单纯疱疹是什么?

单纯疱疹是指由单纯疱疹病毒感染引起的、以皮肤黏膜病变为主的一类病毒性皮肤疾病,是世界范围内流行最广泛的感染之一。

单纯疱疹有什么特点?

发病时,皮肤和黏膜表面会出现簇集性水疱,还会又痒又灼痛。这种病自己会好,但容易复发。
HSV 感染会导致癌症吗?
近年来发现,HSV-II 与宫颈癌的发病有关,HSV-I 可能与唇癌有关。
感染 HSV 病毒后多久出现症状?
未感染过单纯疱疹病毒、血清反应阴性的初次感染患者即原发感染,其潜伏期为 2~12 天,平均 6 天,部分复发患者可无原发感染症状。
单纯疱疹有哪些类型?
发生单纯疱疹后,患者会感觉到又痒又痛,一般没有全身不舒服的感觉。不进行任何治疗,单纯疱疹一般 1~2 周可以自己好转。临床上对于第一次出现疱疹症状无法判断是首次被病毒感染还是已经被病毒感染,故常分为初发型和复发型。
初发型单纯疱疹有什么特点?
初发型相对复发型水疱范围广,自觉又痒又痛的不适感明显,恢复时间稍长,多为 1~5 岁儿童疱疹性龈口炎,表现为口腔、牙龈、舌、咽等部位群集性小水疱,很快破溃形成疼痛性浅溃疡,影响吃饭,整个疾病好转约 2 周。
复发型单纯疱疹有什么特点?
复发型单纯疱疹临床症状轻微,恢复时间短,典型临床表现为以红斑为底,其上出现簇集性米粒至绿豆大小水疱,常为 1 群,也可为 2~3 群,水疱周围有红晕,疱液清亮,水疱弄破后糜烂结痂,1~2 周后痂皮脱落而愈合,遗留暂时性色素沉着。易在同一部位反复发生,好发于口周、鼻周、外阴等,其中在外阴复发通常称为「生殖器疱疹」,属于性传播疾病。
患有生殖器疱疹的妈妈生孩子是否会感染宝宝?
会导致新生儿疱疹,症状严重。70% 患者由 HSV-II 型所致,多经产道感染。一般出生后 5~7 天发病,表现为皮肤(尤其是头皮)、口腔黏膜、结膜出现水疱、糜烂。严重者可有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾肿大、意识障碍等。累及中枢神经系统、皮疹广泛播散的患者病情凶险,死亡率高达 15%~50%。

为什么会得单纯疱疹?

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的。这种病毒分为 I 型(HSV-I)和 II 型(HSV-II)。HSV-I 主要通过生活密切接触比如共用餐具、哺乳期妇女给疱疹性口炎婴儿哺乳造成乳头感染,引起生殖器以外的皮肤黏膜及脑部感染。HSV-II 主要通过密切性接触比如性交传播引起生殖器部位感染以及新生儿感染。
单纯疱疹是怎么传染的?
人是 HSV 的唯一自然宿主,病毒可存在于病人、恢复者或无症状带毒者的水疱疱液、唾液及粪便中。传染方式主要是通过直接接触传染,也可通过被唾液污染的餐具而间接传染。
单纯疱疹是怎么发生的?
损伤的皮肤、黏膜易被感染,病毒侵入皮肤黏膜后,可先在局部增殖,形成第一次感染,即初发感染,以后在神经节内长期潜伏,当受到某些诱因(如发热、受凉、暴晒、劳累、刺激等)时,处于潜伏状态的病毒可被激活,导致疱疹再一次出现,即疱疹复发。
感染病毒后就一定会得单纯疱疹吗?
不一定。原发性单纯疱疹感染多为隐性,仅有 1%~10% 被感染者出现临床症状,主要见于免疫功能低下、严重营养不良或有其他疾病、感染的人群,但病毒将持续潜伏于人体中,可被激发而发病。
人体自身免疫力可以抵抗单纯疱疹病毒吗?
在患者血清中可发现针对病毒的特异性 IgG 抗体。抗体不能阻止复发,但可使临床症状减轻。
单纯疱疹是一种性传播疾病吗?
生殖器疱疹是我国常见的性传播疾病 STD 之一,是由 HSV 感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的 STD。其主要是由 HSV-II(约占 90%)感染。近年来口-生殖器性行为方式导致 HSV-I 感染比例明显增加(10%~40%)。感染后临床症状的轻重及复发频率受病毒型别和宿主免疫状态等因素影响。
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患者问:

37岁,男,2年多前有过不洁性生活,一年多前患病,持续不好,去了多家医院诊断为包皮龟头炎,但是不知道是何种细菌或真菌感染的。糖化血红蛋白5.2。在正常范围内。主要症状,包皮和冠状沟痒,然后疼,有时包皮会破小口,患处红,皮肤发亮。目前在用龙珠软膏和卓兰,每天清洗两次后上药。寻求根治方法。

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患者问:

袁医生您好!三天前左眼皮下方瘙痒疼痛,微红,有点抓破了,以为虫叮咬就抹了无极膏,无比滴,但昨天上午开始红肿,出现不规则水泡形状,今天还未缓解就问了附近门诊医生,说是疱疹,抹阿昔洛韦软膏一周可恢复。
但不知道原因我很困扰,两周前刚拔除两颗智齿,不知道是否和这个有关,以后还会复发吗?需要去皮肤科再挂号吗?里提供两张昨天和今天的照片,麻烦医生看下,非常感谢!

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患者问:

范医生您好,想请教下重组人干扰素α2b乳膏可以涂在嘴角内侧吗?医生给我开这个药膏涂口唇单纯疱疹的,今天涂第三天了,嘴角及外侧疱疹有好转,但嘴角内侧会吃进药膏所以我不敢涂就没太大好转(感觉好像有点溃疡),请问下范医生这个药膏涂在嘴角内侧是可以的吗?非常感谢!

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