肠易激综合征是怎么回事?

门诊常遇到不少人因腹痛、腹泻或便秘等症状到医院看病。各种消化道非消化道的检查做了个遍,都提示没有异常,但这些消化道症状确确实实存在,这是怎么回事呢?出现这种情况,就要考虑是否得了「肠易激综合征」。肠易激综合征属于胃肠功能性疾病,指的是出现腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,持续存在或间歇发作,而又没有形态学及生化学异常的症候群。这个疾病在临床十分常见,并且多见中青年人。
什么是肠道感染后肠易激综合征?
肠道在细菌感染后,即使肠道粘膜炎症消退,感染因素被清除,肠道镜检查已经完全正常。但是炎症引起的肠道功能异常依然会持续相当长时间,这种情况就是肠道感染后肠易激综合征,可能与肠道为对抗细菌感染,免疫系统发生变化有关系。

肠易激综合征都有哪些症状?

  • 腹痛:是最主要的症状, 易在进食后出现, 以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。
  • 腹泻:一般每日 3~5 次左右,大便多呈稀糊状,也可为软便或稀水样。多带有黏液,但绝无脓血。
  • 便秘:大便干结,量少,可带较多黏液,便秘可与腹泻交替出现。
  • 腹胀:白天较重,尤其在午后,夜间睡眠后减轻。

  • 肠易激综合征会不会癌变?
    「我是不是得癌症了?是不是恶变了」?有很多肠易激综合征的病人,见到医生都会这样问。因为这个病诊断和治疗过程中往往会走很多弯路,导致病程较长,久治不愈,患者经常会反复做各种检查,到处就医严重影响生活与工作。其实肠易激综合征是一个功能性疾病,不会得癌症或者是恶变。只要按照医生的医嘱治疗,保持良好的心情,坚定必胜的信念,一定会治好的。
    肠道高敏感性是怎么回事?
    经常听到有些人抱怨自己的肠子很「娇气」,比如说,大家吃一样的东西,别人吃完以后都没事,可是自己就会腹痛、腹泻;有时情绪紧张时也会出现腹痛、腹胀,排便排气次数增多,但在排便排气后好转。严重时进食或饮水后就会有排便感,且排便多不成形,甚至稀水样便。总是遇到这样的情况就要注意了,这是肠道高敏性的表现, 是由于肠道神经系统以及肠道内分泌细胞功能改变引起的, 对各种生理和非生理刺激的动力反应过强的一种体现。是肠易激综合征的常见症状,需要及时去医院检查治疗。
    肠易激综合征出现什么症状需警惕?
    肠易激综合征是功能性病变,虽然病程较长,但是多不影响全身健康状况。由于本病的诊断是建立在排除器质性病变的基础之上,在诊疗过程中如果一旦发现以下报警症状需要引起警惕:发热、短期内体重下降、便血或黑便、贫血、腹部包块以及病情在短期内进展明显者,应立即作相关检查,查明是否出现器质性病变以防延误病情。

    肠易激综合征的发病原因是什么?

    肠易激综合征的发病机制尚不十分清楚,与多种因素有关。但目前比较被认同的诱因有肠道感染和精神心理障碍。此外,还有遗传因素、食物因素、药物因素、神经和内分泌因素等,各种因素引起胃肠道动力异常、肠道运动的高反应性以及内脏感觉异常敏感有关。
    肠易激综合征会遗传吗?
    很多患者从童年开始即有本病,有的患者从青春期开始就患有本征,并有家族史,在同一家庭或家族中,可有多人患本疾病。因此,肠易激综合征可能与遗传有关。澳大利亚悉尼大学的一项研究认为, 患肠易激综合征的人, 其直系亲属也有此类症状。
    肠易激综合征会传染吗?
    肠易激综合征属于胃肠功能紊乱性疾病,没有器质上的病变,也没有细菌或者病毒等感染,所以没有传染性,与病人接触以及一起生活都没有问题。
    哪些人容易患肠易激综合征?
    据调查肠易激综合征患者以中青年居多,18 至 30 岁是高发病人群,50 岁以后首次发病少见。其发病女性多于男性,男女比例约 1:2。白领、学生、干部高于工人、农民;城市患者明显多于农村。目前认为与工作和学习压力过大、生活节奏过快,饮食以及作息不规律等有关,其中一部分患者伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等症状。
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    患者问:

    你好,我有IBS,男,今年28岁。两年前看过医生,当时也没有检查就是口述了症状,医生也没有开药。我就是在上班或者忙事情的时候基本不会有什么异样。但是休息的时候就经常有想大便的感觉(但是有时间忍忍或者忙起来就过去了)。而且基本大便不成型,偶尔会连续去厕所。但是没有便血什么的,体重也一直没有减轻。请问这确实是IBS么?需要去医院做全面检查么,还有就是有什么需要注意的么?有什么办法可以缓解么?

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    患者问:

    你好.我今天做了胃肠镜,我画红色的部位有时候总疼.总感觉肚子里面不是很舒服,前一阵做了B超也没有什么问题,每天排便次数较多,基本都是2次以上,还伴有痔疮,我想问您结合这个报告我吃些什么药较好。谢谢

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    患者问:

    你好医生女,今年27岁。我消化不良(小诊所看的)已经快一年了。表现是吃了饭没多久就去大便,大便是湿的,不干。不算很有形状。有时候吃点凉的就拉肚子。拉的不是浠水那种。每天早上早饭后大便一次,其他时间就是吃多一点饭后就有想拉屎的感觉。有时候也不正常就是今天早上我吃点小米粥,也会拉(吃之前早上也去大便了)。最近还有就是,我肚子一直咕噜咕噜叫,还放屁。不能吃凉的,吃一点凉的就不行了。我基本不吃凉的辣的,但是吃水果也不行,我一般半晌会吃橙子苹果,吃了就有想拉屎的感觉。平时没有肚子疼的现象,就是大便之前有一阵,大便后就没有了。之前医生让我吃常乐康、保济丸、枫廖肠胃康胶囊等等吧,我也做了大便常规化验,血常规,肝脏功能,B超啥的也没看出来毛病,症状也还在。晚上躺下睡觉的时候肚脐左边按一下很硬一大块(会疼一点),右边没有。年前向您提问过一次,小肚子不涨了。年前是有时候会便秘,现在不了,反而大便次数增加了。

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