什么是血脂?

血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯和类脂(如磷脂)等成分的总称。
与疾病密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯,而胆固醇又分成低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等。
胆固醇也分「好」和「坏」吗?
胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇(俗称「坏」胆固醇)和高密度脂蛋白胆固醇(俗称「好」胆固醇)。
「坏」胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C:LDL-C 升高会导致动脉粥样硬化,引起心绞痛、心肌梗死、脑梗死等各种心脑血管疾病。
「好」胆固醇——高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C:HDL-C 具有对抗动脉粥样硬化的作用,可减少患心脑血管疾病的风险。
血脂异常有哪几类?
血脂异常包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和混合型高脂血症 4 种类型。
什么是高胆固醇血症?
血清胆固醇高于正常值即为高胆固醇血症。高胆固醇血症是高脂血症的一种类型。

为什么说高胆固醇血症是「隐形的杀手」呢?

因为高胆固醇血症早期不会引起不适症状,不抽血检查很难发现。若是未及时发现、及时治疗,高胆固醇血症会导致动脉粥样硬化,继而引发各种心脑血管疾病,严重影响患者的生活质量甚至生命安全。
高胆固醇血症有什么危害?
  • 高胆固醇血症对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的,它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化。因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧,一旦动脉被粥样斑块堵塞,就会导致严重后果。

  • 大量研究资料表明,高胆固醇血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。

  • 动脉硬化亦会引起的肾功能衰竭等,也与高胆固醇血症密切相关。

  • 此外,高胆固醇血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。

  • 有哪些原因会引起高胆固醇血症?

  • 不良的饮食习惯:爱吃红肉、肥肉、动物内脏和油腻食物的人,胆固醇往往容易升高。

  • 体力活动少:不爱运动、不爱劳动的人,胆固醇水平容易增高。

  • 遗传因素:据统计,每 500 个人中大约有一个人患家族性高胆固醇血症。 

  • 性别和年龄:血液中胆固醇水平会随着年龄的增长而增加,妇女在 50 岁以后,胆固醇水平高于男性。

  • 体重:超重或肥胖的人胆固醇比较高。 

  • 饮酒过量:过量饮酒可升高血脂。 

  • 精神压力:许多研究都证明,长时间的精神压力可引起血胆固醇升高;另一方面,有些人往往吃许多高脂肪食物来对付压力,这也是血胆固醇升高的重要因素。

  • 为什么有些瘦人也会查出胆固醇偏高呢?
    因为胆固醇异常升高的主要原因有多方面,不只是肥胖一个因素,还包括饮食不合理、脂代谢异常、家族遗传等。
    虽说饮食中过多摄入胆固醇会引起血脂升高,但是更重要的是人体也会合成大部分的胆固醇,如果是遗传的因素、继发性的血脂代谢异常也会导致明显的胆固醇代谢异常。
    高胆固醇血症与遗传有关系吗?
    有些高胆固醇血症和遗传有关。家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病,其临床特征包括高胆固醇血症、特征性黄色瘤、早发心血管疾病和阳性家族史。其中,症状较重的,几岁时就可出现冠心病。
    高胆固醇血症是怎么导致心脑血管疾病发生的?
    在血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增加的情况下,若合并有高血压、糖尿病、吸烟使血管内皮损伤的因素,LDL-C 就会钻到血管内皮下形成粥样硬化斑块。
    随着斑块的不断长大,动脉管腔会逐渐狭窄甚至阻塞,斑块还可能脱落下来形成血栓,从而影响血液和氧的输送,最终会引起心绞痛、心肌梗死、脑梗死等危重疾病。
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    患者问:

    陈医生,你好,我年龄48岁,女,身高154cm,体重100斤。今年体检报告显示,甘油三酯指标正常,但是胆固醇三个指标均偏高,我平时饮食习惯都是比较清淡的,也适当运动。想问,平时饮食我还该注意些什么?(体检其它的指标都正常)

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    患者问:

    再过两个月19岁,女生,处女,至少七个月没来例假,五年多心情从未好过,目测应该属于内分泌严重失调,体内雄性激素水平过高,可能还引起了多囊卵巢综合症,反正就是很糟糕,可能心思太重搞得,已经大半年没有正常一日三餐,正常睡觉过,经常性彻夜不眠,昼夜颠倒,就像现在夜晚满血复活精力充沛,白天睡觉,垃圾食品膨化食品较辛辣食物很少离口,体重150斤,身高最多161,极度虚胖,高血脂,体脂极其恶劣,超出常人,间接性贪凉吃雪糕冷饮不忌口,空调冷气不离身,体质较寒,终日无所事事,对生命没有欲望有四五年不爱运动,我是快12岁来的初潮14-15岁的时候例假停了有一年的时间,后来即使来了时间不规律,周期不正常,要不时间特别长要不血量特别少,只是知道个信儿,在停这七个月的时间前来过几个月,可在这几个月之前也有17-8岁了,一直不正常或者也有不来的情况,因为对生命极度没有欲望,对身体健康的问题不关心,甚至对周遭所有事情都不关注,但近日因为母亲哀求还是只能选择活下去。胸部发育也不太好,不算太小但是乳头内陷,且较为严重,一直也不是那么注重,因为以前老感觉自己会自杀活不久,所以没必要但毕竟现在还活着所以得治病想活的体面点

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    女,69岁。2型糖尿病。高血压2级。脑梗死。颈动脉硬化血症,右肾结右。高胆固醇血症。阵发性心房颤动。天天头晕佷严重,不能做事。到底什么原因头晕这么严重。

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