牙龈退缩是什么?

健康的牙龈附着于牙齿颈部,釉牙骨质界上方,如果牙龈边缘长期位于釉牙骨质界以下,就可以明确为牙龈萎缩了。
牙龈萎缩可以由多种因素引起,有病理性的,也有生理性的。因此,牙龈萎缩了不一定就是生病了。
注:牙齿的牙冠部分表面包裹着一层牙釉质,牙根表面则是牙骨质,牙颈部釉质与牙骨质交界的区域即釉牙骨质界。

牙龈退缩分类中的生理性牙龈萎缩有什么特点?

随着年龄的增长,人体各器官都会发生老化,牙龈萎缩就是其中之一。
生理性牙龈萎缩没有明显的局部刺激因素,牙龈没有炎症,呈现很健康的淡红色或白色,全口牙龈缓慢而均匀的萎缩,牙槽骨的丧失和龈软组织的退缩程度是一致的,牙齿比较稳固。
牙龈退缩后可能出现哪些问题?
  • 牙缝变宽,进食后容易出现食物嵌塞,如不能及时清理干净,可能导致牙齿邻面和颈部发生龋坏。
  • 牙根暴露,进食刺激性食物或遇刺激时酸痛不适,严重的甚至导致牙髓炎。
  • 临床牙冠变长,如发生于前牙区(比如门牙),会影响美观。

  • 牙龈退缩会导致牙齿松动吗?
    轻微的牙龈萎缩不会出现牙齿松动,但是严重的牙龈萎缩必然存在大量牙槽骨的吸收,那么出现牙齿松动也就是必然的了。
    牙龈退缩与牙槽骨吸收有什么关系?
    牙龈底部与牙槽骨之间的距离是恒定的,叫做生理间隙。当牙龈萎缩的时候,为了保持生理间隙,牙槽骨也会被动退缩。
    在牙颈部,牙龈底下没有肌肉和脂肪,直接就是牙槽骨,牙龈是以牙槽骨为支撑的。因此,牙槽骨高度降低时,必然有牙龈萎缩。
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    牙龈退缩主要由哪些情况引起?

  • 牙龈炎症:慢性牙周炎是最常见的导致牙龈萎缩的原因。
  • 年龄变化:随着年龄增长牙龈逐渐退缩至釉牙骨质界下方,这属于人体的生理变化,牙龈没有明显的炎症和刺激因素,牙龈萎缩的速度也非常慢。
  • 机械刺激:最常见于习惯拉锯式地横着刷牙的人,由于刷牙方式的不正确,长期反复机械刺激,导致牙齿颈部出现楔状缺损,牙龈出现萎缩,最常见于尖牙、前磨牙和第一磨牙。此外,不良修复体和充填体的摩擦也可以导致牙龈萎缩。
  • 咬合创伤:主要指不正常的咬合关系,导致在咬合过程中,牙龈等牙周组织受到过大的咬合力度,导致损伤,这种损伤也会引起牙龈萎缩。
  • 废用性萎缩:即长期不用的牙齿,如有偏侧咀嚼习惯者或对(牙合)牙缺失的人,牙龈由于缺少必要的功能刺激,容易出现萎缩。

  • 牙龈萎缩与年龄、性别有关系吗?
    牙龈萎缩的发生率及严重程度均随年龄增长而增加,但与性别无显著相关性。
    牙龈萎缩跟使用牙签有关吗?
    牙签是很多人餐后必备的日常用品,但是长期使用牙签并不是好习惯。
  • 首先,很多人掌握不了正确的使用牙签的方式,牙签尖端尖细,剔牙时很容易损伤牙龈,造成牙龈炎症,进而加重牙龈萎缩。

