甲沟炎是一种什么病?

甲沟炎是甲板 (平常说的整个指甲盖,即指甲的坚硬部分) 周围软组织的急性、亚急性或慢性炎症,由不同病因所致,表现为一侧或两侧甲沟的红肿、触痛,严重时可出现脓性分泌物。
致病菌多为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌。常发生在一侧或者两侧甲沟皮下,先是局部的红、肿、热、痛。发生化脓后甲沟皮下出现浅表脓肿 ,不易破溃[1]
治疗主要是针对病因选用抗感染药物,有脓肿形成时候可手术切开引流。
甲沟炎分哪些类型?
根据临床表现以及病程可分为:
  • 急性甲沟炎:病程短,一般小于 6 周;
  • 慢性甲沟炎:病程长,一般超过 6 周。

  • 甲沟炎有哪些表现?

    急性甲沟炎:
  • 常先发生于一侧甲沟皮下,随后炎症可迅速扩展到整个甲沟;严重时会形成脓肿,内有黄色的脓液积聚,甲板和甲床不同程度地分离。
  • 患者往往自觉有搏动性疼痛(就是随着血管一跳一跳的痛)。

  • 慢性甲沟炎:
  • 多为急性甲沟炎发展而来。
  • 程度是比急性的轻,最开始表现为一个或多个指甲根部肿痛。
  • 随后甲周红肿脱屑、化脓,甲皱襞与甲板分离,指甲逐渐变得色泽晦暗、粗糙和不规则增厚,可出现指甲松动甚至脱落。
  • 炎症范围缓慢扩大,数周乃至数月才会影响到整个指甲。

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    甲沟炎有哪些危害?
    本病会导致患者疼痛和甲沟的正常功能。
    急性甲沟炎大多是由感染导致的,炎症可播散引起指(趾)头化脓性感染、甲床破坏,指(趾)甲没有办法再长,甚至菌血症。
    慢性甲沟炎缓慢进展,会慢慢的累及到多个指(趾)甲,非常影响美观,其他病原微生物也会从此入侵。
    甲沟炎会引起灰指甲吗?
    不会,但甲沟炎有可能常合并灰指甲。
    「灰指甲」的学名叫甲真菌病,是一种由皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染,甲板或者甲床受到侵犯的常见疾病。
    慢性甲沟炎的部分 致病菌白色念珠菌即属于酵母菌,慢性甲沟炎合并灰指甲很常见。

    甲沟炎的常见病因有哪些?

  • 急性甲沟炎:通常是因为甲周围组织的损伤(比如倒刺、微小刺伤、修剪指甲过度等)继发细菌感染所致,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌。
  • 慢性甲沟炎:可能与甲周围组织反复受到某种刺激因素或变态反应导致,通常是继发金黄色葡萄球菌或者念珠菌感染、铜绿假单胞菌。

  • 甲沟炎常发生于哪些人?
    急性甲沟炎:
  • 从事农业生产、机械维修、建筑等工作的人;
  • 患有嵌甲(即甲侧缘生长方向异常嵌入甲周软组织内)的人;
  • 有咬指甲不良习惯者,比如修剪指甲等。
  • 这些人会导致指甲局部损伤,为细菌侵入提供便利条件。

  • 慢性甲沟炎:
  • 经常浸水的人群,如鱼贩、厨师、理发师、洗碗工及部分家庭主妇;
  • 甲周患有慢性皮炎者;
  • 需要反复接触致敏物质的人群;
  • 有吮指习惯的儿童;
  • 糖尿病患者。

  • 这些人因长时间碰水,为酵母菌和细菌提供了良好的生存条件,使病原体在此处繁殖,导致炎症。
    甲沟炎会遗传吗?
    尚无证据表明甲沟炎本身具有遗传性,如果是引起甲沟炎的糖尿病等诱因,具有遗传倾向。
    甲沟炎会传染吗?
    不传染,因为甲沟炎的形成条件是局部的皮肤破损,继发病原菌感染,如果没有破损的情况,是不会感染的。
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    患者问:

    症状及患病时长:女,59岁,2个月前左手中指甲沟,可能是因为干活摩擦(没记得有伤口或者是嵌甲)感觉有点疼,甲沟外面有硬皮,开始没有吃药,只是碘伏消毒盐水泡,以后又吃药涂药膏,我自己用剪指刀剪过两次硬皮,现在中指指肚红肿发热,压疼,碰到很疼,有时候胀痛,偶尔有轻微的跳疼,没有明显的化脓,摸着凸起肿胀地方很硬,我在国外,在这里看过医生,说是甲沟炎,转成慢性的了,不建议吃药了,现在只涂着药膏,如果不好转,需要手术治疗,医生说自己恢复时间比较长

    就医及用药情况:医生给开了头孢类的药物,因我家里有头孢呋辛酯片,我就按说明吃开始一天两次一次一片(0.25克),吃了大约一周,没有明显好转,我又加大剂量一天4次一次两片(这边医生开的头孢是每天吃2000毫克,分4次服用)还是没有明显好转,医生又给开了青霉素类药,也是一天四次一次500毫克,吃了6天,效果也不是很明显,这两天只涂着这个药膏,每天3-4次,用纱布覆盖,避免触疼

    需要解答的问题:麻烦您看一下是甲沟炎吗有没有合并其他感染?还有更好的治疗方法和药物吗?我不想手术治疗,保守治疗最好,保守治疗大约多长时间能好?有没有后遗症及平时需要注意事项,谢谢

    4人看过

    患者问:

    目前症状有哪些?
    指甲异常

    就诊人年龄:35

    症状持续时间:七八年应该有了,本人平时会踢球,不知是否因为球鞋挤压导致,两个无名脚趾及小指都有这样的情况,脚趾甲增厚且变粉末状

    就医及用药情况:未就医用药

    需要解答的问题:是否灰指甲,如何治疗

    1人看过

    患者问:

    目前症状有哪些?
    指甲异常、疼痛

    就诊人年龄:43

    症状持续时间:一年

    就医及用药情况:没有就医和用药

    需要解答的问题:左右脚大拇指指甲分层,部分增厚,有甲沟炎,踢到会痛。不知道指甲是怎么回事?

    1人看过