乳腺增生症是什么?

乳腺增生症,是由于内分泌激素紊乱,导致乳腺发育和退化过程失常,所致的一种良性的乳腺疾病[1]
主要表现为乳房结节或肿块、乳房刺痛,可伴有乳头溢液,常见于 30~50 岁女性。
乳腺增生症是良性疾病,对健康无明显损害。如有明显不适症状,可通过使用药物、调整生活方式、进行心理疏导等方式来改善。
但如果怀疑恶变或者是增生较大时,则需要手术治疗。
乳腺增生症有哪些类型?
根据中华预防医学会妇女保健分会乳腺保健与乳腺疾病防治学组提出的《乳腺增生症诊断专家共识》 ,乳腺增生可分为 :
  • 小叶增生型
  • 纤维腺病型
  • 导管增生型
  • 硬化性腺病型
  • 囊肿
  • 纤维化结节型
  • 囊肿增生型[1]

  • 以上提到的乳腺增生类型,可同时出现在同一病人的乳腺内,也可单独存在。
    男性会得乳腺增生症吗?
    会。男性乳腺增生症是男性乳房疾病的常见类型[2]
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    乳腺增生症的临床表现有哪些?

  • 乳房疼痛:表现为胀痛或者刺痛、触摸时疼痛,程度不一。疼痛较轻的可能会注意不到,疼痛严重的可能会影响正常生活。 乳腺腺病的疼痛多为周期性,即月经前或经期严重,月经后明显减轻;而乳腺囊性增生病多为位置明确的非周期性疼痛;有的疼痛也会与劳累、情绪紧张等有关。
  • 乳房肿块:肿块不与周围组织黏连,摸起来柔韧而不硬,可有一个或者多个甚至是一片。,能推得动,肿块在月经后可能缩小或变软,与周围乳腺组织的分界并不清楚。
  • 乳头溢液:3.6%~20% 的患者乳头会有液体溢出,溢液一般清亮无色或者淡黄色、乳白色 不会出现黄色或红色血性液体。

  • 乳腺增生症会变成乳腺癌吗?
    单纯的乳腺增生是与乳腺癌无关的。
    其中一些非典型的增生,比如囊性增生、导管内乳头状瘤,(导管内乳头状瘤病),被视为乳腺癌癌前病变,会发展为乳腺癌。

    乳腺增生症的常见病因是什么?

    乳腺增生症的病因尚不是很明确,可能与内分泌失调、雌激素分泌过多导致孕激素相对减少有关。
    每个月的月经来潮前,有乳腺增生的人多数会出现经前乳房胀痛,就是因为体内的雌激素水平较高。此外,还与精神因素、婚育、哺乳、饮食、环境、遗传因素和生活习惯等有关。
    乳腺增生症好发于哪些女性?
  • 一次以上的人工流产,初产年龄大(30 岁以上人群的乳腺增生风险是 25 岁以下人群的两倍左右),累计哺乳时间短(小于 3 个月)的女性[3,4]
  • 长期高脂肪饮食和饮酒;
  • 受到剧烈精神刺激或长期精神压抑等情绪不够稳定因素[3]
  • 乳房整形和经常使用丰乳产品;
  • 内衣不合适;
  • 初潮年龄早(小于 12 岁),绝经年龄晚(大于等于 50 岁)[3,5]
  • 长期吸烟的女性。

  • 乳腺增生症与性生活有关系吗?
    有关系。乳房不仅是哺乳器官,同时也是一种性器官。性生活时,乳房处于兴奋时,乳房增大、丰满,乳晕充血,乳头勃起,乳房静脉充血,性高潮后,上述表现逐渐恢复。
    如果长期缺乏性生活,乳腺增生症和乳腺癌的发生风险可能会升高[6]
    乳腺增生症会遗传吗?
    目前尚没有资料表明本病会遗传。
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