有糖尿病前期。
糖尿病前期要去看哪个科?
内分泌科,内科。
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糖尿病前期有哪些表现?

糖尿病前期通常并没有什么症状,少部分患者可能出现饭前(空腹时)心慌、手抖、乏力等症状,用餐后即可缓解。多数患者在体检时发现,有餐后或空腹血糖升高:餐后血糖在 7.8~11.1 mmol/L 之间(即糖耐量异常);空腹血糖在 6.1~7.0 mmol/L 之间(即空腹血糖受损) [4]

糖尿病前期可能由哪些原因引起?

糖尿病前期的病因尚不明确,可能与年龄、遗传、疾病等因素密切相关 [1,5]
  • 年龄:随着年龄的增长,胰岛素功能逐渐下降,对血糖的调节能力会有一定程度的降低。因此,年龄是引起糖尿病前期的重要因素。

  • 遗传:遗传是引起糖尿病前期的主要原因,研究显示,本病受到胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、胰岛素基因的直接影响。

  • 疾病:如高血压、高血脂等疾病,与糖尿病前期有关系。有调查表明,收缩压(俗称高压)与本病成正相关,也就是收缩压越高,患本病风险也越高;血脂与糖耐量之间有明显的相关性,可能是糖尿病前期人群糖尿病转变的预测指标 [1,5,6]


  • 糖尿病前期有哪些危险因素?
  • 不良生活方式:暴饮暴食、饮食不规律等不健康的饮食模式;缺乏运动、吸烟等不良生活方式会对身体产生严重的影响,还易导致肥胖,提高糖尿病前期的发生风险。

  • 肥胖:肥胖者,尤其是以腹部肥胖为主要表现的肥胖,是诱发糖尿病前期的重要因素 [1]

  • 心理因素:焦虑、紧张、压力大等情绪障碍可能诱发本病。且是使糖尿病前期患者病情恶化,并发症提前出现的主要危险因素 [7]


  • 糖尿病前期常见于哪些人?
    糖尿病前期常见于以下人群:
  • 一级直系亲属(父母或兄弟姐妹)有糖尿病患者 [1,5]:家族成员中,尤其是一级亲属中有糖尿病前期、糖尿病患者的人群,患病的可能要比正常人高很多;

  • 中老年人[1,5]:随着年龄的增长,发病几率变大,中老年人易发;

  • 有妊娠糖尿病史者 [7]:有妊娠期糖尿病史者,妊娠期糖尿病可能会影响胰岛素调节血糖的能力,较弱或丧失分泌胰岛素的功能,更易发糖尿病前期;

  • 有分娩巨大儿(出生体重 ≥ 4 公斤)者及曾有不明原因的滞产者 [7]:具体原因尚不明确,但数据统计有巨大儿分娩者及曾有不明原因的滞产者易发本病;

  • 疾病因素 [7]:患有高血压、冠心病、高血脂等疾病易发本病;

  • 患有胰岛素抵抗疾病者 [5,7]:患有黑棘皮病、多囊卵巢综合征等胰岛素抵抗疾病者易发本病;

  • 肥胖者 [7]:尤其是中心型肥胖者易发本病;

  • 男性 [7]:相较于女性,男性糖尿病前期和糖尿病的发病率均更高。


  • 生活不规律,心理压力大,以及吸烟、酗酒、体力活动少、社会经济状况不佳等都是诱发糖尿病前期的危险因素。
    糖尿病前期会遗传吗?
    是。本病有明显的家族聚集性,有遗传倾向 [4,7]
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    患者问:

    家族中有二型糖尿病人,自己半年前测糖化6.1,之后开始时不时关注自己血糖。昨天早上餐后测血糖3.1后到第一医院挂了号,今天做了糖耐测试。

    测试三次为空腹、餐后0.5小时及餐后2小时(75克葡萄糖300毫升温水),血糖测试结果分别为:糖化5.5、空腹时5.1,餐后半小时8.3,餐后2小时6.11。胰岛素测试结果(pmol/L):空腹47.44、餐后半小时288.27、478.93。

    想请主任帮忙分析下我的检测报告中胰岛素抵抗及高胰岛素血症的情况是否严重,是否需要到医院面诊,用药,以及需要注意的地方。

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长:妊娠糖尿病产后一个月,有家族遗传史,哺乳期。

    就医及用药情况:没有用药

    需要解答的问题:医生你好,我怀孕期间有妊娠糖尿病,糖耐餐二8.9,有家族遗传史,孕期控制的很好,产后一个月自测空腹血糖4.9~5.3之间,餐后两小时吃月子餐基本都在5以上6以下,没有吃饱的情况下,偶尔也会炸糖餐二出现7以上 8以上的血糖,吃月子餐餐二也出现了7到8的血糖,我有在母乳喂养,会不会断奶以后血糖升高,我这种情况糖耐恢复的概率大吗?

    1人看过

    患者问:

    症状及患病时长: 两周前做了整形美容小手术,用了阿莫西林,积雪苷片,两周后加了盘龙七片。用药一天后开始感觉口渴,但第一二天每天就喝两杯,过后就一直开始喝水,询问主治大夫后大夫说停药,停药后头两天口腔内正常。昨天喝了两杯咖啡晚上吃了顿火锅,晚上又继续口渴,到现在也是。

    就医及用药情况:无体重迅速下降和多餐情况

    需要解答的问题:
    请问这是糖尿病前期还是药的副作用,谢谢您

    15人看过