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简介

表皮囊肿是什么病?

表皮囊肿是一种皮肤附属器良性肿瘤,其囊壁由表皮构成,因其囊腔内充满角质物,又名角质囊肿。本病可发生于全身任何部位,但常好发于头面部、躯干和臀部,是皮肤科常见疾病之一。

表皮囊肿多数起源于异位胚胎残余组织,少数为外伤将表皮植入真皮所致。本病患者一般无自觉症状,常表现为皮肤表面的半球形隆起肿物,局部皮肤颜色正常,大小从 0.5 cm 至数厘米不等。表皮囊肿一般不需要特殊治疗,当需要治疗时,治疗以手术切除为主,术后预后较好。

发生表皮囊肿的人多吗?

多。表皮囊肿好发于儿童和青年,是皮肤科的常见疾病之一。

表皮囊肿是恶性吗?会恶变吗?

表皮囊肿是一种皮肤附属器良性肿瘤。在非常罕见的情况下,表皮囊肿会恶变成皮肤癌。

症状

表皮囊肿有哪些常见表现?

  • 表皮囊肿好发于儿童和青年,一般无自觉症状。

  • 囊肿常表现为皮肤表面的半球形隆起肿物,局部皮肤颜色正常,质地较硬,有弹性,可移动,直径大小从 0.5 cm 至数厘米不等。

  • 囊肿生长缓慢,一般生长至一定程度即不再长大。

  • 本病可发生在全身任何部位,但以头面部、躯干和臀部常见,常单个或数个存在。

  • 当表皮囊肿继发感染时,囊肿局部可有红肿和疼痛。

表皮囊肿会引起哪些并发症?

  • 局部炎症反应:囊肿变软且局部红肿,伴疼痛,建议炎症消退后再行手术治疗;

  • 囊肿破裂:囊肿破裂后可继发严重感染,需积极治疗;

  • 继发感染:囊肿继发感染可形成局部脓肿,需积极手术治疗;

  • 皮肤癌:非常罕见。

病因

表皮囊肿的常见病因有哪些?

表皮囊肿多数起源于异位胚胎残余组织,少数为外伤将表皮植入真皮所致,外伤所致的表皮囊肿又称创伤性表皮囊肿,常发生于手掌和脚掌。

什么人容易得表皮囊肿?

表皮囊肿可发生于任何人,但以儿童和青年常见。此外,患有某些罕见遗传疾病(如 Gardner 综合征)、经常有皮肤外伤的人也容易患表皮囊肿。

诊断

怀疑自己患有表皮囊肿,需要做哪些检查?

通常情况下,医生通过观察囊肿即可作出诊断。必要时可行皮肤组织活检、软组织彩超和皮肤培养。

  • 皮肤组织活检可以进一步明确囊肿的组成,进而与其他皮肤囊肿病变相鉴别,如皮样囊肿、皮脂腺囊肿等。

  • 当囊肿较大时,可行软组织彩超检查,以鉴别皮肤血管瘤等疾病。

  • 当表皮囊肿继发感染时可行皮肤培养,必要时可行药敏试验,指导抗生素用药。

怎么区分表皮囊肿和皮脂腺囊肿?

  • 皮脂腺囊肿由皮脂腺排泄障碍淤积所致,好发于皮脂腺丰富部位,如头皮、颜面、胸背等处。囊肿中心多有一针孔样黑色开口,形如粉刺,挤压可有豆腐渣样内容物流出。

  • 表皮囊肿中心一般无粉刺样开口,挤压无豆腐渣样内容物流出。

治疗

表皮囊肿要去看哪个科?

皮肤性病科。

表皮囊肿如何治疗?

  • 表皮囊肿一般无自觉症状,不会影响患者的正常生活,因此不需要特殊治疗,定期观察随访即可。

  • 但当囊肿引起患者不适或影响美容,则需积极手术治疗。手术需完整切除囊壁以及囊腔内容物,否则容易复发。

  • 对于囊肿继发感染的患者,可适当给予抗感染治疗。

什么情况下表皮囊肿需积极手术治疗?

  • 囊肿快速增大;

  • 囊肿破裂、疼痛或感染;

  • 囊肿位于经常激惹的位置;

  • 囊肿影响美容;

  • 特殊位置的囊肿,如手指和脚趾。

什么情况下表皮囊肿不适合立即手术?

表皮囊肿继发局部炎症反应时,即便其没有感染,由于囊肿界限不清,此时手术难度较大,一般不建议立即手术。待局部炎症消退后,再行手术切除。

治疗表皮囊肿的手术有哪些常见风险?

  • 出血;

  • 感染,包括伤口感染和全身感染;

  • 伤口瘢痕愈合,影响美容。

表皮囊肿术后会复发吗?

会。对于未切除囊壁的患者,术后容易复发。此外,完整切除囊肿后,身体其他部位也可能再发。

表皮囊肿术后需要复查吗?怎么复查?

需要。术后 1 月,患者需门诊复查,以便医生评估患者术后恢复情况。若患者恢复良好,后续可自行观察。

表皮囊肿能治愈吗?

能。表皮囊肿预后较好,一般手术切除即可治愈。

生活

表皮囊肿术后影响饮食吗?

不影响。表皮囊肿手术多为局麻手术,术后即可正常饮食。

表皮囊肿患者在生活中需要注意什么?

  • 不要经常挤压表皮囊肿;

  • 注意观察囊肿变化,如遇囊肿迅速变大、破裂、疼痛、感染等异常情况,及时就诊;

  • 健康均衡饮食,戒烟酒,加强体育锻炼,增加机体免疫力。

预防

表皮囊肿可以预防吗?

不可以预防,由于表皮囊肿多起源于异位胚胎残余组织,为先天性致病因素,因此本病不能预防。

如何早期识别表皮囊肿?

  • 学习表皮囊肿的相关知识,了解表皮囊肿的相关表现;

  • 平时多注意自身查体,如发现局部皮肤肿物,及时就诊明确诊断。

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