慢性非萎缩性胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌(Hp)的感染,其他还有十二指肠液反流、酗酒、长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林)等
[1,2],具体如下:
幽门螺杆菌(Hp)感染:
幽门螺杆菌是主要生长在胃窦部的一种细菌,因呈典型的螺旋形或弧形而得名,是本病最重要的原因。
此菌可产生分解尿素的尿素酶,继而可产生氨,由此可中和胃酸,为幽门螺杆菌长期定居和繁殖提供条件,导致慢性感染。与此同时,它产生的氨、空泡毒素能损伤胃黏膜,最终可引发本病。
有统计显示,目前或既往发生幽门螺杆菌感染者,绝大多数都有慢性胃炎[4]。
反流:即胆汁、十二指肠液等消化液反流至胃中,可能由胃肠道动力异常、远端消化道梗阻、肝胆道疾病等引起。若反流长期存在,可逐渐削弱胃黏膜的屏障功能,最终引发本病。
不良饮食习惯:如酗酒;经常吃太冷太热或其他过于刺激的食物(如冰淇淋、火锅、咖啡、浓茶、辣椒等);一直保持高盐饮食习惯(如吃咸鱼、酸菜、咸鸭蛋等);很少吃新鲜蔬果;或者喜欢吃难消化的粗纤维食物(如芹菜)等,都会对胃黏膜造成持续性伤害,继而引发本病[2]。
药物因素:主要指非甾体抗炎药(如阿司匹林),若长期服用,可损伤胃黏膜,引起本病。
感染了幽门螺杆菌就一定会得慢性非萎缩性胃炎吗?
虽然这个比例相当高,但是仍然不一定。
目前认为,感染了幽门螺杆菌会对胃黏膜或多或少造成影响,长时间的感染还有可能发展为萎缩性胃炎,但是并不是所有人感染之后都有症状,也不是所有人都有胃镜下能看到的炎症。也不是只要感染幽门螺杆菌,就得治疗。
慢性非萎缩性胃炎什么人容易得?
幽门螺杆菌阳性者:此类人群由于幽门螺杆菌慢性损伤胃黏膜,而易发生本病,且发生概率很高;
长期反流者:此类人群由于消化液持续不断地损伤胃黏膜而易出现本病;
具有不良饮食习惯者:此类人群长期饮食不当,胃黏膜一直受到不良刺激、出现损伤,久而久之,可发生本病;
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药者:此类人群由于药物长期损害胃黏膜而出现本病。
慢性非萎缩性胃炎会传染吗?
慢性非萎缩性胃炎不会传染。但是,引起胃炎的幽门螺杆菌,可以通过不洁饮食等方式进行传播。尤其是婴幼儿更容易通过共用餐具、嘴对嘴喂食等,发生感染
[1,4]。
慢性非萎缩性胃炎还有胆汁反流是怎么回事?
胆汁反流也是引起慢性胃炎的病因之一
[1,4]。胆汁是由肝脏分泌的,空腹时,储存在胆囊里;进食时,就通过在肠道的开口分泌到肠道内,参与消化食物
[5]。
胆汁分泌的开口位于胃的下游,胃和肠子连接的地方,其中有防止反流的阀门,叫幽门括约肌。正常情况下,胃里是见不到胆汁的。当各种原因导致幽门括约肌功能发生障碍时,胆汁就有可能反流到胃里,对胃黏膜造成影响,产生慢性胃炎(包括萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎)。
慢性非萎缩性胃炎会遗传吗?
尚没有资料表明该疾病会遗传。