当高血压患者血压长期控制不佳,心脏长期超负荷工作,随着时间的推移(一般是数年),为了应付超负荷,心脏的结构和功能会发生相应的改变,尤其是负责往全身运血的左心室。
一开始往往是左室舒张功能减退(心脏长期紧张,不能放松)、左室肥厚(为了应付超负荷工作,心肌变得肥厚,比正常的肌肉要粗),逐步发展出现心肌收缩功能减退(心脏往全身供血的能力减退),最终发生心力衰竭(心脏已经不能维持全身的血液需求,发生全身的功能障碍)。
有研究显示 70% 的心力衰竭是由高血压所致。高血压性心脏病给患者带来极大的危害,严重影响了患者的生活质量及生命长度。
首当其冲受影响的是左心室,它最先发生功能衰竭,人体会出现下列表现:
随着疾病的发展,肺部淤血越来越严重,连累右心室、右心房也受到影响,发展为全心衰竭,心脏不能维持血液的正常转运,会出现全身血液回流受阻的表现,各处器官的血液瘀滞,像大塞车一样:
我们常说的高血压一般都指的是原发性高血压,意思是没有明确原因的高血压;而继发性高血压,是指有明显器官病变,如肾脏疾病引起的血压升高,治疗原发疾病有可能根治。
但无论是原发还是继发,都是使血压升高,都同样会加重心脏负担,长期血压控制不佳都将会引起心脏的改变,进而引起高血压性心脏病。
所以防治高血压性心脏病,不论哪种原因,控制血压都是关键。如果是继发性高血压,应尽早去除病因为好。