临床上具体分期表现如下:
初期:多见于 6 个月以内的小婴儿,主要表现为神经兴奋性增高,如烦闹、睡眠不安、夜间啼哭;
活动期:除了初期症状外,主要是骨骼病变和运动功能发育迟缓。
头部可出现颅骨软化、方颅、前囟门闭合延迟、出牙晚等;胸部可出现肋骨串珠、肋膈沟,影响呼吸功能,并发肺部感染;手腕、脚踝部隆起,下肢畸形(O 形腿或 X 形腿等),脊柱侧弯等;
此外,恢复期和后遗症期也有相应表现。
佝偻病的病变常发生在哪些部位?
活动期主要有骨骼病变,头部颅骨软化、出牙晚,胸部肋骨病变,手腕、脚踝部隆起,下肢畸形(O 形腿或 X 形腿等),脊柱侧弯,全身肌肉乏力,重症者可有神经系统发育落后。
宝宝出现枕秃就是佝偻病吗?
是否得了佝偻病,需要有科学的判断,一般的枕秃、肋骨外翻并不是诊断佝偻病的确切依据,建议找专业的儿科医生面诊来判断。
并且佝偻病除了维生素 D 缺乏性佝偻病,还有其他原因和其他类型,应在面诊医生的判断下鉴别、排除。
宝宝出现 O 形腿或 X 形腿时,是因为维生素 D 缺乏或得了佝偻病吗?
是否得了佝偻病,不能简单地根据某一个症状来判断,只能说出现这些症状,有佝偻病的可能性,也可能是软骨营养不良等。
并且佝偻病除了维生素 D 缺乏性佝偻病,还有其他原因和其他类型,应在面诊医生的判断下鉴别、排除。
如果出现 O 形腿或 X 形腿的症状,建议带宝宝找儿科医生面诊,做一下全面的身体评估。
如果考虑佝偻病,还需要进一步检查血检查,包括 25-(OH)D₃(也称骨化二醇,是维生素 D 的一种活性代谢产物)、血清磷、血清钙、碱性磷酸酶(ALP)等,以及骨骼 X 线检查。
综合临床表现及实验室检查才能诊断。
佝偻病可以引起哪些其它疾病?
并发症可有:
胸廓畸形:胸腔体积减小,严重时压迫心、肺组织,引起心、肺功能障碍;
骨盆畸形:导致女性成年后可能发生难产;
影响造血功能:维生素 D 缺乏可影响造血功能,出现肝脾肿大,贫血严重者也会有各种严重并发症;
免疫功能降低:维生素 D 缺乏还会引起免疫功能减低,易患各种呼吸道、消化道疾病;
与某些慢性疾病相关:有研究表明,儿童期维生素 D 缺乏可能与某些成人期慢性疾病有关,如糖尿病、哮喘、多发性硬化等。