尿布疹，又叫尿布皮炎，即是很多时候妈妈们说的宝宝「红屁股」，也是下文讨论的内容范围，狭义上属于刺激性接触性皮炎。
通常表现为婴儿肛门周围（尿布包裹的地方）出现一片片红色的斑块、丘疹，严重的时候还会出现皮肤大片发红、糜烂、渗出（液体）。
和尿布、尿液、粪便对婴儿皮肤的刺激有关，常见于 3 周～2 岁的婴幼儿，特别是 6～12 个月的婴儿最为常见。尿布皮炎也见于尿失禁或大便失禁的成人患者。通过增加对臀部皮肤的护理，能够有效的预防和控制尿布皮炎。
广义上的尿布皮炎是什么？
广义上指发生于尿布区的皮炎疾病，除了通俗说的尿布疹，还可能是一些其它皮肤病，比如，脂溢性皮炎、特应性皮炎等，可能是恰好出现在尿布区，但与「尿布」不相关的皮肤病表现。

尿布疹的主要表现就是在婴儿使用尿布的部位，出现大片红斑、疹子，边界比较清楚，严重的地方有皮肤糜烂、渗出（液体），或者有结痂。严重程度从轻度无症状的红斑到严重的炎症、糜烂不等：

轻度尿布皮炎：轻度尿布皮炎的特点为局限皮肤区域出现分散的红斑状丘疹或轻度无症状的红斑，伴极少的浸渍和摩擦刺激（图片 1）。

图片来源：UpToDate 临床顾问

中度尿布皮炎：中度尿布皮炎的特点为更广泛的红斑，伴有浸渍或浅表糜烂（图片 2），疼痛和不适。

图片来源：UpToDate 临床顾问

重度尿布皮炎：重度尿布皮炎的特点为有光泽外观的广泛红斑、疼痛性糜烂、丘疹和结节（图片 3）。

图片来源：UpToDate 临床顾问

宝宝出现红屁股，主要是因为大小便黏在宝宝的皮肤上刺激造成的。
宝宝皮肤娇嫩，受到这些脏东西的刺激会出现皮肤红肿、破裂、流水等皮炎的表现，也就是红屁股。
具体来说，宝宝红屁股，主要由以下几点原因：

没有及时更换纸尿裤

孩子排便以后，纸尿裤里的尿便会刺激宝宝的皮肤。其中大便黏在皮肤上会更刺激孩子的皮肤，容易引起宝宝皮肤破损。因为大便里含有的细菌多，杂质也多。
小便中分解出来的氨也会刺激皮肤，导致皮肤的 pH 值上升，破坏皮肤正常的屏障功能，使病菌「趁虚而入」。
大小便停留在皮肤上，时间越长，对皮肤的刺激越大。所以如果长时间不换尿不湿就容易造成宝宝红屁股。

更换新的纸尿裤前没有清洁皮肤

如果只是更换了尿不湿，没有清洗干净皮肤，也会有脏的东西留下来刺激皮肤。尿便同样会黏在宝宝屁屁上，需要用清水清洗才能最大程度地去除刺激，单独用干纸巾擦是不够彻底的。

没擦干屁屁就穿纸尿裤

有些家长在给宝宝清洁干净臀部后，没有擦干皮肤上的水分就穿尿不湿，也会造成尿布疹。
特别是在一些褶皱部位，比如大腿根部，散热能力比较差，长时间处于潮湿环境中，会导致正常的皮肤屏障功能受损，引发红屁屁。

宝宝拉肚子

如果宝宝有拉肚子，大便特别稀，次数多，或者放屁都会带出来一些大便。这种情况下，宝宝的屁股皮肤会经常受到脏东西的刺激，更容易出现红屁股。
尿布疹的发生机制是什么？
了解一些尿布疹的发生机制，可以对后续护理上更加心中有数。
尿布疹的主要发病因素和机制：湿度过重、摩擦、pH 值升高、酶活性较高、温度升高，所有这些因素均可促成皮肤屏障功能的局部破坏。
首先，尿布区湿度增加可导致皮肤浸渍和角质层破坏。角质层的正常酸性 pH 值(「酸性保护膜」)有保护皮肤及抗菌防御的作用。
而浸渍可增加尿布对皮肤的摩擦性损伤，从而进一步损害皮肤屏障功能。
然后，皮肤屏障功能的改变（损害）增强了皮肤对化学刺激物和微生物的通透性。
再然后，粪便中细菌产生的尿素酶与尿液相互作用，从而使尿布下区域的 pH 值升高。pH 值升高可激活粪便所含的酶类，这些酶类可直接刺激和损伤皮肤，从而引起炎性皮肤反应，即潮红、斑丘疹。
最后，pH 值升高还可改变皮肤的微生物群，从而使常见于皮肤表面的微生物和粪便中的微生物更易定植于皮肤，并导致皮损加重，糜烂、皮肤白色皲裂。
同时，尿布封包可因抑制水分蒸发和排汗而导致局部温度升高，从而引起血管舒张并加重上述炎症（皮疹）反应。