急性表现：主要包括急性淋巴管淋巴结炎（好发于四肢，以下肢多见）、丝虫热、肺嗜酸性粒细胞增多症，是由丝虫在体内引起局部淋巴系统反应和全身过敏反应引起的。
表现为突然出现的淋巴结疼痛、肿大，继而淋巴管肿胀、疼痛，形成逐渐向肢体远端发展的红线，伴有周期性的发热、畏寒、寒战，夜间喘鸣、咳嗽等。

慢性表现：包括淋巴水肿、象皮肿，由淋巴系统增生和阻塞引起。表现为四肢为主的凹陷性坚实性水肿，皮肤变粗增厚、皮皱加深，有苔藓样、疣状结节，可能并发细菌感染而形成慢性溃疡。
如累及生殖器，可表现为无痛的鞘膜积液；如累及肾脏，可表现为解乳白色小便（乳糜尿）。

潜伏期：是指自幼虫侵入人体至血液内发现微丝蚴的阶段，通常为半年左右，此时期被感染者大多无症状。

微丝蚴血症期：潜伏期后，被感染者血中出现微丝蚴，且逐渐增多直到数量相对稳定，此期可以出现发热和淋巴系统炎症，也可以无任何症状，如不加治疗此期可维持 10 年以上，甚至持续终身。

急性炎症期：如果淋巴管中累积了足够数量的成虫，机体的免疫系统发生了应答，被感染者就可能会出现淋巴组织的急性炎症，即进入急性炎症期，出现淋巴管炎、淋巴结炎、精索炎、附睾炎、丝虫热、肺嗜酸性粒细胞增多症等表现。

慢性炎症期：如患者在前述时期未得到有效治疗，急性炎症反复发作，则会进入慢性炎症期，淋巴管增生形成肉芽肿和纤维组织，引起淋巴管阻塞，导致淋巴结肿大、淋巴管曲张、乳糜尿、淋巴腹水、乳糜腹水、象皮肿等症状。