什么是亨特氏综合征?

亨特氏综合征(Hunt's syndrome),又称膝状神经节炎,是指患者表现出的同侧面神经麻痹、同侧舌前 2/3 味觉障碍、听觉过敏、耳廓和外耳道感觉减退及外耳道或鼓膜表面疱疹一组特殊症状,多由水痘-带状疱疹病毒侵袭面神经膝状神经节所致。
亨特氏综合征常见吗?
常见,各个人群均可发病。
亨特氏综合征和面神经炎是一种病吗?
不完全一致,面神经炎是由多种因素导致的面神经麻痹,若为水痘-带状疱疹病毒感染所致,伴外耳道或鼓膜表面疱疹,且出现了累及膝状神经节的其他表现,如同侧舌前 2/3 味觉障碍、听觉过敏、耳廓和外耳道感觉减退等,则称为亨特氏综合征。

亨特氏综合征有哪些表现?

  • 面神经麻痹表现:患者主要出现一侧面部表情肌瘫痪症状,发现自己额纹(俗称「抬头纹」)变浅或消失,无法不能皱额蹙眉,一侧眼睛不能闭合或闭合不紧,闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜;一侧口角下垂,微笑不能嘴角上扬,鼓气或吹口哨漏气,吃饭时食物滞留于病侧齿颊间,饮水时水从一侧口角溢出。

  • 其他膝状神经节节受累表现:患者可出现面瘫侧的舌前部感知味觉障碍,同侧听觉过于敏感,普通音量即觉刺耳,同侧耳后的乳突部疼痛,触摸耳朵外廓和外耳道感觉减退等。

  • 皮肤疱疹:常见患侧外耳道或鼓膜散在疱疹。

  • 亨特氏综合征通常是如何发展的?
    亨特氏综合征通常起病急,部分患者出现面神经麻痹表现前 1~2 日病侧耳后持续疼痛和耳后乳突部压痛,该病病程初期症状会逐渐进展,约半数患者面神经麻痹在 48 小时内达到严重程度,几乎所有患者发病 5 日内达到高峰。而后症状逐渐缓慢恢复,恢复期常需 1~2 月,部分患者需半年至一年。
    亨特氏综合征有哪些并发症?
  • 部分患者因眼睛无法闭合导致角膜长期暴露于空气中继发角膜感染。

  • 少数患者可并发面肌痉挛,面部肌肉不自主跳动。

  • 亨特氏综合征的病因有哪些?

    亨特氏综合征目前被认为是由膝状神经节内的水痘-带状疱疹病毒的再活化引起的,水痘-带状疱疹病毒感染人体后易潜伏在神经节内,在受凉、劳累、感染等多种诱因下可出现再活化,侵袭神经节及周围神经。
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