脂肪瘤是常见的皮肤良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞和数量不等的非脂肪成分所组成，是一种柔软的、圆形或椭圆形的肿物 ^[1]。可发生于任何有脂肪的部位，好发于背部、颈部、肩部、胸腹壁及四肢近端（上臂、大腿、臀部），也可见于肢体深部，通常位于皮下脂肪层内 ^[1]。
脂肪瘤很少会引起自觉症状，但有时可能有疼痛。医生通常无需任何检查即可诊断脂肪瘤。治疗方面，可选择手术或吸脂治疗。
脂肪瘤在临床上常见吗？
脂肪瘤是最常见的软组织良性肿瘤，占全部软组织肿瘤的 16%～50%（即每 100 名软组织肿瘤患者中约有 16～50 名脂肪瘤患者），多见于中老年人 ^[1]。
脂肪瘤有哪些类型？

根据发生个数，可以分为：

• 单发性脂肪瘤：表现为形态不一、结节分叶状或蒂状的质软的皮下肿块，有时为弥漫性肿块，可推动。质软而有弹性，不与表面皮肤粘连。
• 多发脂肪瘤：可散在全身或局限于体表某部位，数目在两个以上，甚至上百个。肿块大小不一、自觉无痛感，部分呈对称性生长。在生长快速时会有胀痛感。

按发生的位置不同，可以分为：

• 皮下脂肪瘤：好发于腹部、腰部、背部、四肢等脂肪较多的部位，质地比较松软，摸起来边界不清。
• 血管平滑肌脂肪瘤：好发于前臂、腰、股部，蚕豆或黄豆大小，有时能自行胀缩，伴疼痛感。

依照脂肪瘤的生长状况不同，还有不同的病理分类，可分为变异脂肪瘤、异位脂肪瘤、浸润型脂肪瘤、良性棕色脂肪瘤。

这些分类方法有利于患者接受针对性的治疗 ^[2]。

患者通常会发现在皮下有一个或者多个的肿块，直径通常小于 5 cm ^[3]。单个的脂肪瘤，可能较大，无痛感；但若是多发的瘤体，可能会较小，伴有疼痛。
不论单发还是多发，它们的颜色都与正常皮肤颜色接近，多为球形，摸起来好像面团或者橡皮一样，活动性良好。

脂肪瘤会癌变吗？
一般不会癌变。
脂肪瘤是由脂肪细胞聚集形成的，尽管目前已有脂肪瘤癌变的病例报道，但都极为罕见，生长于机体深部的脂肪瘤有恶变为脂肪肉瘤的可能，应及时切除 ^[3]。
得了脂肪瘤后为什么有的会疼痛？
一般来说疼痛的以多发性脂肪瘤为主，主要从两方面考虑 ^[3]：

可能是脂肪瘤过大，压迫了神经导致；

可能是过大的脂肪瘤对周围器官或组织形成压迫。

脂肪瘤严重吗？
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，一般不会癌变，但生长于人体深部的脂肪瘤有恶变为脂肪肉瘤的可能。在不影响局部脏器或者肢体功能的情况下多数的脂肪瘤是不用治疗的，也就是相对来说脂肪瘤不严重；但是，首先要经过医生的诊断，确认是脂肪瘤 ^[3]。
脂肪瘤的病人能活多久？
一般来说脂肪瘤对病人的寿命是不会产生影响的，因而没有必要担心。而且脂肪瘤很多时候也不需要治疗，定期观察就行。
但如果脂肪瘤瘤体较大，甚至因压迫神经、血管、脏器等出现相应症状时则需要治疗。此外，如患者认为脂肪瘤影响美观，也可考虑行手术治疗 ^[3]。

目前的具体病因尚不清楚，可能的因素有 ^[3]：

饮食因素：经常大量饮酒、过多进食辛辣、油腻食物或者动物内脏等高胆固醇食物，引起体内新生的脂肪细胞过多，过多的脂肪细胞产生聚集、变硬，导致脂肪瘤。

压力大、心情郁闷：长期工作或者生活压力过大，心情郁闷，容易引起脂肪代谢异常，造成脂肪堆积，诱发脂肪细胞异常排列，导致脂肪瘤的产生。

生活习惯：不良生活习惯，熬夜、缺乏运动、久坐等，可能导致人体内脂肪分解能力下降，造成脂肪堆积。

其它：如遗传、药物因素等。

脂肪瘤容易发生在哪些人群？

有脂肪瘤家族史者：脂肪瘤具有家族聚集性，有家族史的人更容易患病。

生活习惯差的人：比如长期饮酒、生活作息不规律、喜食肥肉等高脂肪食物，会引起体内新生的脂肪细胞过多，过多的脂肪细胞产生聚集、变硬，故易得脂肪瘤。

压力过大、焦虑抑郁的人：长期压力过大、焦虑抑郁容易引起脂肪代谢异常，造成脂肪堆积，从而易得脂肪瘤。

脂肪瘤会遗传吗？
目前所知，脂肪瘤可能和遗传因素有关；并且，如果患有发病率很低的家族性多发性脂肪过多症的病人，可能会增加脂肪瘤发生的风险，而且常常是多发的脂肪瘤 ^[3]。