什么是儿童鼻窦炎?

儿童鼻窦炎(sinusitis in children),也称小儿鼻窦炎,是指儿童时期的鼻窦炎症,其中鼻窦是分布在鼻腔周围的含气的骨质腔,共 4 对,均与鼻腔相通,有湿润和温暖吸入的空气、参与脸部造型、支撑头颅内部、减轻头颅重量等作用。

研究表明鼻窦炎多见于儿童,与儿童特殊的生理结构、免疫功能发育不全等原因有关。除常见鼻部症状如鼻塞、流脓鼻涕外,还可合并头痛、咳嗽、精神萎靡等其他表现。易被误诊为「感冒」,治疗方面多需积极对症处理,病因明确、症状较重时也可行手术治疗。
儿童鼻窦炎常见吗?
非常常见,是儿童的常见病。
儿童鼻窦炎和感冒是一种病吗?
不完全一致。
  • 感冒通常指普通感冒,多指由病毒感染导致的急性上呼吸道感染性疾病,临床表现可有咽痛、咳嗽、鼻塞、打喷嚏、流涕、发热、头痛等,一般一周左右可自愈。

  • 而儿童鼻窦炎可继发于感冒后,病因不限于病毒感染,可合并细菌感染、过敏、腺样体肥大等其他原因。

  • 儿童鼻窦炎有哪些表现?

  • 最主要的表现为咳嗽、鼻部症状等表现。

    • 咳嗽:夜间咳嗽较重,白天也可发生,当仅有夜间咳嗽时,要注意鼻后滴流或反应性气道疾病的发生。

    • 鼻部症状:可见流涕和鼻后滴流、鼻塞和/或充血等表现。

  • 其他:

    • 面部或头部疼痛,幼儿不会表述,可表现为烦躁、哭闹、呕吐。

    • 可伴有发热,严重者可出现行为异常,如精神萎靡、烦躁不安、拒食、甚至抽搐等,甚者可影响听力。

    • 由于长期鼻阻塞和张口呼吸,可导致患儿颌面部,胸部以及智力等发育不良。

  • 儿童鼻窦炎可有哪些并发症?
    儿童鼻窦炎可并发中耳炎,下呼吸道感染,眼部感染、视力下降,甚至颅内感染。
    儿童鼻窦炎需要与哪些情况鉴别?
    儿童鼻窦炎需与普通急性上呼吸道感染、过敏性鼻炎、真菌性鼻窦炎等相鉴别。

    儿童鼻窦炎的病因有哪些?

  • 多因急性上呼吸道感染、急性鼻窦炎未能及时或有效治疗,或反复发作迁延导致。儿童鼻窦窦口相对较大,病原体易经窦口侵入鼻窦。

  • 扁桃体、腺样体肥大或感染,可引起鼻阻塞,影响鼻腔和鼻窦粘膜及纤毛的正常功能和活动。

  • 变态反应:即超敏反应,俗称过敏,多数儿童鼻窦炎与此有关,如哮喘、过敏性鼻炎等。可引起鼻腔和鼻窦的粘膜水肿,鼻窦引流障碍,导致鼻窦炎。

  • 免疫机能发育不全:儿童抵抗力及对外界的适应能力均较差,易患感冒,上呼吸道感染等感染性疾病。

  • 下呼吸道感染及慢性炎症:慢性支气管炎和支气管扩张与儿童鼻窦炎互为因果,互相影响。

  • 胃食管反流性疾病:也是儿童鼻窦炎重要的原因。

  • 鼻腔异物、鼻部外伤后继发感染。

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