  • 其次,日常使用的牙签大多制作并不精良,常常有毛刺等,容易加重损伤。

  • 另外饭店、餐馆的牙签往往直接摆放在餐桌上供顾客取用,卫生状况堪忧,更易造成感染。


  • 因此,我们不建议使用牙签清洁牙缝,尽可能使用牙线来清洁牙缝。
    使用牙签会导致牙龈萎缩,那么使用牙线呢?
    每天使用牙线能够有效清理牙间隙,保持良好的口腔卫生,其清洁效果远比牙签好,而且牙线不易损伤牙龈,卫生状况比较好,不易交叉感染。因此,使用牙线有助于延缓牙龈萎缩。
    牙龈萎缩会受吸烟影响吗?产生什么影响?
    吸烟会加重牙龈萎缩。
  • 吸烟是牙周炎的危险因素之一,烟草燃烧后在牙面的沉积物会促进牙菌斑和牙石增多,进而加重牙周疾病。
  • 吸烟可引起机体免疫功能改变。烟草燃烧产生的尼古丁进入血液,导致牙龈血管收缩,血流减少,以致牙龈供氧减少,清除废物能力降低。
  • 尼古丁还可以通过作用于成骨细胞来促进牙槽骨吸收。

  • 牙龈萎缩与糖尿病有关系吗?
    糖尿病患者牙周炎的发病率明显较健康人群高,而且进展迅速,因此牙龈萎缩的几率也较健康人群高。
    糖尿病患者的牙周炎严重程度与血糖水平呈正相关,且发病时间越长,症状越严重。
    牙龈萎缩会由正畸治疗导致吗?
    正畸治疗牙齿移位时,牙齿一侧的牙槽骨会逐渐吸收,另一侧会逐渐生成新的牙槽骨,随着牙槽骨的吸收,牙龈的位置会发生改变,一般情况下这种变化是非常缓慢而微小的,几乎可以忽略不计。
    但是,在正畸过程中如果加力过大,导致牙槽骨大量吸收,或者牙周卫生保持不好,引起牙周炎,那么就会发生明显的牙龈萎缩。
    什么样的假牙和充填体会损伤牙龈,导致牙龈萎缩?
    义齿即假牙。充填体是指牙齿出现缺损后,使用充填材料直接修补缺损。制作假牙和充填缺损对于口腔健康是有益的,但是做得不好的假牙和充填体却会损害牙龈健康。就假牙而言常见的问题有以下几种:
  • 固定义齿边缘不密合,假牙与基牙之间存在缝隙。
  • 固定义齿边缘悬突。
  • 不必要的联冠。

  • 这些会导致牙龈萎缩的充填体主要是指靠近牙龈的牙颈部存在悬突的充填体。悬突会反复摩擦刺激牙龈,导致牙龈炎症,进而引起牙龈萎缩,此外悬突下方会有食物嵌塞,细菌滋生,难以清洁,也容易导致牙龈炎症。
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    患者问:

    症状及患病时长:

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:
    谢谢何医师的回复。
    1、我每半年洗牙一次,牙医说我没有牙结石牙周炎等问题。所以他们也无法确诊原因,所以对于口臭,他们只建议我多喝水。

    也去看过全科医生,他们先建议我看牙医,我看过牙医后又回去告诉全科医生牙医的诊断,全科医生就表示无奈,说如果牙医这么说,可能是基因或饮食习惯等等,反正就是不了了之了。唉…

    2、矫正牙齿前没有这些牙缝,因矫正期间有过几次分开牙齿距离的必要矫正操作,然后就出现了现在照片中的很多牙齿间缝隙,不仅限于矫正操作过程中分开的那几条。不知道对于这些牙缝有没有效果好的纠正方法呢? 同这边矫正牙医也聊过这事,他没有正面回复,说等矫正结束我们再最后效果再决定方案… 附:牙医他本人(40岁左右)的门牙有一条明显的不小的缝…

    求建议,谢谢

    1人看过

    患者问:

    症状及患病时长:牙痛

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:
    医生你好 孩子八岁半 今天突然说牙齿很痛,看位置是智齿牙的位置。麻烦你看看他现在这样疼痛。该怎么处理。现在晚上口腔医院又没上班

    3人看过

    患者问:

    医生,您好,刚刚孩子吃东西说有点牙疼,我看了下,这里牙龈和牙齿这里有点分开了??然后有点食物残渣卡里面,就挑出来了,不知道有没有残留。
    这里怎么会这样?
    这几颗牙都换过牙了。
    是刷牙太用力了吗?还是什么情况?怎么处理?

    6人看过