结节性红斑是什么病?

结节性红斑(erythema nodosum)是发生于皮下脂肪的炎症性疾病,典型表现为小腿伸侧的红色结节和斑块,伴有疼痛。中青年女性较多发。部分结节性红斑没有明确病因,可以自愈,部分可由其他疾病或药物引起。因其他疾病引起的结节性红斑,随着原发疾病得到治疗缓解,结节性红斑也会随之好转。
结节性红斑常见吗?
比较少见,发病率约为 0.1~0.5/10000。

结节性红斑有什么表现?

  • 结节性红斑患者可出现皮疹,多发生在小腿前侧,也可发生在大腿、上肢外侧和面部,皮疹表现为 1~5 cm 的红色结节,几个到几十个不等,多对称分布。皮损部位温度升高,伴有疼痛,按压也会感到疼痛,数天后红色的结节会变平,变为青色。一般 2~8 周后自行消退,不留瘢痕,但是可能复发。然而也有部分患者的皮肤表现持续 1~2 年都不消退,也不破溃,称为慢性结节性红斑。

  • 患者常伴有关节痛、发热等不适,这些症状可在皮疹之前出现。

  • 结节性红斑的病变常发生在哪些部位?
    常发生的小腿前侧,有时也会出现在大腿、上肢外侧和面部。

    结节性红斑的原因是什么?

  • 无明确病因:该病的发病机制目前还不清楚,大部分没有明确病因,称为特发性结节性红斑。

  • 链球菌感染:部分与感染密切相关,最常见的是链球菌感染。

  • 结核菌感染:伴有肺门淋巴结肿大时,应警惕结核菌感染可能。

  • 雌激素:结节性红斑多见年轻女性,妊娠时常发生结节性红斑,提示雌激素可促使发病。

  • 其他疾病:伴有消化道症状时,可能与炎症性肠病等相关,此外,也可能与自身免疫疾病、血液病相关。

  • 药物:如溴剂、碘剂、磺胺类和口服避孕药也可能导致发病。

  • 结节性红斑会遗传和传染吗?哪些人群比较容易出现结节性红斑?
    尚无证据显示结节性红斑会遗传和传染。该病好发于中青年女性。
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