急性发热期：急性起病，可伴畏寒，24 小时内体温可达 40℃，可伴头痛，全身肌肉和关节疼痛，乏力，可有恶心，呕吐，腹痛，腹泻等胃肠道症状。发病第 3～6 天，在颜面、四肢出现充血性皮疹或点状出血疹，也出现不同程度的出血现象，如皮下出血、注射部位瘀点瘀斑、牙龈出血、出血等表现。
极期：患者高热持续不退，或退热后病情加重，严重者可发生休克及其他重要脏器损伤等。极期通常出现在病程的第 3～8 天，出现腹部剧痛、持续呕吐等重症预警指征往往提示极期的开始。在极期中，不同患者的表现，因为血浆渗漏的程度不同而差别很大，常见的表现有球结膜水肿、心包积液、胸腔积液和腹水等。少数患者如果血浆渗漏造成血浆容量严重缺乏，可发生休克、代谢性酸中毒、多器官功能障碍和弥散性血管内凝血等严重并发症。
恢复期：极期后的 2～3 天，患者病情好转，胃肠道症状减轻，进入恢复期。此时，白细胞计数开始上升，血小板计数逐渐恢复。