什么是膀胱?

膀胱属于泌尿系统,是一个可扩张的、肌性囊状器官,就是平常人所说的尿泡,主要作用是储存尿液。
膀胱肿瘤常见吗?
膀胱肿瘤发病率居泌尿生殖道肿瘤的第一位,近年呈逐步增高趋势。
在美国,膀胱肿瘤在男性恶性肿瘤中占第 4 位,女性恶性肿瘤中占第 7 位,美国 2010 年新发膀胱癌患者 70 530 例, 其中 14 680 例死亡。
75%~80% 的患者最初诊断为非肌层浸润性膀胱癌,而 50%~60% 的非肌层浸润性膀胱癌患者在首次接受经尿道膀胱肿瘤切除术后 2 年后会复发。
膀胱肿瘤包括哪几种类型?
膀胱组成主要分为上皮组织和间叶组织,上皮组织就相当于盖房子需要的砖块,间叶组织相当于砖块之间的粘合剂如水泥。根据膀胱组成膀胱肿瘤分为上皮来源和间叶来源:
  • 上皮来源常见的有原位癌、乳头状瘤、乳头状癌、鳞癌、腺癌。

  • 间叶来源的主要有血管瘤、淋巴管瘤、平滑肌瘤等。


  • 膀胱肿瘤都是恶性吗?
    不一定(得根据具体病理类型,比如乳头状瘤就属于良性),但容易复发。
    膀胱肿瘤发病有无男女之分?
    膀胱肿瘤好发于中老年男性,女性也会发生,但二者发病率近 4:1。

    膀胱肿瘤有什么临床表现?

  • 血尿最常见也是最早出现的症状,常呈无痛性(即排血尿时无尿痛的感觉),可间断性发作(时而有时而无,好多人都以为自己好了,从而经常忽视),有时可合并排不规则的血块。

  • 膀胱刺激征:属晚期的表现,常因膀胱肿瘤刺激引起病人尿频(排尿次数多而每次排尿量很少)、尿急(尿憋不住)、尿痛(排尿时灼热感)。

  • 其他:排尿困难、尿潴留、肾积水、贫血、水肿、下腹部肿物。


  • 膀胱肿瘤是怎么转移的?
    膀胱肿瘤的转移一般有经血液转移、经淋巴道转移、种植转移、经直接扩散转移等方式。
  • 膀胱癌最主要的是经过淋巴道转移,可转移至盆腔淋巴结。

  • 血行转移方式一般发生在晚期,可经血液转移至肝、肺等器官。

  • 直接扩散可见于与膀胱紧密相连的器官,前列腺、后尿道。直接种植则多见于术后。


  • 膀胱肿瘤有哪些可能的病因?

    膀胱肿瘤的病因很多,最常见的发病危险因素有:
  • 长期接触致癌物质,如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆等;

  • 吸烟:最常见的因素,吸烟者比不吸烟者膀胱癌发病率高 4 倍;

  • 慢性膀胱炎、膀胱黏膜白斑、腺性膀胱炎;

  • 膀胱受到异物长期刺激:如膀胱结石;

  • 服用镇痛药非那西丁、人工甜味剂如糖精、肾移植术后服用免疫抑制剂环孢素 A。


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