低血容量性休克是什么病?

低血容量性休克是指各种原因引起的机体循环血容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。
主要表现为心悸、头昏、乏力、出汗、晕厥、尿少、呼吸加快、皮肤湿冷苍白、精神状态改变等循环血量下降的表现。多伴有各种原发性疾病,治疗时主要通过治疗原发疾病、积极液体复苏、输血、纠正内环境紊乱等手段进行治疗。
低血容量性休克十分凶险,若救治不及时患者可能会死亡,但它同时也是各种休克类型中相对容易逆转的一种,早期诊断、早期进行液体复苏,往往能得到较好的复苏效果。
低血容量性休克常见吗?
低血容量性休克常见于创伤、外科大手术的失血、消化道溃疡、食管静脉曲张破裂及产后大出血等疾病引起的急性大失血,也可见于呕吐、腹泻、脱水、利尿等所致的循环血量减少。因此,在临床上还是相对比较常见的。
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低血容量性休克有哪些常见表现?

根据休克的临床表现分为:
  • 休克代偿期:患者表现为精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷、心动过速、换气过度等。血压可骤然降低(如大出血),也可略降,甚至可正常或轻度升高,脉压缩小。尿量正常或减少。

  • 休克抑制期:患者出现神志淡漠、反应迟钝、神志不清甚至昏迷,口唇发绀、冷汗、脉搏细数、血压下降、脉压更小。严重时,全身皮肤粘膜明显发绀、四肢湿冷、脉搏不清、血压测不出、无尿、代谢性酸中毒等。

  • 原发病表现:患者可伴有黑便、便血、呕吐、腹泻等原发疾病表现。


  • 低血容量性休克是怎么发展的?
    低血容量性休克的发生与否及其程度, 取决于机体血容量丢失的量和速度。一旦出现,常起病较快,迅速进展。
    低血容量性休克容易引起哪些其它疾病?
    感染、乳酸性酸中毒、多器官功能障碍综合征( MODS )等。
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    低血容量性休克是由哪些原因引起的?

    低血容量休克的循环容量丢失包括显性丢失和非显性丢失:
  • 显性丢失是指循环血容量看得见地丢失至体外, 失血是典型的显性丢失, 如创伤、外科大手术的失血、消化道溃疡、食管静脉曲张破裂及产后大出血等疾病引起的急性大失血等。显性丢失也可以由呕吐、腹泻、脱水、利尿等原因所致。

  • 非显性容量丢失是指循环血容量不可见地丢失到循环系统之外, 如过敏或机体蛋白缺失引发的低蛋白血症,导致血液由血管内渗出至血管外,引起有效循环血容量的减少。


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