功能性消化不良，又称消化不良，在各级医院都比较常见，患者常表现为上腹部不舒服，包括上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐、食欲减退等，病情可以反复发作，而且程度时轻时重，部分患者还同时存在焦虑、抑郁等精神心理症状。
<br/ data-tomark-pass >之所以称之为「功能性」消化不良，是因为患者经过各项检查后，没有发现可能导致上述症状的消化器官疾病或者其他疾病的证据。
患消化不良症状的人多吗？
因为消化不良症状就诊，最后被诊断为功能性消化不良的患者，在国内外都比较常见。有调查显示，有数据显示我国城镇居民消化不良症状的患病率为 18.92%，由此可见消化不良症状的常见性。
什么是器质性消化不良？
器质性消化不良的患者也可能出现上腹部饱胀、腹痛、腹部烧灼感、恶心等消化不良的表现，但与功能性消化不良不同的是，器质性消化不良常有明确的病因，也就是说这些患者的消化不良症状是由食管炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病造成的。

餐后饱胀：因食物排空、胃肠道蠕动能力降低，食物长时间存留引起不适；
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早饱感：进食少量食物后就感到胃部饱胀，不能完成一顿正常饭量的饮食；
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上腹部疼痛；
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上腹部烧灼感；
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其他症状：例如食欲减退、恶心、呕吐等，部分患者可能同时有腹泻、便秘等不适。

功能性消化不良有哪些类型？
根据临床症状特点的不同，可以将功能性消化不良分为 2 个亚型：

餐后不适综合征；
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上腹疼痛综合征。

什么是餐后不适综合征？
餐后不适综合征的患者至少满足如下标准之一：

发生在进食后（平常餐量）饱胀不适，每周发生数次；
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早饱的感觉让患者不能完成平常餐量的进食，每周发作数次。

什么是上腹疼痛综合征？
上腹疼痛综合征的患者必须符合以下各项：

至少中等程度的上腹部疼痛或烧灼感，每周至少 1 次；
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疼痛为间断性；
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除上腹部以外的腹部其他区域，包括胸部没有疼痛；
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解大便或肛门排气后上腹痛不缓解；
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胆囊或者 Oddi 括约肌功能没有障碍。

什么是 Oddi 括约肌？
Oddi 括约肌是包绕在胆总管、胰管以及共同通道的肌肉，主要作用是控制胆汁、胰液的流动以及防止十二指肠内食糜反流进入胰胆管。当 Oddi 括约肌功能发生障碍时，发生反流可能诱发疼痛、胆汁淤积、胰腺炎等。
功能性消化不良出现什么症状时需要引起警惕？
如前文所述，消化不良症状比较普遍，但是，有必要弄清楚这些症状的原因，尤其是当同时存在如下「报警症状」时，需要引起充分的重视，及时就诊和检查。

年龄大于 40 岁，近期新发生的消化不良症状；
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近半年无明显原因出现明显消瘦，体重下降 ＞ 3 千克；
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不明原因的贫血，甚至伴有呕血和解黑大便；
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吞咽困难，而且症状逐渐加重，伴有吞咽疼痛；
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腹部摸到像包块样的可疑物体；
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有食管癌、胃癌的家族史。

多年的糖尿病患者最近有早饱或餐后饱胀的表现，是得了功能性消化不良吗？
很可能不是。
<br/ data-tomark-pass >当糖尿病患者出现自主神经病变的并发症时，可以导致胃排空时间的延长，甚至出现食物在胃内的潴留，患者出现不同程度的早饱、餐后饱胀、恶心、反酸、烧心、呕吐等表现，这些可能是糖尿病胃轻瘫（植物神经病变）所导致，需要详细检查明确诊断治疗。
发生功能性消化不良会有什么影响？

包括餐后饱胀、早饱感、上腹部疼痛、上腹部烧灼感在内的一系列不舒服的症状，可能影响患者的进食欲望，造成食欲减退，患者甚至因为上述症状而惧怕进食，长时间以后可能造成患者营养不良、免疫功能低下，对于处于生长发育重要时期的青少年，还可能影响患者的正常发育；
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功能性消化不良患者的症状持续时间长，给患者造成较大的心理压力，部分患者担心自己患有「不治之症」，惶惶不可终日，各种负面情绪可能会在不同程度上影响患者的正常工作和生活。

目前认为，功能性消化不良的发生是由多种因素综合作用的结果，主要包括：

幽门螺杆菌：生存于人体胃部与十二指肠的一种细菌；
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精神心理因素：功能性消化不良的严重程度常常与患者焦虑、抑郁等情况有关；
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胃肠道感染病史：曾有胃肠道感染病史（例如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等）的患者发生功能性消化不良症状的风险较正常人群明显升高；
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基因的差异：研究表明功能性消化不良患者与正常人群在某些基因结构、表达和功能方面有一定程度的差异。

幽门螺杆菌可能引起消化不良吗？
幽门螺杆菌是一种螺旋形的细菌，这种细菌对生长环境有特殊的要求，能够在人的胃内生存，80% 的带菌者不会表现出症状，但也可以导致慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至胃癌。感染了幽门螺杆菌有症状的患者，可能出现进食后上腹部饱胀或者疼痛等一系列消化不良的症状。
功能性消化不良会传染吗？
功能性消化不良不属于传染病的范畴，但是某些可能造成消化不良症状的因素，例如幽门螺杆菌是可以在人群之间传染的。
消化不良症状的发生跟年龄有关系吗？
有关系。老年人是消化不良症状的高发人群。随着年龄的增加，老年人餐后胃肠道蠕动能力降低、排空延迟、消化腺体的分泌功能减退，因此在老年人群中消化不良的发生率增加。
为什么功能性消化不良症状总是反复发生？
功能性消化不良的症状可能长期存在，如果症状反复发生，需要考虑如下情况的可能性：

功能性消化不良的诊断依据是否比较充分。也就是说，是否存在某种可以引起消化不良症状的其他疾病；
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部分患者仅服用了药物，却忽视了对饮食结构、规律以及生活方式的调整；
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部分患者同时存在明显的精神心理症状，需要同时进行精神心理治疗。

运动后吃饭会导致消化不良吗？
运动后马上吃饭不会导致功能性消化不良，但在运动后，尤其是剧烈运动后，气息不顺畅，这时候进食，对胃肠蠕动也不如平静状态下稳定，这时对消化还是有影响的。所以，在运动后，可以先喝一些运动饮料补充水分、糖分等，至于要消化一下的米饭、馒头、菜、肉类等，最好是休息一下再吃。
<br/ data-tomark-pass >建议根据个人情况决定运动后吃饭的时间，如果在运动后吃东西总是会出现不舒服的话，建议把运动和吃东西的时间间隔拉长。
<br/ data-tomark-pass >运动前的话，也要根据个人的情况决定时间间隔，以免运动时出现胃肠不适。