急性重症肝炎:以急性黄疸肝炎起病,病情在 2 周内迅速恶化,并出现黄疸迅速加深和明显出血倾向,以及肝萎缩,神经系统症状如烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍,嗜睡甚至昏迷,多数患者有脑水肿、肝肾综合征、尿少、尿闭及氮质血症。肝功能损害严重的,凝血酶原时间显著延长,常合并消化道出血、脑水肿、感染、急性肾功能衰竭而死亡,病程 ≤ 2 周。
亚急性重症肝炎:临床症状与急性重症肝炎相似,但病程 > 2 周,主要症状有黄疸进行性加深,出血、腹水、肝缩小、烦躁或嗜睡,重度乏力及明显的消化道症状,也可发展至肝昏迷、肝肾综合征而死亡。
多种病毒性肝炎,包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒与暴发性肝炎相关,多种病毒,如单纯疱疹病毒、水痘病毒、巨细胞病毒等,感染时也可发生暴发性肝炎。
肝毒性药物,比如非甾体类抗炎药、抗癫痫药物,草药和膳食补充剂等。
肝脏血管灌注不足,引起的缺血,比如心功能不全、脓毒症或药物等导致的体循环低血压等。