前列腺炎是什么?

前列腺炎是指前列腺在病原体或一些非感染因素(免疫功能失调、盆底肌功能失调、心理创伤)的作用下引发的炎症[1]。主要表现为排尿无力、尿分叉、尿等待、尿痛、尿不尽感、尿道灼热、排便时尿道有白色分泌物、性功能障碍等症状[2],是一种引发男性烦恼的常见疾病。
前列腺炎可分为多个类型,不同类型治疗方法有差别,常用的治疗方法包括生活习惯调整、药物治疗、精神心理干预、物理治疗等[1]
前列腺位置在哪里?
前列腺是男性特有的器官,位于膀胱下方,形状如栗子,尿道从其中间穿过。
前列腺有哪些功能?
前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成成分,对精子正常的功能具有重要作用,此外前列腺还具有内分泌功能、控制排尿功能和运输功能。
前列腺炎有哪些类型?
前列腺炎可分为四种类型,分别是[2]:
  • Ⅰ 型:急性细菌性前列腺炎:发病率较低,可表现为突发的发热性疾病,伴有持续和明显的下尿路感染症状。
  • Ⅱ 型:慢性细菌性前列腺炎:表现为反复发作的下尿路感染。
  • Ⅲ 型:慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(ⅢA 炎症性、ⅢB 非炎症性):前列腺炎中最常见的类型,主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,可伴有不同程度的异常排尿症状和性功能障碍。根据患者前列腺按摩液、按摩后尿液或精液中白细胞是否异常增加,该型可进一步分为 ⅢA 和 ⅢB 型。
  • Ⅳ 型:无症状性前列腺炎:无主观症状,仅在前列腺检查时发现炎症证据。

  • 前列腺炎常见吗?
    前列腺炎是泌尿男科常见的疾病之一,前列腺炎的高发年龄为 31~40 岁,调查显示其发生率为 8.4%,可以简单理解为每 100 个人中约有 8 位是前列腺炎患者[1]
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    前列腺炎应该在哪个科室就诊?
    泌尿外科、男科。

    前列腺炎的常见症状有哪些?

    前列腺炎包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎,每种疾病的症状有所不同。
  • 急性细菌性前列腺炎

  • (1)全身症状:突然发热、寒战、乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐等。
    (2)局部症状:会阴或耻骨上区域重压感,且向腰部、下腹部、背部、大腿等处延伸,使患者坐立不安。
    (3)尿路症状:尿频、尿急、尿道灼痛、尿滴沥和脓性尿道分泌物,膀胱颈部水肿可致排尿不畅,尿线变细或中断,严重时有尿潴留。
    (4)直肠症状:直肠胀满、便急或排便不通、大便时尿道滴白。
  • 慢性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征):

  • (1)全身症状:不明显,慢性细菌性前列腺炎可表现为反复发作的泌尿系感染,发生急性前列腺炎时可有发热的症状。
    (2)骨盆疼痛症状:骨盆区域疼痛不适,为位置广泛、定位不明确的胀痛及隐痛,如会阴部、耻骨上、肛周、阴囊、大腿根部内侧、阴茎等部位。
    (3)下尿路症状:尿频、尿急、尿痛、排尿时尿道不适或灼烧感、尿等待和尿不尽等。
    (4)生殖系统症状:主要表现为性欲减退、勃起功能障碍、早泄等。
    (5)神经系统症状:精神过度紧张、焦虑、经常性的头晕、记忆力减退、多疑、失眠、抑郁等。患者还常会对身体的不适和疼痛过度敏感 。
    前列腺炎会发展成癌症吗?
    研究表明,前列腺炎人群中前列腺癌的发病率较高,但这并不能证明前列腺炎会导致前列腺癌,因为可能是由于患者的前列腺炎症状使得他们更容易去看医生,从而在检查的过程中发现了前列腺癌。

    前列腺炎有哪些致病因素?

  • 感染:病原体感染是主要病因,包括大肠埃希菌、葡萄球菌、支原体、衣原体、滴虫、病毒等[1]
  • 精神心理因素:抑郁、焦虑和心理创伤相关疾病、药物依赖和滥用是前列腺炎患者常见的精神心理问题,据调查显示,精神因素在前列腺炎的发病中起重要作用。
  • 免疫因素:前列腺炎的发病与免疫功能失调有关,患者前列腺液、精浆、血液中可出现某些细胞因子水平的变化。
  • 不良生活习惯:喝酒、熬夜、久坐、吃辣、频繁手淫或性交等。

