婴儿腹绞痛是什么病?

婴儿腹绞痛(Infantile colic),在临床常常被称为婴儿肠绞痛,但「肠绞痛」一词条会有把病位局限于肠道嫌疑,所以更严谨地应称「腹绞痛」。也有其它如婴儿过度哭闹、黄昏闹、婴儿哭闹期称呼。
年龄大于 3 月龄的小儿和成人肠绞痛,另见「肠痉挛」专题。
婴儿腹绞痛在目前还没有标准定义。它可以说是一种良性自限性疾病,会随时间的推移而自愈。或者说并不是一种疾病,而是一种宝宝身体健康、但总是无法控制地过度哭闹的现象。
在目前国际权威共识中,儿科医生普遍地将婴儿腹绞痛定义为:3 月龄以下的健康婴儿,每天无明显原因(不是饥饿、尿便等影响)地哭闹至少 3 个小时,哭闹结束也无明显原因,每周哭闹至少 3 天。
如果确诊是婴儿腹绞痛,不需要治疗也可以自己好转。60% 的宝宝会在满 3 月后症状会消失,80~90% 的宝宝在满 4 月后症状会消失,少部分孩子可能会更久。
腹绞痛婴儿在气质、行为、睡眠模式、家庭功能、哮喘及特应症方面的影响,目前研究结果并不一致。但婴儿腹绞痛似乎不会对认知发育造成影响。
婴儿腹绞痛常见吗?
婴儿腹绞痛比较常见,根据不同的统计资料,约 8%~40% 的宝宝都会发生,无论是男孩还是女孩,是母乳喂养还是配方奶喂养,是足月儿还是早产儿。

婴儿腹绞痛有什么表现?

婴儿腹绞痛的表现主要就是毫无缘由的、长时间的哭闹,可伴有以下特征:
  • 音调很高: 肠绞痛的宝宝哭闹声很大、音调很高,听起来像在尖叫或处于疼痛状态。

  • 很难安抚: 无论父母做什么都难以安抚婴儿,婴儿的哭闹可能会在放屁或排便后缓解。

  • 伴随蹬腿: 在哭闹的同时,可能会伴随蹬腿、胳膊僵硬、弓背、肚子膨隆变硬。

  • 阵发性: 腹绞痛的哭闹 / 烦躁行为一般是阵发性的,无明显诱因下即可突然发生,且常发生于晚上,然后是哭一阵,停一阵。


  • 婴儿腹绞痛的原因是什么?

    婴儿腹绞痛是一种常见的生长发育中的问题,至今没有发现确切的病因,但可能与以下因素有关:
  • 喂养技巧不当:如喂养不足、喂养过度、喂养后拍背不够、喂养中吞入空气等。

  • 对牛奶蛋白或者哺乳母亲的饮食成分过敏。

  • 腹部胀气: 宝宝消化道里的消化酶或消化液不足,或宝宝在哭闹过程中吞下过多空气,都会导致腹部胀气。

  • 肠道菌群的变化。

  • 胃肠道发育不成熟。

  • 吸烟:母亲如果在怀孕期间或产褥期吸烟,可能会增加婴儿肠绞痛的发生风险。

  • 不良情绪的传染: 妈妈的焦虑和烦躁情绪也会传染给宝宝,让他们哭闹不止。


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