早产儿是指?

早产儿是指出生时胎龄小于 37 周的新生儿(胎龄:胚胎发育的周数,可通过妈妈末次月经推算,也可以通过彩超估算)。
早产儿由于发育不成熟就出生了,在护理上和足月儿有所不同。如果早产儿没有发生严重的并发症,会通过「追赶生长」变得和足月出生的孩子没有不同。追赶生长一般在 3 岁内完成。
胎龄小于 28 周的早产儿称为极早早产儿、超未成熟儿。由于医疗水平的进步,这一部分孩子也可以存活,但治疗难度较大,易出现并发症,死亡率和出现后遗症的几率都较大。
并不是所有的早产儿都会出现后遗症,和孩子具体的情况有关。
早产儿常见吗?
常见。
全球范围内 5~18% 的新生儿为早产儿。我国新生儿中约 7% 为早产儿,并且呈增多趋势。
早产是新生儿死亡的高危因素:胎龄越小,出生体重越低,死亡率越高。

早产儿出生后有哪些表现?

直观的表现是孩子体重小,皮肤红嫩、皮下脂肪少,看起来皱巴巴的,哭声低弱。
如果不及时给予医疗支持,孩子之后可能会逐渐出现呻吟、脸色青紫、体温不升、不哭、不吃奶等症状。胎龄小的早产儿不及时救治会有生命危险。
预估胎儿为早产儿时,抢救和治疗应该从出生的第一分钟开始。
早产儿常发生哪些并发症?
早产儿的各个器官还没有发育到能够「独立工作」的程度就提前出生了,因此各个器官都有可能出现问题,导致并发症发生。一般来说,胎龄越小、出生体重越低的孩子,发生并发症的几率越大。
早产儿的常见并发症包括:新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、新生儿坏死性小肠结肠炎、颅内出血、脑室旁白质软化、动脉导管未闭、早产儿视网膜病变、支气管肺发育不良、高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿低体温、早产儿贫血。
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早产儿会有后遗症吗?
早产儿本身不会有后遗症。但是早产儿容易出现各个系统的并发症,这些并发症如果情况很严重,那么可能会造成后遗症,对之后的生活造成影响。
可能出现的后遗症包括:脑瘫、失明、听力障碍、智力发育落后、营养吸收不良等。
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早产儿的常见原因有哪些?

  • 母亲的因素: 母亲存在子宫畸形、妊娠期高血压、子痫前期、胎盘早剥、前置胎盘、感染、外伤、心功能障碍、毒害物质刺激、吸烟酗酒等因素均可能造成早产的发生。

  • 胎儿的因素: 双胞胎、多胞胎、胎儿发育异常、胎儿宫内感染等均可能造成早产。辅助生殖技术比如试管婴儿,也是早产的风险因素之一。

  • 医学的因素: 当母亲或胎儿存在疾病因素(比如胎儿窘迫、先兆子宫破裂),为了避免继续妊娠造成胎儿或者母亲死亡等严重情况,医生会采取剖宫产让胎儿提前出生。


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    患者问:

    症状及患病时长:新生儿-早产36周6天,出生8天

    就医及用药情况:目前吃ad,维生素k1

    需要解答的问题:目前孩子体重偏小,需要吃维生素d3吗,如果需要吃剂量如何,和ad有冲突吗,还有什么补剂需要吃的嘛,纯奶粉宝宝。目前检查甲状腺激素过高,这个医院建议两周之后再抽血检查,对于早产儿来说是否抽血频繁。如果后续TSH值不降该怎么办

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    症状及患病时长:35周早产,无nicu史,现出生64天。混合喂养,11/20号左右突然一天7次便。后调整减少喂奶量,便次数变为一天四五次。今早发现便中有血丝,化验结果如图。
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    就医及用药情况:
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    10.9复查血常规血红蛋白由原来的81升高到94,网织红细胞百分比3.44,绝对值94.3
    10.23日复查心电图正常,血常规血小板762偏高
    12.3复查心电图,血常规+c反应蛋白
    12.5复查心肌酶,肌酸激酶同工酶14

    需要解答的问题:
    肌酸激酶同工酶高是什么原因?会跟免疫抗体阳性有关吗?需要怎么处理

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