早泄是什么?具体是怎么回事?

早泄是射精障碍的一种情形,通常是指男性在性交时不能对射精进行控制,在阴茎未插入阴道或者刚刚插入阴道即发生射精。
本病可能由精神压力过大、前列腺疾病、缺乏性技巧等引起。早泄治疗包括,药物治疗和心理行为治疗、手术治疗等,夫妻同治很有必要。大部分早泄都是可以治愈的。
早泄作为一种最为常见的男性性功能障碍,目前在国际上公认分为原发性早泄和继发性早泄。早泄的客观证据局限于男性阴道性交方面,而对于手淫、口交、肛交和同性性行为尚缺乏临床证据,难以定义。若需自测早泄加强了解,可点击此处进行尝试
早泄所带来的负面影响非常严重,不仅影响性生活质量,还影响着夫妻感情和夫妻关系,有可能引起患者焦虑、紧张、恐慌等负面情绪。这些不良的精神状态又进一步加重早泄的病情,严重影响着患者的家庭生活以及日常工作。
早泄常见吗?
比较常见,原发性早泄和继发性早泄的患病率分别约为 2%~5% 和 20%~30%,即 100 个人中有 2~5 人是原发性早泄,20~30 个人是继发性早泄[1]
早泄与阳痿是什么关系?
阳痿是阴茎勃起功能障碍(Erectile dysfunction, ED)的通俗名称,是指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起,以完成满意的性生活,是男性最常见的性功能障碍之一,是一种影响身心健康的慢性病,不仅影响患者及其伴侣的生活质量,也可能是心血管疾病的早期症状和危险信号。
阳痿与早泄是两种最为常见、但完全不同的男性性功能障碍,两者可以单独发生,或者先后发生,且也可以同时存在。
早泄应该看什么科?
男科或泌尿外科,必要时于精神心理科就诊。
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早泄有哪几种类型?

早泄主要症状是射精快,控制射精能力或延迟射精能力差,根据分类的不同症状略有差异。
  • 原发性早泄:第一次性生活即出现。

    • 射精时间短:接触阴道后一分钟左右射精。
    • 射精控制能力差:即在射精即将来临时抑制精液射出的能力低下或缺乏;
    • 出现了负面的个人情绪:比如焦虑、烦恼、逃避性行为等。
  • 继发性早泄:曾有过正常的性生活。

    • 射精时间短:通常时间小于三分钟[2]

  • 这两种早泄类型,都总是或几乎不能控制射精或延迟射精,并产生消极的身心影响。
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    早泄的常见原因有哪些?

    早泄病因复杂,不仅与心理因素有关,还与疾病、性生活经验与技巧等多因素相互作用。比如说:
  • 精神心理因素:生活压力大、紧张、焦虑、抑郁、夫妻之间矛盾都可能对男性的性功能产生不良影响。这些情绪可能使男性在性生活时难以放松,导致早泄的发生。
  • 疾病因素:生殖器及前列腺疾病,如龟头炎、前列腺炎等,也是早泄的常见原因。这些疾病可能引发疼痛、不适等症状,导致男性在性生活时难以保持持久状态[1]
  • 缺乏性技巧或者性生活经验缺乏:对于性生活经验较少的男性来说,他们可能更容易在性生活中感到紧张、焦虑或过度兴奋,这些情绪都可能促使早泄的发生。
  • 其他原因:男性阴茎包皮过长,龟头在包皮里面,接触的刺激较少,一旦接触刺激,就可能发生早泄。

  • 哪些人容易患上早泄?
  • 生活压力大的人:如上班族等,由于情绪紧张,过度焦虑而容易早泄。
  • 患有男性生殖器相关疾病的人:如前列腺炎患者,由于疾病原因容易导致早泄[2]
  • 包皮过长患者:该类人群由于包皮过长,龟头接触的刺激较少,一旦龟头接受刺激,就可能引发早泄。

  • 手淫会导致早泄吗?
    目前并没有直接证据证明手淫与早泄有直接关系,实质上早泄患者当中手淫的发生率并不高[2]
    早泄是一种复杂的性功能障碍,其发病原因可能包括生理心理等多方面因素,而这些因素与手淫并无直接关联。
    手淫(自慰)是正常的性行为,通常来说一周 1~3 次都是合理的,也可以按照性生活的频率去估算。但也有观点认为,过于频繁的手淫会引起前列腺、精囊等部位的反复充血,成为前列腺炎、精囊炎等疾病的诱因,从这个角度来说,不建议手淫过于频繁。
    早泄只是男性本身原因所致吗?
    很多人认为早泄属于男人的疾病,与女方无关,这种说法是片面的,甚至是错误的。
    性爱是夫妻或伴侣双方的,应该相互交流关爱,女方应给予理解和宽容,密切配合,达到性和谐。即使男方的射精潜伏时间短,但女方感觉满意,也不属于早泄的范畴,所以女方也应该积极参与配合,给予男方治愈的信心。
    这也就是说,对于早泄,夫妻双方同时接受规范治疗,是很有必要的。
    早泄和阴茎的大小有关系吗?
    早泄跟阴茎大小是没关系的。
    早泄是射精障碍的一种,是射精功能问题,而阴茎大小因人而异,由于性生活技巧等因素差异,双方心理精神因素等原因,阴茎大小与性生活质量关系不大,跟早泄更没有必然关系。
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    患者问:

    症状及患病时长:目前的症状是龟头很敏感,有些早泄,而且勃起有中途疲软,但是每天都有晨勃,晨勃很硬,正常遇到人的话就很难起立,需要用手或者口才行,有手淫习惯,七年左右,轻度抑郁,但是最近三个月戒的差不多了,无正常规律性生活

    就医及用药情况:目前暂没有吃过什么药

    需要解答的问题:我这种属于什么情况,应该怎么治疗,是否需要线下再继续就诊一下

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    患者问:

    症状及患病时长:你好,顾医生。我今年 29 岁,25 岁后开始发现硬度不够,敏感早泄,容易疲软,平时去厕所有尿不尽的感觉,尿不频繁。抽烟多喝酒少,身高 184,体重 83 公斤左右。有手淫史。

    就医及用药情况:未就过医,因有遗传性脱发,26 以后两到三年吃过非那雄胺,在中医院喝过中药。目前已经停药接近一年。在吃药前就已经发现自己有身体问题。
    需要解答的问题:怎么才能彻底根治男性疾病。需要吃什么药调理,多久才能好。

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    患者问:

    早泄近七年,服用氟西汀效果显著,可达十几分钟,停药后又复发。达泊西汀效果一般,仅一至两分钟,请问是否可以长期服用氟西汀,之前使用副作用并不明显

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