什么是丝虫病?

丝虫病,是由各种可致病的丝虫寄生于人体淋巴系统及皮下组织,而引起的寄生虫病。丝虫病可以在人与人之间通过蚊虫叮咬传播。

人感染丝虫后可以无症状,也可以表现为淋巴管淋巴结炎、丝虫热、鞘膜积液、慢性淋巴疾病和肺嗜酸性粒细胞增多症等。

丝虫病如果早期发现并得到有效治疗,通常能够治愈,但如果治疗不及时则可能造成外形缺陷、合并感染甚至危及生命,生活质量会受到严重影响。
丝虫病常见吗?
据估计,全世界有超过 1.2 亿人被丝虫感染。不同种类的丝虫流行地区也不尽相同。在我国流行的主要为班氏丝虫和马来丝虫。

由于实施了全球范围的消灭丝虫病的方案,目前许多国家和地区已彻底阻断了丝虫病的传播,达到了全面消除丝虫病的标准。故现在丝虫病并不常见。

我国已经在丝虫病的流行地区实施「群体给药计划」40 余年,并取得了重大的成就,目前我国防治丝虫病已进入全面消灭阶段。

丝虫病有哪些常见表现?

丝虫病的表现轻重不一,无症状者占大多数;在有症状的患者中,又可以分为急性和慢性两类表现。


  • 急性表现:主要包括急性淋巴管淋巴结炎(好发于四肢,以下肢多见)、丝虫热、肺嗜酸性粒细胞增多症,是由丝虫在体内引起局部淋巴系统反应和全身过敏反应引起的。表现为突然出现的淋巴结疼痛、肿大,继而淋巴管肿胀、疼痛,形成逐渐向肢体远端发展的红线,伴有周期性的发热、畏寒、寒战,夜间喘鸣、咳嗽等。

  • 慢性表现:包括淋巴水肿、象皮肿,由淋巴系统增生和阻塞引起。表现为四肢为主的凹陷性坚实性水肿,皮肤变粗增厚、皮皱加深,有苔藓样、疣状结节,可能并发细菌感染而形成慢性溃疡。如累及生殖器,可表现为无痛的鞘膜积液;如累及肾脏,可表现为解乳白色小便(乳糜尿)。

  • 丝虫病常发生在哪些部位?
    丝虫病是由于丝虫寄生于淋巴系统和皮下组织所致,故淋巴系统所及之处均可发生。但主要发生于四肢(尤其是下肢)、腹股沟淋巴结、生殖器、肺部及肾脏。
    丝虫病是怎么发展的?
    丝虫病可分为潜伏期、微丝蚴血症期、急性炎症期、慢性炎症期这几个阶段。


  • 潜伏期:是指自幼虫侵入人体至血液内发现微丝蚴的阶段,通常为半年左右,此时期被感染者大多无症状。

  • 微丝蚴血症期:潜伏期后,被感染者血中出现微丝蚴,且逐渐增多直到数量相对稳定,此期可以出现发热和淋巴系统炎症,也可以无任何症状,如不加治疗此期可维持 10 年以上,甚至持续终身。

  • 急性炎症期:如果淋巴管中累积了足够数量的成虫,机体的免疫系统发生了应答,被感染者就可能会出现淋巴组织的急性炎症,即进入急性炎症期,出现淋巴管炎、淋巴结炎、精索炎、附睾炎、丝虫热、肺嗜酸性粒细胞增多症等表现。

  • 慢性炎症期:如患者在前述时期未得到有效治疗,急性炎症反复发作,则会进入慢性炎症期,淋巴管增生形成肉芽肿和纤维组织,引起淋巴管阻塞,导致淋巴结肿大、淋巴管曲张、乳糜尿、淋巴腹水、乳糜腹水、象皮肿等症状。

  • 为什么会得丝虫病?

    丝虫病的病因即感染了不同种类的致病丝虫(成虫和微丝蚴均可致病)。
    丝虫病会传染吗?
    会。丝虫病是一种传染病,通过蚊虫叮咬传播。血中有微丝蚴的患者和无症状的带虫者,是丝虫病的主要传染源。
    丝虫病常见于哪些人?
    人群普遍容易被丝虫感染,男女发病率没有显著差异,以 20~25 岁的人群感染率和发病率最高。
    丝虫病会遗传吗?
    不会。
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    患者问:

    医生你好,本人现在22岁,身高181 体重88公斤 大学生,现在有一件事情困绕了我很久,去年七月份的时候,在学校澡堂洗澡,当时年轻气盛站着对着墙壁手淫了一次,精液什么的都射在了墙上,我用洗澡喷头准备把墙上的精液冲洗掉,结果我发现刚刚射精的那个地方有一个很细很细长的粉红色的小虫子在蠕动,我看了很久,起初一直觉得是不是墙上本来就有的,后来没有怎么管,当时也没想那么多就用纸把它擦掉了,后来我慢慢发现自己腿越变越粗,我觉得自己应该是长胖了的缘故吧,但是后来发现自己也就是胖了五公斤左右吧,也不重要腿突然长这么粗吧,但是现在腿有时候已经粗的我走路都会觉得腿重腿麻的情况了,现在大腿内侧皮肤突然有两块变得很粗糙。用手摸可以感觉到。
    后来就在网上搜索了一下,射精射出一条寄生虫,搜索到了血丝虫,我现在严重怀疑自己是不是真的染上了,而且自己这段时间经常感觉疲倦不堪,浑身无力,每天都只想睡觉,严重嗜睡。我身体从小就是过敏体质,经常被蚊子叮咬,以前也没在意,后来发现丝虫病就是由库蚊叮咬造成的。
    主要是在国内有点不好和医生说,我想问一下如果我要体检又要怎么检测,需要检验那些项目,毕竟光凭我自己猜想也不一定是真的。

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    女 17 腿特别容易肿 久坐也肿 经常走也肿 一天下来晚上腿比早上粗了一圈 只有躺着才不会肿

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    张医生,您好,可以帮忙看一下体检报告吗?看看有没有什么问题,谢谢!

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