儿童鼻窦炎是什么?

儿童鼻窦炎(sinusitis in children),也称小儿鼻窦炎,是指儿童时期的鼻窦炎症,其中鼻窦是分布在鼻腔周围的含气的骨质腔,共 4 对,均与鼻腔相通,有湿润和温暖吸入的空气、参与脸部造型、支撑头颅内部、减轻头颅重量等作用。
研究表明鼻窦炎多见于儿童,与儿童特殊的生理结构、免疫功能发育不全等原因有关。除常见鼻部症状如鼻塞、流脓鼻涕外,还可合并头痛、咳嗽、精神萎靡等其他表现。易被误诊为「感冒」,治疗方面多需积极对症处理,病因明确、症状较重时也可行手术治疗。
儿童鼻窦炎常见吗?
非常常见,是儿童的常见病。
儿童鼻窦炎和感冒是一种病吗?
不完全一致。
  • 感冒通常指普通感冒,多指由病毒感染导致的急性上呼吸道感染性疾病,临床表现可有咽痛、咳嗽、鼻塞、打喷嚏、流涕、发热、头痛等,一般一周左右可自愈。
  • 而儿童鼻窦炎可继发于感冒后,病因不限于病毒感染,可合并细菌感染、过敏、腺样体肥大等其他原因。

  • 儿童鼻窦炎有哪些表现?

  • 最主要的表现为咳嗽、鼻部症状等表现。
  • 咳嗽:夜间咳嗽较重,白天也可发生,当仅有夜间咳嗽时,要注意鼻后滴流或反应性气道疾病的发生。
  • 鼻部症状:可见流涕和鼻后滴流、鼻塞和/或充血等表现。
  • 其他:
  • 面部或头部疼痛,幼儿不会表述,可表现为烦躁、哭闹、呕吐。
  • 可伴有发热,严重者可出现行为异常,如精神萎靡、烦躁不安、拒食、甚至抽搐等,甚者可影响听力。
  • 由于长期鼻阻塞和张口呼吸,可导致患儿颌面部,胸部以及智力等发育不良。

  • 儿童鼻窦炎会引起哪些疾病?
    儿童鼻窦炎可并发中耳炎,下呼吸道感染,眼部感染、视力下降,甚至颅内感染。
    儿童鼻窦炎需要与哪些情况鉴别?
    儿童鼻窦炎需与普通急性上呼吸道感染、过敏性鼻炎、真菌性鼻窦炎等相鉴别。

    儿童鼻窦炎的病因有哪些?

  • 多因急性上呼吸道感染、急性鼻窦炎未能及时或有效治疗,或反复发作迁延导致。儿童鼻窦窦口相对较大,病原体易经窦口侵入鼻窦。
  • 扁桃体、腺样体肥大或感染,可引起鼻阻塞,影响鼻腔和鼻窦粘膜及纤毛的正常功能和活动。
  • 变态反应:即超敏反应,俗称过敏,多数儿童鼻窦炎与此有关,如哮喘、过敏性鼻炎等。可引起鼻腔和鼻窦的粘膜水肿,鼻窦引流障碍,导致鼻窦炎。
  • 免疫机能发育不全:儿童抵抗力及对外界的适应能力均较差,易患感冒,上呼吸道感染等感染性疾病。
  • 下呼吸道感染及慢性炎症:慢性支气管炎和支气管扩张与儿童鼻窦炎互为因果,互相影响。
  • 胃食管反流性疾病:也是儿童鼻窦炎重要的原因。
  • 鼻腔异物、鼻部外伤后继发感染。

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    患者问:

    症状及患病时长:7岁小孩周三开始下午放学感觉额头有微热,精神较平常偏差,其他无症状。周五下午测体温最高37.5,晚上睡觉不发烧。今天又是下午发烧37.5度。这么多天除了鼻塞严重,打喷嚏,稍有点乏力,说是偶尔有点头晕,没有其他症状,精神好,不咳嗽,饮食还好,大小便正常,晚上睡眠也可以,正躺打鼾,侧躺正常,不过一直有这个毛病。一直有鼻炎,鼻子一直不太通畅,最近更为严重。今天去看了附近维嘉儿科,医生说咽喉也不红,觉得可能是鼻窦炎。

    就医及用药情况:今天中午用了一次阿莫西林克拉维酸钾干混悬颗粒

    需要解答的问题:是否是鼻窦炎?怎么能发低烧这么多天?用药一次后也没改善。

    6人看过

    患者问:

    医生您好,我来复诊:

    孩子情况:孩子从9月20日开始鼻塞无发烧无鼻前流涕,虽然两个鼻子都通气但是睡眠明显有鼻塞声,洗鼻只有9月25日洗出一次浓鼻涕其余洗不出,9月28日至今天体温升高到37.2-37.5度,10月2日前孩子病情都不影响生活上学,10-3病情明显加重,频繁打喷嚏,频繁流脓鼻涕,睡觉鼻塞严重,鼻涕多,严重影响睡眠,哭闹。

    需要解答的问题:
    1️⃣确诊细菌性鼻窦炎吗?
    2️⃣距离上次鼻窦炎痊愈才过了半个月,为何这么频繁?上次看到文章说现在儿童鼻窦炎越来越多越来越难治😭
    3️⃣ 8月26日-9月4日孩子服用联邦阿莫仙十天,一天四包早晚各两包,这次也是服用这个药吗?

    感谢感谢

    14人看过

    患者问:

    症状及患病时长:1.上周开始断断续续出现打喷嚏流鼻涕症状,睡前晨起明显,室外活动好转,中间有两天甚至无症状,但昨晚比较严重,夜醒两次,揉鼻子擤鼻子,表现出鼻子不舒服。
    2.十个月发现有乳发现象,一岁半看诊说是小青春期,现在两岁四个月,还没消除,孩子自述按压不痛。除了胸部,其他地方未见发育,未见其他明显异常。因之前未做B超,无法对比大小,目测有缩小,但不确定是否准确。

    就医及用药情况:1.今天做了鼻镜,说是过敏性鼻炎,让口服氯雷他定或者西替利嗪,目前还未用药。2.做了胸部B超,附后。

    需要解答的问题:1.这个年龄如何正确规范用药,使用氯雷他定和西替利嗪是否有依赖性,或者影响生长发育。
    2.是否问题严重,下一步该怎么办?

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