流行性腮腺炎是什么病?

流行性腮腺炎,也就是我们俗称的「痄腮」,是由流行性腮腺炎病毒引起的急性传染病,临床非常常见,多见于儿童,成人也可患病。
可表现为腮腺肿大、明显水肿、全身乏力、头痛发热等。一般和患者接触后被传染而患病,多发于春冬季节。
一般感染一次即可获得终身免疫,最多可发生两次。该病具有自限性,一般无特异性的抗病毒治疗,多以对症支持治疗为主。一般预后尚可。
流行性腮腺炎常见吗?
流行性腮腺炎在世界各地均有发生,发病高峰期通常在晚冬至早春季节,但全年均有零星暴发。
它最常见于学龄期儿童及高校青年人群,1 周岁内婴儿由母体胎盘及乳汁获得抗体,具有免疫力,极少发生。
在美国,流行性腮腺炎每年的患病人数为几百到几千例不等,我国尚无确切发病率。
流行性腮腺炎是怎么传染的?
一般是唾液飞沫经空气及接触传染,比如在幼儿园有一个患儿患病,会引起多名患儿生病,在接触后 2 周左右发病,最迟潜伏 1 个月。

流行性腮腺炎局部有哪些常见表现?

  • 一半患儿在感染流行性腮腺炎病毒后腮腺无任何感觉,或者有转微的不适,比如乏力等;

  • 另一部分患者会出现耳周腮腺区肿痛,皮肤不会发红,周围水肿明显,累及面颈部,患者会有发烧,全身乏力、头痛、厌食等表现。发病 1~2 天时肿胀最重,肿大部位可能都会发硬,以耳垂为中心向四周肿胀,无明显边缘,轻度压痛,皮肤发烧,但是无明显发烧的感觉。

  • 少数可伴下颌下腺肿大或仅下颌下腺受累,而无腮腺肿大。


  • 流行性腮腺炎可能会引起哪些疾病?
  • 睾丸炎:睾丸炎多发生在青春期后的患者,多发生于腮腺肿大后 5~10 天,患者体温突然上升,受累睾丸肿大、疼痛,阴囊皮肤明显水肿及积液。肿胀 2~3 天后逐渐消退、10 天左右恢复正常。多为单侧发病。儿童很少并发睾丸炎,此并发症多见于青春期后的患者。并发有睾丸炎的患者,如果睾丸肿大持续时间长,可使睾丸萎缩、变小,影响生育,双侧受累可导致终身不育,但发生率极低。

  • 脑膜脑炎:此发生率约占 30%,多出现在感染后 1 周,是比较严重的并发症,表现为体温升高,头痛、头晕、颈项强直。另外脑神经损害中最常见是听神经受损,可致永久性耳聋。流行性腮腺炎导致的脑膜脑炎经抗炎、抗病毒及利尿治疗后一般较好,死亡率低。

  • 其他:卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、肾炎、乳腺炎、肝功损害、听力损害、角膜炎、关节炎等。


  • 流行性腮腺炎是什么原因引起的?

    流行性腮腺炎是因为病毒感染而造成的疾病,流腮病毒是一种 RNA 病毒,病毒感染后机体内可产生相应的抗体。
    流行性腮腺炎病毒是怎么传播的?
    此病毒主要通过唾液飞沫经空气及接触传染,感染口、鼻腔黏膜后在这些部位及淋巴结繁殖,然后病毒进人血液形成病毒血症。
    病毒在血液中循环后在易感器官内沉积和感染,主要易感器官有唾液腺(腮腺,颌下腺,舌下腺等)及其他腺体,如性腺(睾丸,卵巢)、胰腺也易感染,另外还有软脑膜,形成脑膜脑炎。
    在病毒的早期,从唾液、血液和尿液中均可分离出病毒。唾液腺主要侵犯腮腺,其他腺体受累较轻。恢复期炎性细胞渐消退,一般腺体能自行恢复,无明显纤维化及炎症遗留。
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    症状及患病时长:一个月

    就医及用药情况:没吃药

    需要解答的问题:您好,我这一个月内右脸肿了四次,第一次脸右侧耳朵附近肿的很厉害,脸发热,也红了,打喷嚏流鼻涕,过了一会就消下去很多,但还是肿,过了几天就不肿了,我以为没事了,但后面又肿了,不过没第一次肿,消下去,又肿了,但不严重,可以自己吃点药吗

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    症状描述:大夫你好,本人男,26岁。
    今日晨起后,左侧腮部外观有些肿大,进食尤其吃酸味时酸痛,胀感明显。在封控区,尚未做任何检查。
    近年无患病史,过敏史。
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