三角肌止点以上的骨折:近侧骨折端一般受胸大肌、大圆肌的牵拉而向前、向内移位,远侧骨折端受三角肌、肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向外、向近侧移位。
三角肌止点以下的骨折:近侧骨折端通常受三角肌牵拉而向前、向外移位,远侧骨折端受肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向近侧移位。
有明确的外伤病史。
外伤后出现上臂疼痛、肿胀、畸形、瘀斑。
患者常用另一手托住伤侧前臂。
受伤的胳膊无法正常活动肩、肘关节。
伴有反常活动(反常活动指正常人绝对做不出的动作)、骨擦感(骨擦感指骨折断端相互摩擦的感觉)等。
合并桡神经损伤时,可出现垂腕,手部活动障碍,部分手部皮肤感觉减退甚至完全消失。
血管损伤相对少见,肱骨干骨折可造成肱动脉的损伤,若合并血管损伤可出现患肢缺血等表现。
直接暴力常由外侧打击肱骨干中段,导致横行骨折或者粉碎性骨折;
间接暴力常见于跌倒后,手或者肘部着地,暴力沿肱骨干向近侧传导,导致肱骨中下 1/3 处骨折。