表皮囊肿是什么病?

表皮囊肿是一种皮肤附属器(包括毛发、毛囊、汗腺、皮脂腺、指或趾甲等)良性肿瘤,其囊壁由表皮构成,因其囊腔内充满角质物(死亡的表皮角质细胞残体),又名角质囊肿[1]
本病可发生于全身任何部位,但常见于头面部、颈部、躯干和臀部等[2]。主要表现为皮肤表面呈圆形隆起的肿物,肿物表面肤色正常,通常直径在 0.5 厘米至数厘米不等[1]
表皮囊肿可能是原发的(起源于胚胎发育过程中残余组织的异常移动),也可能是外伤将毛囊上皮植入到真皮内,或是粉刺所致[3]。一般不需要特殊治疗,当需要治疗时,治疗以手术切除为主,经手术治疗后预后较好。
表皮囊肿常见吗?
临床常见,是皮肤囊肿中最常见的种类之一,多发于男性[1,2]
表皮囊肿常见于哪些人群?
表皮囊肿在男性中较为常见,多见于儿童(0 ~ 10 岁居多)和青年( 世卫组织将18 ~ 65岁人群划分为青年人,表皮囊肿患病年龄以20 ~ 50 岁多见)[1,2]
表皮囊肿是恶性吗?会恶变吗?
表皮囊肿是一种良性皮肤肿瘤。表皮囊肿会恶变成皮肤癌的情况非常罕见,国外有研究统计,从表皮囊肿发展而来的鳞状细胞癌(又称表皮癌)的发病率约在 0.011% 至 0.045% 之间(相当于在 10000 个鳞状细胞癌患者中,约有 1 至 5 人的癌症是由表皮囊肿癌变所致)[4]

表皮囊肿有哪些表现?

表皮囊肿一般无自觉症状。多表现为皮肤表面隆起的半圆形肿物,局部皮肤颜色正常,有弹性,可活动,直径大小一般在 0.5 ~5 cm 之间 。
表皮囊肿生长缓慢,一般生长至一定程度即不再长大。囊肿可发生在全身任何部位,但以头面部、躯干和臀部常见,常单个或数个存在[2]
表皮囊肿内容物主要是角质,囊肿破裂或继发感染时会出现皮肤红肿、疼痛,皮温增高,内容物排出(多为乳白色或黄白色豆渣样分泌物)等[1,5]
表皮囊肿会引起哪些并发症?
  • 局部炎症反应:囊肿质地变软且局部红肿,伴疼痛,建议炎症消退后再行手术治疗;
  • 囊肿破裂:囊肿破裂后可继发严重感染,需积极治疗;
  • 继发感染:囊肿继发感染可形成局部脓肿,需积极手术治疗;
  • 皮肤癌变:表皮囊肿继发皮肤癌非常罕见,如发生癌变需积极治疗[4]

  • 表皮囊肿的常见病因有哪些?

    目前病因不明,此病可能是原发性的,也可能是继发性的。具体如下:
  • 原发性表皮囊肿
    原发性表皮囊肿主要是由于胚胎发育过程中残留的外胚层细胞异常移动,进入了其他组织并继续发育而形成[6]
  • 继发性表皮囊肿
    继发性表皮囊肿主要是因外伤导致表皮或附属器上皮植入真皮而发生[2]。因此,又称外伤性表皮囊肿,常发生于手掌和脚掌。
  • 感染及其他
    除上述因素外,人乳头瘤病毒感染可能与表皮囊肿发病有关;由于囊肿常出现在皮脂分泌的部位,提示皮脂腺及相关疾病(粉刺等)也可能与发病相关;Gardner 综合征(一种遗传病,又被称为遗传性肠息肉综合征)也可导致头、面部出现表皮囊肿[1,2]

  • 表皮囊肿常发生在哪些人群?
    表皮囊肿可发生于任何人,其中以儿童和青年为主要人群。此外,患有某些罕见遗传疾病(如 Gardner 综合征)、经常有皮肤外伤的人也容易患表皮囊肿。
    查看表皮囊肿相关内容

    患者问:

    症状及患病时长:昨天晚上洗澡的时候发现腋下靠前臂处有红肿,不按没感觉,按就有痛感,摸到里面大概有一厘米呈椭圆状硬块,伴随前壁有白色闪电纹

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:请问这个是什么症状呢

    0人看过

    患者问:

    症状及患病时长:胸前肩膀下面部位,皮下有一颗黄豆大小的颗粒,大约半年到一年,刚刚不小心捏爆了

    就医及用药情况:未诊疗

    需要解答的问题:
    什么症状,是否需要处理?

    10人看过

    患者问:

    目前症状有哪些?
    凸起

    症状持续多久了?
    1 周以上

    就诊人年龄:24

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:第一个黑点出现在肚脐附近,起初长得像痣,类似于图2,于2023年5月较为轻松地取出,取出后肚脐附近为图4,取出的不明物体为图5,不明物体无味,较软有弹性。
    第二个黑点出现在背上,图2为黑点,具有较强渗透压,被很轻松挤破喷出少量血液,挤出后的情况如图1 3。
    想请问医生对该不明物体的成因或者性状是否有头绪,因为我本身皮肤有很多疹子,对此黑色的不明物体很疑惑,也不清楚为何形成。

    5人看过