胺碘酮源性甲状腺毒症是什么病?

胺碘酮是一种含碘的治疗心律失常的药物,而碘是合成甲状腺激素的原料。
当患者使用胺碘酮后,可因「原料」供应增多而增加甲状腺激素的合成,碘也可能直接破坏甲状腺细胞,导致储存于其中的甲状腺激素一下子释放到血液,这都可以引起血液循环和机体组织持续暴露于升高、过量的甲状腺激素中,产生一定的毒性作用。
患者表现为心慌、手抖、多食易饥、体重下降等多种症状,称之为胺碘酮源性甲状腺毒症。
发生本病后需要停用胺碘酮,可在心血管内科医生的指导下换用其它治疗心律失常的药物。此外,还需要使用甲巯咪唑、糖皮质激素等药物治疗。
胺碘酮源性甲状腺毒症分为哪几种类型?
本病一般分两种类型:
  • 一种是因胺碘酮促进甲状腺激素合成增加而导致的,称之为 Ⅰ 型胺碘酮源性甲状腺毒症;

  • 另一种是因胺碘酮直接破坏甲状腺细胞,导致储存于其中的甲状腺激素一下子释放入血液而导致的,称之为 Ⅱ 型胺碘酮源性甲状腺毒症。


  • 有些患者可以同时存在这两种类型的甲状腺毒症。

    发生胺碘酮源性甲状腺毒症,会有哪些表现?

    本病常见心慌、手抖、体重减轻、烦躁等症状,还会导致原有的心律失常、心力衰竭加重。
    胺碘酮源性甲状腺毒症会造成哪些不良后果?
  • 对于已患有心力衰竭的患者,本病可能会增加死亡率。

  • 部分 Ⅱ 型胺碘酮源性甲状腺毒症患者,在后期因甲状腺细胞遭严重破坏,会转变成永久性甲状腺功能减退症,需终身补充甲状腺激素治疗。


  • 引起胺碘酮源性甲状腺毒症的病因是什么?

    本病由使用胺碘酮引起。
    使用胺碘酮一定会患上胺碘酮源性甲状腺毒症吗?
    不一定。是否会患上甲状腺毒症,还与是否患有其它甲状腺疾病、食物中碘的摄入是否足够有关。
    有甲状腺疾病家族史、碘缺乏、甲状腺肿、甲状腺过氧化物酶抗体阳性、有功能自主的高功能甲状腺腺瘤、既往有过甲亢病史目前甲状腺功能属正常的人群,更容易在服用胺碘酮后发生甲状腺毒症。
    胺碘酮源性甲状腺毒症会遗传吗?
    不会遗传。
    查看胺碘酮源性甲状腺毒症相关内容
    广告位
    广告位