骨软化症是什么病？

在正常人，每天有部分骨组织被溶解破坏，又会生成新的骨组织，「新旧」交替，两者处于平衡状态，而钙、磷是形成骨组织的重要物质。一旦因各种原因导致体内钙、磷减少，或者新骨形成的过程被抑制，就会造成骨软化症。骨软化症实为一种骨骼疾病，特点是在骨转换部位新形成的类骨质的矿化减少。
哪些人容易得骨软化症？
儿童、青少年及成人均可发生本病。多见于
  • 极少暴露于日光且膳食钙和维生素D摄入不足的居家老年人；

  • 胃肠道旁路手术或者乳糜泻相关的营养吸收不良患者；

  • 从温暖气候到寒冷气候的移民，尤其是穿戴阻挡日光暴露的传统面纱或服饰的女性。

    • 骨软化症有哪些常见表现？

  • 本病可能没有特殊表现但影像学表现为骨质减少，也可能表现为骨或关节痛、肌无力和行走困难。

  • 骨痛在骨盆、下肢最显著，可伴压痛，负重后疼痛加重明显。

  • 轻微损伤碰撞或跌倒后易引起肋骨、脊椎和骨盆骨折。

  • 严重病例可有胸廓和骨盆畸形、驼背，此类表现多见于长期骨软化患者。

  • 部分患者有手足搐溺和麻木。这些不适症状的发生通常比较隐匿。

    • 骨软化症会不会造成严重后果？
  • 对于成人，本病可能造成骨折，引起致残或致死；

  • 对于未成年人，可影响其他组织器官，使运动发育延迟，如肌肉松弛、肌力降低，以及免疫功能下降，反复感染等。

    • 引起骨软化症的常见病因有哪些？

    钙、磷是形成骨组织的重要物质，维生素 D 能增加肠道、肾脏对钙和磷的吸收，也能调节新的骨组织的形成。本病一般由体内维生素 D、钙、磷的异常引起，分为以下几类,可以一种或数种合并存在：
  • 饮食中摄人维生素 D 不足，或维生素 D 吸收障碍，或机体对维生素 D 的作用不敏感；

  • 皮肤是合成维生素 D 的场所，缺乏日晒会导致维生素 D 不足；

  • 肾病综合征、慢性肾衰竭和肾小管性酸中毒等肾脏疾病导致具有活性的维生素 D 减少、钙和磷流失增加；

  • 低磷血症：某些肿瘤（如多发性骨髓瘤）、药物（如阿德福韦）、重金属（如镉）中毒及遗传因素均可造成磷流失增加；

  • 钙摄入不足：如胃肠道疾病患者；

  • 其他因素：骨基质生成障碍、低碱性磷酸酯酶症、过量的氟摄入等也可影响骨组织。

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