窦房传导阻滞是什么病?

窦房传导阻滞是一种心律失常,指心脏窦房结(心脏正常起搏电活动的起点)的周围组织发生病变,使窦房结至心房之间电传导的通路阻塞或不通畅,窦房结发出的电冲动不能正常传出至心房,从而导致的心跳紊乱。
窦房传导阻滞可暂时出现,也可反复发作或持续存在。常见于有冠心病、心肌炎等各种心脏病的患者。发生窦房阻滞时,患者常无症状,有的人也会有心悸、乏力感以及心脏「漏跳」感。
窦房传导阻滞如何分类?
按阻滞程度不同分为三度:
  • 一度窦房传导阻滞
  • 二度窦房传导阻滞
  • 三度窦房传导阻滞,也叫高度窦房传导阻滞。

  • 窦房传导阻滞严重吗?
    一度、二度窦房传导阻滞一般不危及生命,但三度窦房传导阻滞有时可引起晕厥、昏迷或抽搐,严重时心脏停跳需要紧急抢救。
    窦房传导阻滞与房室传导阻滞是同一种病吗?
    窦房传导阻滞与房室传导阻滞不是同一种病,两者发生电传导阻滞的病变部位不同,前者为窦房结周围组织病变,后者为心房与心室之间的电传导组织病变。
    窦房传导阻滞能治好吗?
    窦房传导阻滞大都发生在各种心脏病的基础上,与病人的心脏疾病严重程度有关,如能治好原有的心脏病,窦房传导阻滞就有可能随之消失。
    此外,一些药物引起的窦房传导阻滞可以是暂时性的,停用药物后,窦房传导阻滞多能好转。

    窦房传导阻滞常见表现有哪些?会不会有严重后果?

    大多数窦房传导阻滞没有明显症状,心率特别慢的时候可有乏力、头昏、胸闷等不适。严重者可因心脏停跳出现昏厥、昏迷或抽搐,需要立即抢救。

    窦房传导阻滞是由什么原因造成的?

  • 窦房传导阻滞大多见于心脏病患者,冠心病最常见,因冠脉供血不足使窦房结周围组织细胞缺血损伤。也见于高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、心肌炎、先天性心脏病等。

  • 各种疾病引起窦房结周围组织细胞老化、退行性硬化、纤维化、脂肪化或淀粉样变,也会引起窦房传导阻滞。

  • 药物中毒也可导致窦房传导阻滞,多为暂时性的,如洋地黄、奎尼丁、胺碘酮、β 受体阻滞剂等。

  • 白喉、流感等传染性疾病引起窦房结病变,也可发生窦房传导阻滞。

  • 各种原因使血液里钾浓度显著高于正常时,也会引发窦房传导阻滞,如肾衰竭、酸中毒等。

  • 少数健康人在领带过紧或头颈突然转动时,刺激或压迫颈动脉窦,反射性引起迷走神经高度兴奋,也会发生窦房传导阻滞。


  • 窦房传导阻滞会传染吗?
    窦房传导阻滞本身不会传染。少数情况下引起窦房结病变的是流感病毒,具有较强的传染性,但感染了流感病毒,未必一定会出现窦房传导阻滞。
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    患者问:

    我在今年5月1日总感觉心脏有漏跳感 去做24小时动态心电图 查出二度一型房室传导阻滞及偶见交界性搏逸(图一)后入院检查 彩超 抽血 心脏调搏(图二)都没问题 但是还是做24小时动态还是有二度一型房室传导阻滞 我焦虑障碍 惊恐发作 医生说与我之前经常喝酒有关 让我吃一个月的辅酶Q10 后面吃焦虑症的药也一直没喝酒 昨天去复查焦虑症 顺道做了个动态心电图 转成了 二度二型房室传导阻滞(图三)这一个月又开始喝酒了 我想问是不是与我喝酒有关 我这个问题怎么办现在?而且每次抓到二度一的时候 我都是在睡觉 睡觉快醒来的时候,请医生看看

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    患者问:

    黄医生您好,记忆中高中时出现过排尿晕厥,后来陆陆续续的出现过头晕眼黑的症状,但可能一年有个一两次,一个月前洗澡时候晕倒,短暂失去意识.去医院眩晕科查了倾斜实验是阳性,血管抑制性。头部核磁共振没有明显问题,发泡实验提示二级右向左分流,卵圆孔未闭,眩晕科大夫说没有什么特殊的治疗方式,当看到24小时血压和心电图的时候让去心脏科看看,我看动态心电图还挺严重的,有长间期,还说是二度二型,很担心有什么问题,不知道现在该怎么办。麻烦您给我看看。

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