疣是什么?

疣,老百姓常称为「瘊子」、「刺瘊」,是由于人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤和黏膜上皮后发生的[1]
其主要表现为感染部位皮肤或黏膜的良性增生物,常无瘙痒等自觉症状。但有一定程度的传染性,多需反复多次治疗,一般会选择液氮或激光治疗[1]
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图片来源:张建明《皮肤性病诊断图谱》
疣常见吗?
常见,其中寻常疣最常见,以儿童和青少年较多见,有调查研究显示甘孜县西藏地区男孩的患病占比是 16.07%,而女孩占比则是 11.36%,也就是说差不多 100 个人中有 14 个人可能患有手部寻常疣[2]

有哪些常见类型的疣?

常见的疣包括[3]
  • 寻常疣:身体的任何部位都可能发生,但是手上发生的比较多,多表现为表面粗糙、坚硬,黄豆大小或者更大的的角质化丘疹。

    • 丝状疣:经常会发生在眼睑、额头、颈部和腋下部位,疣体表现为细长的丝状。
    • 甲周疣:多发于甲床周围,多表现为皮肤变厚并伴随皲裂。
    • 指状疣:经常会发生在头皮或者趾间,疣体表现为表面形状参差不齐。
    • 跖疣:会发生足部的任何部位,在掌跖前部分发生的比较多。疣体表面粗糙,周边界限清楚,会由开始时细小丘疹慢慢增大。由于发生的部位在足部会受挤压变成淡黄色丘斑块,当去除表面角质,会看到因毛细血管破裂受到挤压变成的小黑点。
  • 扁平疣:儿童和青少年发生较多,经常会发生在脸上、手背上和前臂。表面呈现光滑、扁平且数量多的丘疹。

  • 生殖器疣:也叫尖锐湿疣,一般发生于阴唇,阴茎和肛周,表面粗糙呈菜花状,颜色呈浅黄色或粉色。


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    丝状疣
    图片来源:何春涤、张学军主编《皮肤性病学图谱》
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    指状疣
    图片来源:张建明、李海英主编《皮肤性病诊断图谱》
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    甲周疣
    图片来源:何春涤、张学军主编《皮肤性病学图谱》
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    甲下疣
    图片来源:何春涤、张学军主编《皮肤性病学图谱》
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    疣会导致其他并发症吗?
    尚没有资料表明该疾病会出现并发症。

    疣常见的病因是什么?

    疣是由于人类乳头瘤病毒( HPV )感染导致的。
    HPV 有 200 多种亚型,有的为嗜皮肤类,有的为嗜粘膜类,不同的亚型倾向于感染不同的部位,比如 HPV-1 型感染足底可导致跖疣的发生,HPV-3 型感染面部可导致扁平疣的发生,HPV-6 型感染生殖器可导致尖锐湿疣的发生。
    而根据感染部位的不同,疣可以分为寻常疣,跖疣,扁平疣,生殖器疣(尖锐湿疣),丝状疣,甲周疣等。
  • 寻常疣:俗称「瘊子」,是独立的坚实丘疹,表面粗糙。好发于手背、手指、足缘等处,手外伤或水中浸泡是常见的诱发因素。
  • 跖疣:发生于一侧或两侧足底,尤其以掌跖前部多见,外伤、摩擦、足部多汗为其诱因。走路时有压痛,损害数目不定,可散在于足底各处,也可密集分布于足底,故而称之为镶嵌疣。
  • 扁平疣:好发于颜面、手背及前臂,表现为扁平丘疹,常多发,芝麻或米粒大小,也可长大,边界清楚,颜色不定。
  • 生殖器疣:又称尖锐湿疣,是性传播疾病。多数发生于外生殖器、肛门附近皮肤黏膜湿润处,如男性包皮、龟头、女性外阴、阴道、宫颈等,包皮过长或白带过多者更易促发。初为粟粒大小的淡红色赘生物,后渐大数目增多,呈乳头状、菜花状突起。
  • 丝状疣:表现为细长的丝状突起。常见于颈部、面部。
  • 甲周疣:发生于指(趾)甲周围,常侵犯甲板,或部分被甲板覆盖。

  • 疣常见于哪些人?
    几乎每个人都曾发生或多次发生疣,儿童、青少年[2]以及免疫力低下人群如器官移植术后、长期口服激素免疫抑制剂者等更容易出现。一般生殖器疣发生的年龄段在 18~50 岁的性活跃人群中,男性偏多[4]
  • 儿童、青少年:身体发育未完全,免疫功能低于成年人,容易被病毒感染;
  • 手术后、服用激素类药物的患者:手术后或服用药物导致患者的免疫力下降,难以抵御病毒的入侵;
  • 皮肤有破损的人:皮肤破损会增加感染风险;
  • 性活跃人群:性生活混乱容易感染 HPV 病毒,易患生殖器疣。

  • 疣会传染吗?怎么传染的?
    疣具有传染性。疣是由 HPV 感染导致,其一般通过直接的皮肤接触而感染,尖锐湿疣一般通过性生活传染,有破溃的皮肤更容易感染[3]
    疣会遗传吗?
    暂无资料表明疣会遗传。
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    患者问:

    目前症状有哪些?
    红肿、凸起

    症状持续多久了?
    2-7 天

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    就医及用药情况:无

    需要解答的问题:医生腰间长了这个是什么回事?不怎么痛,也不怎么痒,之前腿上也长过相似的。而且也在右侧。

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    患者问:

    症状及患病时长:
    三月初月经快结束时开始痒 但没有特别痒 三月中旬照镜子看到了一些凸起 痒的症状持续了一个月左右 最近几天没有那么痒了 但突起变大了
    就医及用药情况:
    用了止痒的药膏
    需要解答的问题:
    不知道是尖锐湿疣还是假性的

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    患者问:

    目前症状有哪些?
    凸起、其他

    症状持续多久了?
    1 周以上

    就诊人年龄:49

    就医及用药情况:尿素软膏

    需要解答的问题:很硬,摁了会有一点点异物感,需要手术切除吗?

    4人看过