什么是膀胱?

膀胱属于泌尿系统,是一个可扩张的、肌性囊状器官,就是平常人所说的尿泡,主要作用是储存尿液。
膀胱肿瘤常见吗?
膀胱肿瘤发病率居泌尿生殖道肿瘤的第一位,近年呈逐步增高趋势。在美国,膀胱肿瘤在男性恶性肿瘤中占第 4 位,女性恶性肿瘤中占第 7 位,美国 2010 年新发膀胱癌患者 70 530 例, 其中 14 680 例死亡。75%~80% 的患者最初诊断为非肌层浸润性膀胱癌,而 50%~60% 的非肌层浸润性膀胱癌患者在首次接受经尿道膀胱肿瘤切除术后 2 年后会复发。
膀胱肿瘤包括哪几种类型?
膀胱组成主要分为上皮组织和间叶组织,上皮组织就相当于盖房子需要的砖块,间叶组织相当于砖块之间的粘合剂如水泥。根据膀胱组成膀胱肿瘤分为上皮来源和间叶来源:
  • 上皮来源常见的有原位癌、乳头状瘤、乳头状癌、鳞癌、腺癌。

  • 间叶来源的主要有血管瘤、淋巴管瘤、平滑肌瘤等。

  • 膀胱肿瘤都是恶性吗?
    不一定(得根据具体病理类型,比如乳头状瘤就属于良性),但容易复发。
    膀胱肿瘤发病有无男女之分?
    膀胱肿瘤好发于中老年男性,女性也会发生,但二者发病率近 4:1。

    膀胱肿瘤有什么临床表现?

  • 血尿最常见也是最早出现的症状,常呈无痛性(即排血尿时无尿痛的感觉),可间断性发作(时而有时而无,好多人都以为自己好了,从而经常忽视),有时可合并排不规则的血块。

  • 膀胱刺激征:属晚期的表现,常因膀胱肿瘤刺激引起病人尿频(排尿次数多而每次排尿量很少)、尿急(尿憋不住)、尿痛(排尿时灼热感)。

  • 其他:排尿困难、尿潴留、肾积水、贫血、水肿、下腹部肿物。


  • 膀胱肿瘤是怎么转移的?
    膀胱肿瘤的转移一般有经血液转移、经淋巴道转移、种植转移、经直接扩散转移等方式。
  • 膀胱癌最主要的是经过淋巴道转移,可转移至盆腔淋巴结。

  • 血行转移方式一般发生在晚期,可经血液转移至肝、肺等器官。

  • 直接扩散可见于与膀胱紧密相连的器官,前列腺、后尿道。直接种植则多见于术后。

  • 膀胱肿瘤有哪些可能的病因?

    膀胱肿瘤的病因很多,最常见的发病危险因素有:
  • 长期接触致癌物质,如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆等;

  • 吸烟:最常见的因素,吸烟者比不吸烟者膀胱癌发病率高 4 倍;

  • 慢性膀胱炎、膀胱黏膜白斑、腺性膀胱炎;

  • 膀胱受到异物长期刺激:如膀胱结石;

  • 服用镇痛药非那西丁、人工甜味剂如糖精、肾移植术后服用免疫抑制剂环孢素 A。

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    患者问:

    我奶奶84岁,2010年1月份被诊断出膀胱肿瘤,在蚌埠医学院附属医院做了微切手术,同年7月份复发,在蚌埠市黄山医院做了微切手术。2015年检查出血糖高,一直吃药控制血糖,心脏有一点点问题,没有其他的慢性病。今年6月25号出现尿血,医院检查又复发了。膀胱镜取出病理科化验是膀胱尿路上皮癌,因取材较浅不知道有没有浸润。医院给了2个方案,1保留膀胱做微创手术。2切除掉膀胱。我们家人想保留住膀胱,但是这个年纪还可不可以用肠子来代替膀胱?还有没其他的好方法?如果不行,这两个方案我们该怎么选择?

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    您好,刘医生。我这边代替我父亲提问下。
    姓名:徐新灿,年龄58岁。
    病史:高血压,有十几年了。
    在2016年的时候 做过尿道膀胱肿瘤电切术。因为当时我没有直接跟医生对接。对接的是我的亲戚,(去当地的城市里面的医生动的手术),所以我和几个长辈轮流看护的。所以 对于当时的病情 都不够了解的够深入。记得比较清楚的就是主刀医生说是线性膀胱炎。但是今天因为想给父亲买保险 所以翻了一下出院记录。才看到上面写的是膀胱肿瘤,有点慌张。请问下,膀胱肿瘤和腺性膀胱炎是一样的吗?这个术后有哪些需要注意和保养的?另外 ,这个复查还有注意事项有哪些呢?麻烦刘医生能在百忙之中解答下,谢谢。

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