钩端螺旋体病是什么病?

钩端螺旋体病是一种由钩端螺旋体属细菌导致的疾病,人和动物都会被感染。人往往是接触被钩端螺旋体感染的动物的尿液污染的水(主要途径)、食物或泥土而被感染。

钩端螺旋体病大多数是轻症,常见症状包括发热、寒战、头痛、肌肉疼痛,还可能会出现眼睛红、干咳、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或皮疹。但有极少病例会出现严重的症状而导致死亡。

钩端螺旋体病的治疗主要是抗菌药物治疗以及对症支持治疗。在预防上可以采取一定的措施,比如做好职业防护,避免接触可能受到污染的水源及土壤。
钩端螺旋体病常见吗?
钩端螺旋体病在热带地区和温带地区均有发病,但热带地区的发病率要高得多。虽然目前还没有可靠的全球发病率数据,但世界卫生组织估计每年全球病例数约为 873,000 例,死亡病例数约占 5.57%。

因为钩端螺旋体病宿主动物的种类繁多,所以我国多个省市都存在致病性钩体,然而人类在暴露于动物或环境后是偶然才被感染的。
钩端螺旋体病的潜伏期一般多长时间?
钩端螺旋体病的潜伏期一般为 2~30 天左右,然后突然出现症状。因此在医生面诊的时候应尽可能将自己一个月的接触史告知医生。

钩端螺旋体病有哪些常见表现?

钩端螺旋体病的患者可能没有症状,也可能会有严重的症状。

常见症状包括发热、寒战、头痛、肌肉疼痛,还可能会出现眼睛红、干咳、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或皮疹,严重的症状可能在脑、肺、肝、肾和身体其他部位可发生严重问题。
钩端螺旋体病是怎么传染的?
致病性钩体可在淡水、潮湿的土壤和淤泥里存活很长的时间,通过破损的皮肤、黏膜或结膜传播给人类。在非常少见的情况下,人们摄入被感染动物排泄的尿液甚至是吸入气溶胶也会被传染。
钩端螺旋体病会造成哪些严重后果?
如果病人不及早接受治疗,则可能出现致命性的肾脏(肾衰竭)、肝脏(黄疸)、脑(脑膜炎)、肺(急性呼吸窘迫综合征、肺出血)、心脏(心肌炎)或肌肉(横纹肌溶解)方面的问题,甚至导致死亡。

有哪些自然现象与钩端螺旋体病爆发有关?

钩端螺旋体病的爆发常常与降雨增加或洪水有关,因为这会增加个体接触污染水体的风险。钩端螺旋体病也容易在啮齿类动物活动猖獗的地方爆发。
哪些人群容易得钩端螺旋体病?
  • 与动物有频繁接触的职业:家畜管理员、兽医、屠宰场工人、动物(主要是啮齿类动物如大鼠和小鼠)实验室工作者和动物管理员等。

  • 农牧林业:农民、牧民、伐木工人等。

  • 水上运动:游泳、钓鱼、划船等,尤其在淡水和内陆水中。

  • 军人:抗洪防涝等

  • 其他:下水道工人、排水工人、宠物商人等。

  • 钩端螺旋体病会传染吗?
    钩端螺旋体病主要是通过带菌的动物传播,而宿主动物带菌率差异较大,主要受地区性、季节性等因素的影响。

    因为钩端螺旋体这个细菌会持续从带菌动物体内排出,所以,接触这些动物尿液污染的水(主要途径)、食物或泥土可将病传给人类。具体的传播途径包括:皮肤(破损)以及黏膜(尤其是黏膜表面如眼睛或鼻子)接触到污染物,食用受污染的食物,饮用受污染的水以及被啮齿动物咬伤而传播。

    人和人直接传染很罕见。另外,母体可能会通过胎盘将病菌传给胎儿,虽然具体的传播率以及胎儿并发症还不清楚,但妊娠期女性感染后流产或胎儿死亡的风险超过 50%。
    哪些动物最容易传播钩端螺旋体病?
    能够传播钩端螺旋体病的动物很多,在我国,最主要的传播源动物是啮齿类动物如鼠类和家畜如猪、犬和牛。
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