上皮来源常见的有原位癌、乳头状瘤、乳头状癌、鳞癌、腺癌。
间叶来源的主要有血管瘤、淋巴管瘤、平滑肌瘤等。
血尿:最常见也是最早出现的症状,常呈无痛性(即排血尿时无尿痛的感觉),可间断性发作(时而有时而无,好多人都以为自己好了,从而经常忽视),有时可合并排不规则的血块。
膀胱刺激征:属晚期的表现,常因膀胱肿瘤刺激引起病人尿频(排尿次数多而每次排尿量很少)、尿急(尿憋不住)、尿痛(排尿时灼热感)。
其他:排尿困难、尿潴留、肾积水、贫血、水肿、下腹部肿物。
膀胱癌最主要的是经过淋巴道转移,可转移至盆腔淋巴结。
血行转移方式一般发生在晚期,可经血液转移至肝、肺等器官。
直接扩散可见于与膀胱紧密相连的器官,前列腺、后尿道。直接种植则多见于术后。
长期接触致癌物质,如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆等;
吸烟:最常见的因素,吸烟者比不吸烟者膀胱癌发病率高 4 倍;
慢性膀胱炎、膀胱黏膜白斑、腺性膀胱炎;
膀胱受到异物长期刺激:如膀胱结石;
服用镇痛药非那西丁、人工甜味剂如糖精、肾移植术后服用免疫抑制剂环孢素 A。