  • 急性和慢性细菌性前列腺炎的病因比较明确,是由细菌感染造成的。
    慢性(非细菌性)前列腺炎或无症状前列腺炎的病因十分复杂,也存在广泛争议,可能与各种病原体感染、免疫系统异常、尿液反流、神经内分泌异常等因素有关,精神心理因素和生活习惯在前列腺炎中的作用也逐渐被发现和重视起来。
    前列腺炎好发于哪些人群?
    前列腺炎可以发生于各个年龄段的成年男性,50 岁以下发病率较高。
    前列腺炎的发生与性传播疾病有一定关系, 往往发生在那些性生活没有节制的人群中,纵欲过度和手淫过频的人患前列腺炎的概率较高。
    此外,从事某些特殊职业者(如汽车司机)、有不良饮食习惯和生活方式(如酗酒、大量食用辛辣刺激性食物、久坐者),及低收入、失业和低教育程度的人群,发生前列腺炎的风险比较高。
    前列腺炎与性传播疾病有什么关系?
    性传播疾病,是导致前列腺炎的原因之一。
    常见的性传播疾病常由衣原体、淋球菌、滴虫、解脲支原体等致病微生物感染引起。
    拥有多个性伴侣的男性,发生性传播疾病的风险较高,因此也易患前列腺炎。肛交时不规范使用安全套的男性,同样有较高的发病风险。
    与性传播疾病相关的急性前列腺炎,通常发生于年龄在 35 岁以下的男性。
    前列腺炎会遗传吗?
    尚未研究清楚,暂无定论。
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    患者问:

    症状及患病时长:怀疑早泄,勃起功能障碍。

    就医及用药情况:非那雄胺

    需要解答的问题:
    有手淫习惯10年以上,最近刚有性生活。
    第一次有点紧张,洗完澡做的,女朋友帮忙戴的避孕套,硬度正常,时间大概10分钟,换的姿势比较多,实际抽插也就自我感觉也就3分钟。
    第二次也很紧张,心跳很快,这次硬度正常,时间很短,大概换了2个姿势,一共也就2分钟吧,这次女朋友看起来不太高兴,我心里有点负担。
    第三次我买了延时套,挑逗的时候勃起很快,硬度正常,期间去洗澡,洗完澡上床上,就一直硬不起来,尝试看A片,会硬起来,但是硬度不够,也很快就会软,后面就没做。

    1. 大夫帮我看看我这是不是心理有问题了?因为我手淫用手连续也就不超过一分钟,所以我怕实战时间短。
    2.第二个问题,就是我从来没没有怀疑过自己勃起有问题,但是我现在担心了,我有脱发,所以一直在吃非那雄胺,我需不需要停药试试呢?
    3.就是医生会建议我怎么做,我才28岁还没有结婚,是不是因为手淫导致的。

    9人看过

    患者问:

    性生活频率?
    每周 ≥ 2 次

    平均性生活时间?
    5 分钟以内

    出现问题多久了?
    1 年以上

    勃起时的硬度?
    剥了皮的香蕉

    就诊人年龄:34

    就医及用药情况:左氧氟沙星片(每日三片0.25g),盐酸坦索罗辛缓释胶囊(每日一个0.2mg),用药第五天,尿等待分叉有所改观

    需要解答的问题:身高176,体重154,从高中2007年开始手淫,一直到现在,出现尿分叉、尿等待、尿不尽、阴茎轻微勃起时尿尿特别不畅十年,22-23年做的体检B超显示有前列腺钙化灶,尿常规是正常的。容易上火,脸上起痘。有时感觉有阴囊潮湿现象,胯部有黑头现象。
    13年开始有正常性生活,时间特别短确定为早泄(包皮有过长,非勃起情况全包裹龟头,三五天没洗澡,龟头上和包裹的包皮内测会出现一层白色东西,用手能搓成条壮。),18年至今正常生活开始使用男士延时湿巾和金戈西地那非片(目前每次用量50mg),非服用药情况基本就是插入几下就秒射,用药和湿巾后可以在20分钟以上。因工作原每年在家正常性生活频次2个月,每2—3天一次(吃药和用湿巾)。
    因为一直不注重身体健康和羞耻心,未去医院就医,拖着。现在已经害怕正常的性生活,有手淫习惯十几年(正在戒,两周未手淫)。
    不想做包皮切除手术,阴茎勃起状态下在10—12cm。

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长:我十天,熬夜通宵,白天久坐,手淫每天充血一小时,持续没射。我出现尿不尽,有尿意尿不出症状,吃了三天左氧,三金片,排尿正常,但左腹部有灼烧滞胀感。我昨天停了左氧,昨天晚上开始持续到现在,左下腹隐痛坠胀。

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:

    3人看过