食管炎是食道黏膜由于受到不正常的刺激,导致食道黏膜发生水肿、充血、糜烂而引发的炎症。常见原因包括:
胃酸反流:在食道末端的肌肉没有正确闭合时,反流后的胃酸会回流到食管中,食管经过胃酸多次刺激就可能出现炎症。
过度呕吐:呕吐物中所含的酸会刺激食管,过度呕吐会加速炎症的发生。
药物因素:长期服用阿司匹林、非甾体类抗炎药(如布洛芬和萘普生)、抗生素(如四环素、红霉素等)可能腐蚀食管黏膜,导致炎症发生。
感染:感染某些真菌(如白色念珠菌)、病毒(如疱疹病毒)、细菌(如结核杆菌)后会刺激食管引发炎症。
化学刺激:误食强刺激化学物质(如家用漂白剂、消毒水等)可能对食道造成灼伤。摄入化学品剂量越多,伤害就越严重,需及时就医。
放射损伤:进行胸部或颈部区域的放射治疗时可能造成食管变薄或磨损,最终导致食道炎发生。
全身性疾病:如炎症性肠病、白塞病都可能引起全身器官或组织病变使食管更容易发炎。
过敏/免疫反应:辛辣食物(如辣椒、芥末)或环境刺激物(如雾霾、油漆)刺激食管产生过敏或免疫反应,进而引起食管炎症发生[1]。
什么药物或食物可加重食管炎?
常见的可以引起食管炎的药物有:阿司匹林、非甾体类抗炎药(如布洛芬和萘普生)、抗生素(如四环素、红霉素等)、维生素 C 及氯化钾。
长时间服用这些药物可能腐蚀食管黏膜,引发食管炎。如果在服药时未大量饮水,就会加大这种伤害,导致食管炎加重。服用相关药物时,如果发生反酸、烧心等情况时,请及时告知医生,调整药物。
常见的可诱发食管炎症状的食物有:高脂肪食物、巧克力、酒精、薄荷、咖啡因、辛辣食物(如辣椒、芥末等)、柑橘、洋葱[1,2]。
如果吃完之后感觉胃酸过多、反酸等不适,需要避免。
食管炎会受到情绪的影响吗?
会。
人在心情愉快时,可使神经系统正常有序地支配消化道的运动,十分有利于食物的正常消化和吸收,有助于反流性食管炎的康复。良好情绪对各种疾病康复均有好处
[6]。
食管炎与幽门螺杆菌感染有关吗?
可能有关。
幽门螺杆菌可能是反流性食管炎的病因之一,因为根除幽门螺杆菌可以减轻反流性食管炎的症状
[7]。
食管炎与细菌感染或病毒感染有关吗?
有关。感染性食管炎就是由某些真菌(如白色念珠菌)、病毒(如疱疹病毒)、细菌(如结核杆菌)刺激食管引起
[1]。
哪些人容易发生感染性食管炎?
正常人很少会得感染性食管炎,但当机体免疫功能低下时,就容易被某些真菌(如白色念珠菌)、病毒(如疱疹病毒)、细菌(如结核杆菌)感染,如血糖控制不佳的糖尿病患者,慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎,肺气肿)患者,肿瘤疾病患者,长期应用糖皮质激素患者
[1]。
误服了腐蚀性的液体对食管有什么影响?
误服了腐蚀的液体(如家用漂白剂、消毒水等)后会导致食管烧伤,患者会有胸痛,吃东西或喝水吞咽时痛感更明显;吞咽困难也很常见;也可能发生呕吐,呕吐物中带血性液体。
大约在烧伤后 1~2 周患者吞咽困难症状好转,能进食部分流质食物,如汤面、小米粥等;烧伤后 2~4 周,吞咽困难的症状如果不能继续好转甚至加重,吃不下去食物,请及时就医,寻求专业医生的帮助
[1,2]。
肺癌放疗后出现吞咽疼痛、吞咽困难是怎么回事?
接受肺癌放疗的患者,食管不可避免的接受一定剂量的辐射,造成食管变薄或磨损,一部分人就可能因此形成放射性食管炎,可以做胃镜进一步明确诊断
[1]。